符 島

（海南省文昌市中醫(yī)院 海南 文昌 571300）

糖尿病是臨床上的常見病。此病患者的免疫力可顯著降低，其發(fā)生呼吸道感染的幾率可顯著增高。糖尿病患者合并社區(qū)獲得性肺炎時(shí)會出現(xiàn)咳嗽、咳痰及胸疼等臨床癥狀，對其進(jìn)行綜合治療的難度可明顯增高[1]。臨床實(shí)踐證實(shí)，用氨溴索口服液對糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者進(jìn)行治療可取得理想的效果。為了分析用不同劑量的此藥對糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者進(jìn)行治療的效果，我院將100例該病患者分為對照組和觀察組，為對照組患者應(yīng)用小劑量的鹽酸氨溴索口服液進(jìn)行治療，為觀察組患者應(yīng)用大劑量的鹽酸氨溴索口服液進(jìn)行治療，然后對比分析其臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究中的100例患者均為近年來我院收治的糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者。這些患者及其家屬均了解本次研究的目的及內(nèi)容，均簽署了對本次研究的知情同意書。這些患者均排除了發(fā)生嚴(yán)重心、肝、腎疾病、對氨溴索過敏的可能。將這些患者采用隨機(jī)數(shù)表法分為對照組（50例）和觀察組（50例）。對照組患者的平均年齡為（55.60±4.10）歲，其中有女性24例，男性26例。觀察組患者的平均年齡為（53.90±3.40）歲，其中有女性23例，男性27例。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

根據(jù)兩組患者的血糖水平為其應(yīng)用口服降糖藥或胰島素進(jìn)行降血糖治療，根據(jù)其感染致病微生物的不同對其進(jìn)行抗感染治療。在此基礎(chǔ)上，為對照組患者應(yīng)用小劑量的鹽酸氨溴索口服液（國藥準(zhǔn)字：H20067200；規(guī)格：10ml*12支；生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)制藥總廠）進(jìn)行治療，其用法是：每次服10ml，每日服2次。為觀察組患者應(yīng)用較大劑量的鹽酸氨溴索口服液進(jìn)行治療，其用法是：每次服20ml，每日服2次。在為兩組患者進(jìn)行7天的治療后對比分析其臨床療效。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀、體征有明顯的改善，進(jìn)行胸部X線檢查及血象檢查的結(jié)果顯示療效顯著。有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀、體征有所改善，進(jìn)行胸部X線檢查及血象檢查的結(jié)果顯示有一定的療效。無線：經(jīng)治療，患者的病情無改善，甚至進(jìn)一步加重?？傆行?顯效率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療的總有效率為92.00%。對照組患者治療的總有效率為66.00%。與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表 1。

表1 對兩組患者臨床療效的分析 [n（%）]

3 討論

糖尿病患者的免疫力可顯著降低，因此合并感染性疾病的幾率較高。社區(qū)獲得性肺炎是糖尿病患者常見的合并癥之一。此病患者的臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰及胸疼等[3-4]。鹽酸氨溴索口服液具有促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏液的溶解、降低痰液的粘稠度、使痰液更易咳出等作用，是治療呼吸系統(tǒng)感染的常用藥物。但是，為糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者應(yīng)用較小劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療往往不能取得理想的效果[5]。

本研究的結(jié)果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，為糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎患者應(yīng)用較大劑量的氨溴索口服液進(jìn)行治療可取得理想的效果，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 傅瓊,儲蘇平. 不同劑量氨溴索口服液治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎效果觀察[J]. 中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(9):1033-1035.

[2] 宋洪波. 不同劑量氨溴索口服液治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎的有效性[J]. 糖尿病新世界,2015,3(4):25-25.

[3] 陳萬生. 糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎采用不同劑量氨溴索口服液治療的臨床價(jià)值解析[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2015,8(17):195-195.

[4] 謝景忠. 糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎行不同劑量氨溴索口服液治療的效果分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(21):115-116.

[5] 馬麗娟. 不同劑量氨溴索口服液治療糖尿病合并社區(qū)獲得性肺炎臨床療效的觀察[J].糖尿病新世界,2015,2(12):82-83.