李 紅

（河南省周口市扶溝縣人民醫(yī)院內(nèi)科 河南 周口 461300）

近年來(lái)，我國(guó)冠心病的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)[1]。部分冠心病患者會(huì)合并有高脂血癥。有研究發(fā)現(xiàn)[2]，使用瑞舒伐他汀鈣對(duì)老年冠心病合并高脂血癥患者進(jìn)行治療的效果顯著。為了進(jìn)一步探討使用瑞舒伐他汀鈣對(duì)老年冠心病合并高脂血癥患者進(jìn)行治療的臨床效果，我們對(duì) 2013年08月～2015年08月期間我院收治的180例冠心病合并高脂血癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2013年08月～2015年08月期間我院收治的180例冠心病合并高脂血癥患者。我們將這180例患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組各有90例患者。在對(duì)照組患者中，有男性患者44例，女性患者46例。他們的年齡在62～85歲之間，平均年齡為（75.12±2.35）歲。他們的病程在2～25年之間，平均病程為（7.81±1.53）年。在研究組患者中，有男性患者45例，女性患者45例。他們的年齡63～82歲，平均年齡為（74.82±3.82）歲。他們的病程在1.5～26年之間，平均病程為（7.72±1.32）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

我們對(duì)對(duì)照組患者使用低分子肝素進(jìn)行抗凝治療、抗血小板聚集治療等常規(guī)治療。在對(duì)研究組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用瑞舒伐他汀鈣（魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20080238）進(jìn)行治療，瑞舒伐他汀鈣的用法是：每日服1次，每次服20mg。治療4周為1個(gè)療程，為兩組患者進(jìn)行2個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的TG水平、LDL-C水平、TC水平、HDL-C水平的變化情況。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀消失，其心絞痛癥狀基本消失。②有效：治療結(jié)束后，患者臨床癥狀明顯減輕，其心絞痛發(fā)作的次數(shù)明顯減少。③無(wú)效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀未改善，其心絞痛發(fā)作的次數(shù)未減少。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較

治療結(jié)束后，研究組患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（p＜0.05）。詳情見(jiàn)表1：

表1 兩組患者治療總有效率的比較 [n（%）]

2.2 兩組患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)的比較

研究組患者的TG水平、LDL-C水平、TC水平均明顯低于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（p＜0.05）。研究組患者的HDL-C水平明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（p＜0.05）。詳情見(jiàn)表2：

表2 兩組患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)的比較（±s）

表2 兩組患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)的比較（±s）

組別 例數(shù) TG TC HDL-C LDL-C研究組 90 1.36±0.31 3.33±0.57 1.86±0.41 2.18±0.66對(duì)照組 90 1.72±0.32 4.53±0.52 1.27±0.38 3.21±0.39 t - 6.359 5.517 6.125 9.256 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

冠心病患者的血脂過(guò)高會(huì)使其冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞膜受損，進(jìn)而引起其心絞痛的發(fā)生[3]。瑞舒伐他汀鈣是治療高脂血癥的常用藥。該藥可有效抑制患者體內(nèi)HMG-COA 還原酶的合成，降低其細(xì)胞內(nèi)膽固醇的含量，減輕其體內(nèi)的炎性反應(yīng)[4-5]。

本次研究結(jié)果證實(shí)，使用瑞舒伐他汀鈣對(duì)老年冠心病合并高脂血癥患者進(jìn)行治療的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 任紹學(xué),何幼英,羅助榮. 瑞舒伐他汀鈣治療冠心病合并高脂血癥療效分析[J]. 東南國(guó)防醫(yī)藥,2013,28（04）:403-404.

[2] 吳海丹,徐開(kāi)聯(lián),付延導(dǎo). 瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,22（14）:23-25.

[3] 婁明曉. 瑞舒伐他汀對(duì)改善老年冠心病合并高脂血癥患者的血脂水平及炎癥因子含量的臨床價(jià)值分析[J]. 中外醫(yī)療,2015,35（14）:120-121.

[4] 莊美蘭,陳呂. 瑞舒伐他汀對(duì)冠心病合并高脂血癥患者血糖影響觀察[J]. 河北醫(yī)學(xué),2015,16（06）:950-953.

[5] 陳廣湛,李月弟. 瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析[J]. 中外醫(yī)療,2013,33（34）:115-116.