鄭衛(wèi)娟

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院 新疆 和田 848000）

肺炎、支氣管炎、哮喘和上呼吸道感染均為臨床上較為常見(jiàn)的小兒呼吸道疾病[1]。進(jìn)行霧化吸入治療是臨床上治療上述小兒呼吸道疾病的常用方法[2]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，對(duì)進(jìn)行霧化吸入治療的呼吸道疾病患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可取得很好的效果[3]。為了進(jìn)一步證實(shí)此護(hù)理方法的有效性，筆者對(duì)2012年6月至2013年6月期間在我院進(jìn)行霧化吸入治療的130例呼吸道疾病患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2012年6月至2013年6月期間在我院進(jìn)行霧化吸入治療的130例呼吸道疾病患兒。這130例患兒均符合以下情況：（1）他們的家長(zhǎng)均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。（2）他們均未患有嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全。（3）他們均未患有呼吸衰竭或心力衰竭。我們將這130例患兒隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組，每組各有65例患兒。在優(yōu)質(zhì)組65例患兒中，有男性患兒39例，女性患兒26例。本組患兒的年齡在2個(gè)月～6歲之間，平均年齡為（1.5±0.4）歲。本組患兒的病程在1d～7d之間，平均病程為（2.7±1.2）d。本組患兒中有肺炎患兒10例，有支氣管炎患兒28例，有哮喘患兒7例，有上呼吸道感染患兒20例。在常規(guī)組65例患兒中，有男性患兒38例，女性患兒27例。本組患兒的年齡在3個(gè)月～6歲之間，平均年齡為（1.6±0.5）歲。本組患兒的病程在1d～8d之間，平均病程為（2.9±1.3）d。本組患兒中有肺炎患兒9例，有支氣管炎患兒27例，有哮喘患兒8例，有上呼吸道感染患兒21例。兩組患兒在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 為常規(guī)組患兒使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下[3]：（1）對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理和生活護(hù)理。（2）對(duì)患兒進(jìn)行用藥護(hù)理和輸液護(hù)理。（3）對(duì)患兒的病情進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。

1.2.2 在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)優(yōu)質(zhì)組患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方法如下：（1）在患兒入院后，護(hù)理人員可通過(guò)為患兒播放動(dòng)畫片、音樂(lè)、為其提供兒童玩具、兒童讀物、給其講故事、與其做游戲等形式緩解其緊張感和恐懼感，以提高其對(duì)治療的依從性。（2）在進(jìn)行霧化吸入治療前，護(hù)理人員要耐心地向患兒家長(zhǎng)講解呼吸道疾病發(fā)生的原因、臨床上治療呼吸道疾病的常用藥、霧化吸入療法的作用機(jī)制、霧化器的正確使用方法和治療過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)，以便使其能夠主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員的工作[4]。（3）在進(jìn)行霧化吸入治療的過(guò)程中，護(hù)理人員要密切觀察患兒生命體征的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停止霧化吸入治療。對(duì)于年齡較小、哭鬧不止的患兒，護(hù)理人員可使用其喜愛(ài)的玩具來(lái)分散其注意力。對(duì)于年齡較大的患兒，護(hù)理人員可通過(guò)與其做游戲等方式誘導(dǎo)其觸摸、熟悉霧化器。對(duì)于積極配合治療的患兒，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行夸獎(jiǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患兒對(duì)治療的依從率。

1.4 治療依從性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5]

（1）完全依從：患兒愿意配合醫(yī)護(hù)人員的工作。在進(jìn)行治療的過(guò)程中，患兒無(wú)抵觸動(dòng)作。（2）部分依從：在進(jìn)行治療的過(guò)程中，患兒有輕微的哭鬧現(xiàn)象。（3）不依從：患兒不愿意配合醫(yī)護(hù)人員的工作。在進(jìn)行治療的過(guò)程中，患兒哭鬧不止。依從率=（完全依從例數(shù)＋部分依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[6]

我們使用SPSS18.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，在優(yōu)質(zhì)組患兒中，對(duì)治療工作完全依從者有39例，對(duì)治療工作部分依從者有25例，對(duì)治療工作不依從者有1例，優(yōu)質(zhì)組患兒對(duì)治療的依從率為98.46%（64/65）。在常規(guī)組患兒中，對(duì)治療工作完全依從者有22例，對(duì)治療工作部分依從者有29例，對(duì)治療工作不依從者有14例，常規(guī)組患兒對(duì)治療的依從率為80.00%（52/65）。與常規(guī)組患兒相比較，優(yōu)質(zhì)組患兒對(duì)治療的依從率更高，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒對(duì)治療依從率的比較 [n(%)]

3 討論

肺炎、支氣管炎、哮喘和上呼吸道感染均為臨床上較為常見(jiàn)的小兒呼吸道疾病。進(jìn)行霧化吸入治療是臨床上治療上述小兒呼吸道疾病的常用方法。本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)組患兒對(duì)治療的依從率明顯高于只接受常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組患兒。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行霧化吸入治療的呼吸道疾病患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果確切，可有效地提高其對(duì)治療的依從性。

[1] 葉翠梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)嬰幼兒霧化吸入配合度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,12(15):78-79,80.

[2] 沈克軍,林平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)嬰幼兒霧化吸入治療依從性及滿意度的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(13):47-48.

[3] 張燕,閆小江.提高嬰幼兒肺炎并發(fā)腹瀉滿意度中優(yōu)質(zhì)iih護(hù)理的臨床價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,34(3):531-531.

[4] 鄭燕萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在小兒外科手術(shù)中的護(hù)理體會(huì)[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,33(6):958-958.

[5] 朱瑞紅,姚蘭,許小蘭等.手術(shù)治療嬰幼兒體表巨大血管瘤的臨床護(hù)理效果探析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(2):174-175,188.

[6] 王開云.嬰幼兒皮膚病的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,3(12):2210-2211.