李婧婧　張媛　羅浩瑋

(湖北省荊州市荊州中心醫(yī)院消化科　湖北　荊州　434000)

消化性潰瘍行細節(jié)護理干預的臨床效果

李婧婧張媛羅浩瑋

(湖北省荊州市荊州中心醫(yī)院消化科湖北荊州434000)

摘要目的：分析消化性潰瘍行細節(jié)護理干預的臨床效果。方法：回顧分析2014年1月-2015年1月本院102例消化性潰瘍患者的臨床資料，按照不同護理方法分為觀察組和對照組，每組51例。對照組予常規(guī)護理，觀察組予細節(jié)護理，比較兩組患者的心理狀態(tài)與生活質量。結果：觀察組護理后SAS、SDS評分均低于對照組，且生活質量各項指標評分均高于對照組，差異均具統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：消化性潰瘍行細節(jié)護理干預可改善患者的心理狀態(tài)和生活質量。

關鍵詞消化性潰瘍;細節(jié)護理;效果

消化性潰瘍患者機體吸收和消化功能均會受損，病情嚴重者可出現(xiàn)出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥[1]。本研究將51例行細節(jié)護理干預的消化性潰瘍患者，與51例僅予常規(guī)護理的患者進行比較，結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧2014年1月-2015年1月本院102例消化性潰瘍患者的資料，根據不同護理方法分成觀察組與對照組，各51例。觀察組男女比例28:23，年齡20-75歲，平均(47.50±0.29)歲；對照組男女比例27:24，年齡21-73歲，平均(48.01±0.16)歲。兩組患者基線資料均無明顯差異(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

觀察組：⑴營造舒適的病房環(huán)境，用溫和的語言與患者交流，列舉痊愈案例以樹立其信心，注意患者情緒變化并疏導。⑵觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常(如黑便、脈速)則立即報告醫(yī)師并協(xié)助處理。⑶指導患者以清淡、營養(yǎng)且易消化的食物為主，少食多餐、細嚼慢咽，避免辛辣等刺激食物。⑷幫助患者合理安排作息時間，維持積極樂觀的良好心態(tài)。⑸遵循醫(yī)囑告知患者用藥時間、劑量，教授自我觀察不良反應方法，出院時囑咐定期復診。對照組：保持病房清潔，并給予患者健康教育、用藥方法等消化性潰瘍疾病的常規(guī)護理。

1.3 觀察指標與判斷標準

據焦慮和抑郁自評量表(SAS&SDS)評價患者心理，分數高低與情緒好壞成反比；按健康調查簡表(SF-36量表)評價生活質量，共選取4個項目，每項0-100分，分數與質量成正比[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數據均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用均數標準差(x±s)表示，組內或組間比較用t檢驗；計數用百分比(%)表示，以X2檢驗，P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組心理狀態(tài)比較

觀察組護理后SAS、SDS評分低于護理前且優(yōu)于對照組(P<0.05)，見表1。

表1　兩組心理狀態(tài)比較(x±s,n=51,分)

注：組內比較，#P<0.05；組間比較，※P<0.05。

2.2 兩組生活質量比較

觀察組生活質量高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表2　兩組生活質量比較(x±s,n=51,分)

注：組間比較，※P<0.05。

3.討論

本次研究數據顯示，經護理后，兩組SAS、SDS評分均比護理前低，且觀察組的評分降幅明顯大于對照組，可見細節(jié)護理干預在改善消化性潰瘍患者心理狀態(tài)方面的效果優(yōu)于常規(guī)護理。推測其原因在于：本研究中護理人員為觀察組患者營造舒適、安靜的病房環(huán)境，有助于減少外在環(huán)境刺激；以親切態(tài)度、溫和語言積極與患者溝通，有助于及時發(fā)現(xiàn)患者異常情緒而予以相應疏導；向其列舉痊愈出院案例，有助于幫助患者樹立信心，增強護理依從性[3-4]。另外根據本研究結果，觀察組軀體功能、情感角色、心理健康和社會功能評分均比對照組高，提示細節(jié)護理干預能夠有效提升消化性潰瘍患者的生活質量。分析其可能是因為觀察組護理人員引導患者盡快緩解或者消除緊張、焦慮等情緒，有助于改善其情感角色，建立良好的護患關系，增進心理健康[5]。

綜上所述，細節(jié)護理干預可有效緩解消化性潰瘍患者焦慮、抑郁等情緒，并提升其生活質量，具實際應用價值。

參考文獻

[1]蔡彥.老年人與非老年人消化性潰瘍臨床特征的異同[J].中國老年學雜志,2013,15(33):3635-3636.

[2]陸忠紅,仇訓華,黃麗兒.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志,2012,13(18):83-84.

[3]熊瑛,陳嘉熠,吳麗虹,等.幽門螺桿菌感染與非甾體抗炎藥對消化性潰瘍發(fā)病的影響[J].重慶醫(yī)學,2012,26(41):2744-2754.

[4]李莉,宋娟,曹建梅.心理護理干預在消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的臨床應用[J].國際護理學雜志,2014,5(33):1185-1186.

[5]何英.護理干預對消化性潰瘍患兒治療依從性及療效的影響[J].中國實用護理雜志,2012,29(28):58-59.

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0177-02

作者簡介：姓名：李婧婧，女，出生年月：1983-04，籍貫：湖北，職稱：護師 學歷：本科，研究方向：消化內科臨床護理研究