徐煥軍

(余姚市人民醫(yī)院　浙江　余姚　315400)

關(guān)于放置排氣管在肛腸病術(shù)后的臨床應(yīng)用

徐煥軍

(余姚市人民醫(yī)院浙江余姚315400)

摘要目的：探究在肛腸病患手術(shù)后應(yīng)用排氣管的效果。方法：選取我院2013年9月～2014年9月收治的肛腸病手術(shù)病患72例，依照隨機(jī)方式將其分為兩組，即常規(guī)組與研究組，每組均為36例。對常規(guī)組病患采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，對研究組病患應(yīng)用排氣管放置治療方式。結(jié)果：研究組病患的術(shù)后恢復(fù)效果明顯比常規(guī)組要好，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(P<0.05)。結(jié)論：在肛腸病術(shù)后采用排氣管放置的治療方式能夠幫助有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)病患身體的康復(fù)痊愈。

關(guān)鍵詞排氣管；肛腸?。粦?yīng)用

在臨床上的肛腸類疾病主要包括：肛裂、痔、肛瘺等，對其采用的治療方式一般為手術(shù)。在術(shù)后需對病患進(jìn)行創(chuàng)面止血處理，通暢是選用藥紗、油紗塞入至病患的肛門處。但是大部分病患在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)各類不適狀況，對于其手術(shù)療效的發(fā)揮較為不利。為了探究在肛腸病患手術(shù)后應(yīng)用排氣管的效果，文章選取了我院2013年9月～2014年9月收治的肛腸病手術(shù)病患72例，對其進(jìn)行觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象為72例肛腸病手術(shù)病患。在72例病患中，男43例，女29例，年齡范圍為23～65歲，平均年齡為32.6±1.3歲。在72例病患中，屬于混合痔、組內(nèi)痔、肛裂、肛竇炎、肛瘺、肛周膿腫的例數(shù)分別為19例、16例、12例、6例、13例及6例。依照隨機(jī)方式對72例病患進(jìn)行分組，即常規(guī)組與研究組，每組均為36例。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組治療方式

在手術(shù)完成后，在病患的創(chuàng)面上涂抹碘伏，依照常規(guī)方式應(yīng)用止血紗布、凡士林油紗將創(chuàng)面填壓，在創(chuàng)面上覆蓋好敷料，運(yùn)用膠布進(jìn)行固定處理。

1.2.2 研究組治療方式

對研究組病患采用排氣管放置的治療方式，具體操作為：選取好20號(hào)橡膠引流管，將其運(yùn)用常規(guī)方式做消毒處理，并剪切為10cm導(dǎo)管。在導(dǎo)管上間隔1～2cm剪成3～4mm小孔，在消毒后備用。在肛腸病手術(shù)完成后，對病患的手術(shù)創(chuàng)面涂抹碘伏，在其肛門約4～6cm深的地方放置好排氣管，在管外運(yùn)用止血紗布、凡士林油紗對肛管創(chuàng)面做包裹填壓處理。在病患的肛門后側(cè)放置排氣管的外露部分，將注射器及排氣管連接，對其進(jìn)行回抽檢查，查看是否暢通無阻。最后在排氣管上放置好敷料，運(yùn)用膠布做固定化處理。可在經(jīng)過24h后換藥、排便取出[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組病患的術(shù)后并發(fā)癥狀況進(jìn)行對比觀察，分析研究其治療處理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t和x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組病患的術(shù)后并發(fā)癥對比如表1所示。

表1　兩組病患的術(shù)后并發(fā)癥對比[n(%)]

通過對表格的對比分析發(fā)現(xiàn)，研究組病患的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率16.67%比常規(guī)組的44.44%要低，兩組存在差異極為明顯化，(P<0.05)。由此可見，對肛腸病手術(shù)病患采用排氣管的治療方式，能夠幫助有效減少其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)病患身體的康復(fù)痊愈。

3.討論

人們常說十人九痔，也就是說痔是一種常見病，主要包含的一些常見的肛腸類疾病，如肛裂、肛瘺等。對于肛腸病的治療，現(xiàn)今臨床上主要采取的方式是手術(shù)[2]。在人體的肛門周邊，其生理組織解剖較為特殊化，極易出現(xiàn)水腫、出血等術(shù)后并發(fā)癥。因此，在肛腸病手術(shù)處理中，如何對各類并發(fā)癥進(jìn)行科學(xué)防治是關(guān)鍵所在。

為了更好的避免術(shù)后出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，在手術(shù)完成后通常會(huì)采用凡士林油紗、止血紗布對創(chuàng)面進(jìn)行處理。但是此種方式雖然能夠有效降低術(shù)后出血率，但是在手術(shù)創(chuàng)面上大量油紗的覆蓋、填塞對于肛門順利排氣造成了較大的阻礙，極易導(dǎo)致尿潴留、腹脹等狀況的出現(xiàn)。因此，在對手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)行填壓處理時(shí)，應(yīng)用長度適當(dāng)?shù)呐艢夤軇t能夠幫助有效且充分的排除病患腸腔氣體，有效避免出現(xiàn)過多的肛門痙攣收縮狀況，減少病患的術(shù)后疼痛感及并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)一步提升手術(shù)療效。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，采用排氣管放置治療處理的研究組病患，其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率16.67%要明顯低于常規(guī)組的44.44%，(P<0.05)。由此充分表明，在肛腸病手術(shù)后，對病患進(jìn)行排氣管放置的處理能夠幫助在促進(jìn)其術(shù)后排氣的同時(shí)，有效降低病患的直腸內(nèi)壓，對其創(chuàng)面的出血狀況進(jìn)行觀察。在病患住院休養(yǎng)期間，在其排氣管中注射入適當(dāng)溫度的藥液能夠幫助增加病患的腸內(nèi)壓，對其直腸內(nèi)壁進(jìn)行作用影響，刺激病患的直腸，實(shí)現(xiàn)其正常感知功能的盡快恢復(fù)，促進(jìn)病患身體的痊愈恢復(fù)。

經(jīng)過本次研究后發(fā)現(xiàn)，對肛腸病手術(shù)病患采用排氣管放置的處理方式，能夠幫助獲取到較好的治療效果。而且取材操作較為簡便，價(jià)格經(jīng)濟(jì)實(shí)惠[3]。與此同時(shí)，排氣管的放置還能夠幫助促進(jìn)病患創(chuàng)面的恢復(fù)愈合，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，不失為一種良好的術(shù)后處理方式，在肛腸類疾病術(shù)后處理中值得推廣應(yīng)用，以此幫助對病患的身體健全提供全面的保障。

參考文獻(xiàn)

[1]梁起壽,劉成偉.放置排氣管在肛腸病術(shù)后的臨床應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(32):171.

[2]丁永紅,陳戰(zhàn)斌.肛腸病術(shù)后放置排氣管的臨床應(yīng)用[J].新疆中醫(yī)藥,2013,31(4):28-29.

[3]趙業(yè)君.放置排氣管在肛腸病術(shù)后的臨床應(yīng)用分析[J].健康必讀(下旬刊),2013,(7):54-55.

【中圖分類號(hào)】R657.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0101-02