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        家庭養(yǎng)老模式下我國(guó)子女養(yǎng)老壓力的現(xiàn)狀

        2015-12-31 00:00:00湯熙等
        醫(yī)學(xué)信息 2015年31期

        摘要:通過總結(jié)我國(guó)目前子女養(yǎng)老壓力現(xiàn)狀的研究與分析,探討家庭養(yǎng)老背景下子女主要的養(yǎng)老壓力,為改進(jìn)養(yǎng)老模式提供參考。

        關(guān)鍵詞:家庭養(yǎng)老;子女養(yǎng)老;未來(lái)養(yǎng)老;壓力

        隨著我國(guó)日益嚴(yán)重的老齡化,養(yǎng)老問題已成為社會(huì)公共問題,質(zhì)量養(yǎng)老離不開家庭的支持,配偶、子女和親屬的精神慰藉直接關(guān)系到老年人的身心健康和生活質(zhì)量[1]。目前我國(guó)的養(yǎng)老模式仍然以家庭子女養(yǎng)老為主[2],這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式給家庭和子女造成了一定的壓力,甚至?xí)绊懤夏耆俗陨淼纳钯|(zhì)量。子女養(yǎng)老壓力是指兒子或女兒贍養(yǎng)直屬血緣系統(tǒng)內(nèi)老人所感受到的壓力,是評(píng)價(jià)子女贍養(yǎng)老人心理狀態(tài)的指標(biāo),它不僅直接影響子女對(duì)老人的照顧效果,使得老年人晚年生活質(zhì)量下降,同時(shí)也是家庭關(guān)系和諧與否的重要因素,上世紀(jì)80年代后期至90年代初,隨著計(jì)劃生育的推行,獨(dú)生子女日益增多,家庭平均人口下降,家庭構(gòu)成趨于小型化?!八亩弧奔彝ブ饾u成為主流,導(dǎo)致家庭供養(yǎng)比上升,加之日益增長(zhǎng)的生活成本,年輕人的負(fù)擔(dān)日益加重,其經(jīng)濟(jì)收入以及精力和時(shí)間都難以滿足老年人的養(yǎng)老要求[3]。子女養(yǎng)老模式下家庭和子女會(huì)有哪些壓力?為了更好地適應(yīng)老年人身心狀態(tài),幫助老年人健康安度晚年,如何幫助子女尋求積極有效地應(yīng)對(duì)方式?這是目前亟待關(guān)注和解決的問題?,F(xiàn)筆者就我國(guó)子女養(yǎng)老壓力研究現(xiàn)狀進(jìn)行簡(jiǎn)要的闡述。

        1 我國(guó)家庭養(yǎng)老現(xiàn)狀

        由于家庭是照顧老人日常生活的主體,但同時(shí)又因?yàn)槔淆g化程度的加重,在關(guān)于家庭養(yǎng)老問題的研究上,大多數(shù)學(xué)者將注意力集中在提供養(yǎng)老服務(wù)和老年人日常照顧的個(gè)體所承擔(dān)的負(fù)擔(dān)(burden)或壓力(stress)之上[4],并且有大量研究?jī)?nèi)容是關(guān)于家庭養(yǎng)老所帶來(lái)的負(fù)面影響。因而,家庭照顧及養(yǎng)老問題在上個(gè)世紀(jì)70年代重新成為社會(huì)老年學(xué)研究的一個(gè)重要議題。

        目前輿論和學(xué)界針對(duì)中國(guó)家庭養(yǎng)老壓力的討論中大多會(huì)提到“四二一”家庭結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)實(shí)際上是根據(jù)數(shù)學(xué)邏輯推導(dǎo)所產(chǎn)生的一種理論假設(shè),該理論假設(shè)認(rèn)為,若每對(duì)夫妻都只生育一個(gè)孩子,且這個(gè)孩子未來(lái)聯(lián)姻的對(duì)象也是獨(dú)生子女,那么家庭三代人之間的人口數(shù)量比例會(huì)呈現(xiàn)出4:2:1的結(jié)構(gòu)[5]。根據(jù)“四二一”家庭結(jié)構(gòu)的假設(shè)來(lái)分析家庭養(yǎng)老問題:家庭當(dāng)中的年輕獨(dú)生子女夫妻是屬于勞動(dòng)力人群,也是家庭當(dāng)中負(fù)責(zé)撫養(yǎng)他人的主體,單位個(gè)數(shù)是2,而這對(duì)夫妻的雙方父母,以及這對(duì)獨(dú)生子女夫妻所生育的子女則是需要人照料的對(duì)象,是撫養(yǎng)行為的客體,其單位個(gè)數(shù)應(yīng)該為4+1=5。按照這種邏輯對(duì)家庭撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)進(jìn)行估計(jì),則一個(gè)家庭當(dāng)中的\"被撫養(yǎng)者\(yùn)"和\"撫養(yǎng)者\(yùn)"之間的比例為(4+1)∶2,也就是5∶2。有相當(dāng)一部分學(xué)者認(rèn)為這種家庭結(jié)構(gòu)必然會(huì)導(dǎo)致家庭\"負(fù)擔(dān)過重\"的問題[6],以及老年人口的贍養(yǎng)困難[7]。而在老齡化現(xiàn)象的背景下,這種對(duì)家庭壓力和負(fù)擔(dān)的擔(dān)憂又更進(jìn)一步深化,有學(xué)者擔(dān)憂,預(yù)計(jì)在2010~2040年,20%~30%的老年人口將是獨(dú)生子女的父母[8],而子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)將從目前的1/5~1/4左右上升到1/2甚至更高,這批老年人的生活照料及養(yǎng)老將成為一個(gè)社會(huì)問題[9]。

        2 我國(guó)子女養(yǎng)老壓力的研究現(xiàn)狀

        目前我國(guó)對(duì)于子女養(yǎng)老壓力現(xiàn)狀的研究,主要集中在個(gè)方面:經(jīng)濟(jì)壓力、工作繁忙導(dǎo)致的時(shí)間上的壓力、老年人心理問題導(dǎo)致的溝通壓力。

        2.1經(jīng)濟(jì)壓力 目前中國(guó)有1.78億老齡人口,居世界首位,65歲及以上老年人約占全國(guó)總?cè)丝诘?.87%,到2020年將上升至13.6%,2030年將提高到18.7%,人口老齡化的速度高于世界平均老齡化速度[10]。我國(guó)養(yǎng)老模式仍處于逐步完善中,覆蓋不全,收效參差不齊,加上我國(guó)傳統(tǒng)以家庭為中心的養(yǎng)老模式使得養(yǎng)老重?fù)?dān)仍然很大一部分依賴子女贍養(yǎng),導(dǎo)致很長(zhǎng)一段時(shí)間“三無(wú)”老年人和“五保”老年人是社會(huì)福利享受主要對(duì)象。我國(guó)制訂有《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》,其規(guī)定,國(guó)家和社會(huì)采取措施,改善老年人生活、健康以及參與社會(huì)發(fā)展的條件。要求各級(jí)政府將老年事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)及社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,逐步增加對(duì)老年事業(yè)的投入,鼓勵(lì)社會(huì)各方面的投入,促進(jìn)老年事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

        同時(shí),老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)也不穩(wěn)定。上世紀(jì)90年代中期,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過渡的初期,國(guó)有企業(yè)調(diào)整力度加大,企業(yè)要優(yōu)化減員增效,導(dǎo)致體制性下崗、結(jié)構(gòu)性下崗、企業(yè)深化性下崗而下崗的職工中,多為有供養(yǎng)老人負(fù)擔(dān)的中年人。同時(shí),市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)使家庭成年子女收人不穩(wěn)定,甚至導(dǎo)致一些家庭成為貧困戶,子女自身經(jīng)濟(jì)收入不穩(wěn)定,對(duì)家中老年人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)造成威脅。

        2.2工作繁忙導(dǎo)致的時(shí)間上的壓力 改革開放以來(lái),社會(huì)流動(dòng)性增強(qiáng),年輕人不再奉行“父母在,不遠(yuǎn)游”的文化傳統(tǒng),而是去往經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)尋求發(fā)展,同時(shí)現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,人們的學(xué)習(xí)、工作壓力增大,生活節(jié)奏加快,造成年輕人照顧老人的時(shí)間和精力減少。若夫妻雙方均為獨(dú)生子女,婚后多隨一方父母生活,加之工作時(shí)間原因,容易缺少對(duì)另一方父母的照顧。例如從常州市2012年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告中發(fā)現(xiàn):常州市常住人口468.68萬(wàn),戶籍人口364.77萬(wàn)。60周歲及以上老年人口51.3萬(wàn),占戶籍總?cè)丝诘?1.17%,其中空巢老人占全市總?cè)丝诘慕?%。

        2.3老年人心理問題導(dǎo)致的溝通壓力 隨著歲數(shù)增長(zhǎng),老年人的心理狀況會(huì)發(fā)生極大改變,心理承受能力會(huì)出現(xiàn)很大程度的降低。

        老年人心理特點(diǎn)很容易導(dǎo)致老年人罹患某些精神障礙性疾病,如抑郁癥、神經(jīng)衰弱、退休綜合征、空巢綜合征等。這一系列生理心理變化造成其與年輕人溝通困難。

        2.4其他 除以上三種因素外,國(guó)內(nèi)對(duì)子女養(yǎng)老壓力的研究范圍還包括人口城鎮(zhèn)化步伐的加快和人口流動(dòng)方式的改變,隨著改革開放的深入發(fā)展,大量農(nóng)村青壯年涌入城市,留下許多空巢老人。其次,子女對(duì)父母養(yǎng)老方式選擇的困惑,如近年來(lái),出現(xiàn)了家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、專業(yè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、高級(jí)養(yǎng)老社區(qū)等多種模式共存的局面。再者,養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍有限,我國(guó)老年人社會(huì)福利經(jīng)費(fèi)是由國(guó)家財(cái)政撥款、民政部門直接提供,高齡老年人的經(jīng)濟(jì)保障和醫(yī)療保障的覆蓋面窄等。

        3 總結(jié)

        針對(duì)家庭養(yǎng)老的種種問題,我國(guó)提出了新型居家養(yǎng)老的模式,其著眼點(diǎn)仍是“居家”,所以家庭就是這種養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)。在這個(gè)基礎(chǔ)架構(gòu)中,主體是成年的子女,不可疏離的是風(fēng)燭殘年的父母。從總體說,這些老人大多數(shù)養(yǎng)老金較低,加之為兒女當(dāng)房奴、車奴,他們給自己留下的幸??臻g實(shí)在太小了。而子女們自然也有許多困難,上有老,下有小,工作壓力大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。那么,靠什么消解這種矛盾,讓老人垂暮的斜陽(yáng)綻放絢麗的光彩呢?筆者認(rèn)為,必須解決兩方面的問題。

        3.1抓根本 中國(guó)的家庭,連接上下兩代這個(gè)縱軸的紐帶就是一個(gè)“孝”字。無(wú)論社會(huì)發(fā)展到什么程度,親情永不褪色。做子女的要奉養(yǎng)父母,讓他們安享晚年,既是社會(huì)道德的基本要求,也是中國(guó)法律所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。所以,在新型居家養(yǎng)老模式中,兒女當(dāng)然是主角。作為兒女,一定要以感恩的心給老人以更多的理解和尊重。對(duì)于老人來(lái)說,溝通和關(guān)愛是最好的心靈補(bǔ)給。老輩也要體諒?fù)磔叺目嘀浴?/p>

        3.2做好家庭與社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的溝通 在新型居家養(yǎng)老模式中,家庭雖然是主體,但離不開社區(qū)的幫助和支撐。作為居家養(yǎng)老的主角,子女們應(yīng)該和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)多溝通、多匯報(bào),讓護(hù)理機(jī)構(gòu)和相關(guān)護(hù)理人員對(duì)老人們的健康狀況、精神需求、心理變化做到心里有數(shù)。

        參考文獻(xiàn):

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        編輯/成森

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