摘要：目的 探討并分析產(chǎn)后個(gè)性化健康教育對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響。方法 選擇我院2013年6月～2014年6月產(chǎn)婦200例，在產(chǎn)婦知情同意的情況下，分成對(duì)照組與觀(guān)察組各100例，對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)產(chǎn)后教育，觀(guān)察組則予以個(gè)性化健康教育，經(jīng)一段時(shí)間后比較兩組母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間和嬰兒體重增加情況，記錄并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀(guān)察組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間顯著短于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05）；觀(guān)察組產(chǎn)婦產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間和新生兒體重增加情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；觀(guān)察組產(chǎn)后第14、28d泌乳量充足者達(dá)93%，明顯高于對(duì)照組的68%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)后個(gè)性化健康教育可使母乳分泌旺盛，使母乳喂養(yǎng)成功率得到提高。

關(guān)鍵詞：母乳喂養(yǎng)；產(chǎn)后健康教育；個(gè)性化健康教育；母乳

目前母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)是最優(yōu)質(zhì)的喂養(yǎng)方法，母乳是嬰兒的最佳營(yíng)養(yǎng)品，它含有嬰兒成長(zhǎng)所需的所有營(yíng)養(yǎng)和抗體[1]，并且還能促進(jìn)子宮的收縮，有助于產(chǎn)后子宮的康復(fù)[2]。哺喂母乳的親密接觸有助于刺激嬰兒腦的心智發(fā)育，同時(shí)母乳喂養(yǎng)可以增進(jìn)母子之間的感情 [3]?，F(xiàn)階段，由于缺乏奶水，體力不足，上班不方便等原因，導(dǎo)致很多嬰兒往往無(wú)法得到母乳哺乳[4]。產(chǎn)后個(gè)性化健康教育能使產(chǎn)婦充分了解母乳對(duì)嬰兒的重要性，實(shí)施個(gè)性化、系統(tǒng)性的健康教育 [5]。本研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后個(gè)性化健康教育能夠提高母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量，具體信息如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2013年6月～2014年6月200例產(chǎn)婦，在產(chǎn)婦知情同意的情況下，分成對(duì)照組與觀(guān)察組各100例，觀(guān)察組100例產(chǎn)婦中年齡22～36歲，平均年齡（27.4±1.2）歲，孕周36～41w，新生兒體重2450～4100g；對(duì)照組100例產(chǎn)婦中年齡23～37歲，平均年齡（26.3±0.9）歲，孕周37～40w，新生兒體重2550～3900g。兩組對(duì)象在年齡、孕周、生產(chǎn)史、新生兒體重等一般資料上比較差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)產(chǎn)后教育，觀(guān)察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化教育，對(duì)產(chǎn)婦的健康、心理、等問(wèn)題進(jìn)行正確診斷，并進(jìn)行評(píng)估，具體方法如下：①加強(qiáng)心理護(hù)理，通過(guò)與產(chǎn)婦之間的交談，讓產(chǎn)婦了解哺乳的好處，使其全身心投入哺乳中。此外，定期和家屬、產(chǎn)婦講解新生兒母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。另外有專(zhuān)職護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳、乳房護(hù)理、產(chǎn)后衛(wèi)生、嬰兒護(hù)理等。②護(hù)士向家屬示范正確的哺乳方法，通過(guò)講座和宣傳片的方式，使產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的方法。③鼓勵(lì)產(chǎn)婦的自理能力，并從飲食上調(diào)節(jié)孕后的恢復(fù)，減輕心理壓力，避免心理抑郁產(chǎn)生的煩躁情緒。

1.3隨訪(fǎng)觀(guān)察 由專(zhuān)職人員進(jìn)行產(chǎn)后家訪(fǎng)，每半個(gè)月進(jìn)行抽查，如果產(chǎn)婦有異常情況，可以咨詢(xún)醫(yī)護(hù)人員。統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況，記錄產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間、惡露時(shí)間和嬰兒體重增加情況，對(duì)產(chǎn)后14、28d的泌乳量進(jìn)行持續(xù)觀(guān)察，哺乳>5次/d，哺乳時(shí)間持續(xù)10～30min視為泌乳量充足[6]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，結(jié)果行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1泌乳始動(dòng)時(shí)間比較 對(duì)照組產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間為（20.3±2.1）h，觀(guān)察組泌乳始動(dòng)時(shí)間為（41.6±4.2）h，觀(guān)察組泌乳始動(dòng)時(shí)間顯著早于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間和新生兒體重增加情況對(duì)比 對(duì)照組產(chǎn)婦惡露時(shí)間為（32.6±4.4）h，觀(guān)察組產(chǎn)婦惡露時(shí)間為（19.5±3.9）h；觀(guān)察組新生兒出生1個(gè)月后體重平均增加（1.6±0.6）kg，對(duì)照組新生兒1個(gè)月后體重平均增加（1.0±0.4）kg；觀(guān)察組產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間和新生兒體重增加情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3產(chǎn)后第14、28d泌乳量比較 觀(guān)察組產(chǎn)后第14、28d泌乳量充足者93%，明顯高于對(duì)照組的68%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

注：與對(duì)照組相比，△P<0.05

3討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在廣泛的臨床研究中發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)對(duì)新生兒的健康成長(zhǎng)十分關(guān)鍵，母乳喂養(yǎng)可以降低兒童的死亡率，對(duì)嬰幼兒的影響可以延續(xù)到成人期[7]。但現(xiàn)代女性在生育后，多無(wú)法為嬰兒哺乳，在母乳喂養(yǎng)中面臨著很多困難。此外，由于孕婦排乳受精神影響較大，產(chǎn)婦緊張或抑郁，都會(huì)影響到孕婦泌乳量[8]。本研究中對(duì)觀(guān)察組產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后個(gè)性化健康教育后，產(chǎn)婦泌乳始動(dòng)時(shí)間大大提前（P<0.05），新生兒體重增長(zhǎng)較常規(guī)產(chǎn)后教育的對(duì)照組更快（P<0.05），說(shuō)明產(chǎn)后個(gè)性化健康教育能夠顯著提高泌乳時(shí)間，能夠促進(jìn)新生兒早期的快速成長(zhǎng)。

在實(shí)施個(gè)性化健康教育的同時(shí)，使產(chǎn)婦了解新生兒母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、母乳喂養(yǎng)的方法、嬰兒護(hù)理等，通過(guò)聊天減壓的方式使產(chǎn)婦減輕了心理壓力，觀(guān)察組產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間大大縮短，與對(duì)照組相比優(yōu)勢(shì)明顯（P<0.05）。同時(shí)產(chǎn)后28d泌乳量充足，泌乳量高達(dá)93%，充分說(shuō)明產(chǎn)后個(gè)性化健康教育能夠提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。

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編輯/王海靜