摘要：目的 探討皮脂腺囊腫感染切開引流的換藥護理方法及其護理效果。方法 對我院收治的127例皮脂腺囊腫患者資料進行分析，根據(jù)不同護理方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用常規(guī)方法護理，實驗組實施針對性護理，比較兩組護理效果。結(jié)果 實驗組34例顯效，25例好轉(zhuǎn)，護理總有效率為92.2%，顯著高于對照組（29例顯效，20例好轉(zhuǎn)，護理總有效率為77.8%）（P<0.05）。結(jié)論 皮脂腺囊腫感染患者切口引流換藥時實施針對性護理效果理想，能夠提高臨床療效，改善患者癥狀，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：皮脂腺囊腫；感染切開引流；換藥護理方法；護理效果

皮脂腺囊腫是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，它主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，造成皮脂腺囊狀上皮被不斷增多的膨脹所包圍，從而形成潴留性囊腫。目前，臨床上對于皮脂腺囊腫更多的以手術(shù)治療，這種方法能夠?qū)⒛夷[完整摘除，并且隨著傷口共同愈合。但是，部分患者治療過程中由于缺乏理想的護理方法，使得局部容易產(chǎn)生感染，從而引起傷紅腫熱痛，部分患者甚至出現(xiàn)帶臭味的分泌物，嚴重者將需要進行切口引流手術(shù)治療，因此患者治療過程中加強其護理具有重要的意義[1]。近年來，針對性護理在脂腺囊腫感染切開引流的換藥護理中廣為使用，且效果理想。為了探討皮脂腺囊腫感染切開引流的換藥護理方法及其護理效果。對我院收治的127例皮脂腺囊腫患者資料進行分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對我院收治的127例皮脂腺囊腫患者資料進行分析，根據(jù)不同護理方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者64例，男39例，女25例，年齡為（17～28）歲，平均年齡為（21.7±3.1）歲，患者從發(fā)病到入院護理時間為（1.1-15.9）d，平均病程為（4.2±1.1）d；對照組有患者63例，男36例，女13例，患者年齡為（18～27）歲，平均年齡為（22.4±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院護理時間為（1.2～15.8）d，平均病程為（5.4±1.6）d。患者對護理方案、護理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)方法護理，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等在患者手術(shù)前加強患者心理護理，向患者宣傳教育手術(shù)的目的，手術(shù)過程中的注意事項，提高患者護理依從性。實驗組實施針對性護理，方法如下：①傷口護理?；颊呤中g(shù)前應(yīng)該進行正確的評估 認真評估傷口的位置、大小、深度及傷口周圍組織狀況。滲出液的量，顏色和氣味?；颊叩牟∏橐庾R，自理能力，合作程度。了解患者對疼痛的耐受力，并根據(jù)患者情況選擇合適的敷料，同時還應(yīng)該加強患者溝通、交流，及時變更交流、溝通方法，使得對患者的溝通更具針對性。變換要變與患者交流，分散患者的注意力。減輕緊張恐懼感，緩解心理壓力[2]；②傷口換藥 每次換藥都要評估傷口的顏色，腐肉及肉芽組織所占的比例，滲液量及其性質(zhì)，傷口組織有無水腫，周圍皮膚有無潮濕侵潤，觸摸傷口周圍有無疼痛、腫脹，辨別傷口散發(fā)的氣味。根據(jù)傷口腐肉的顏色和于傷口粘連的程度，分次逐步清楚腐肉和膿性分泌物。選擇雷佛諾爾紗布條填塞。在充分殺菌引流的同時有利于肉芽組織的生長，然后用無菌紗布覆蓋傷口。厚度適宜，固定牢固無移位，根據(jù)滲出物的量決定下次換藥的時間。前幾日滲液較多，換藥1次/d，滲液逐漸減少后可延長換藥時間，直至傷口愈合。

1.3統(tǒng)計學方法 搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS16軟件分析，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（均數(shù)±方差）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

本次研究中，實驗組34例顯效，25例好轉(zhuǎn)，護理總有效率為92.2%，顯著高于對照組（29例顯效，20例好轉(zhuǎn)，護理總有效率為77.8%）（P<0.05）。

3討論

百克瑞殺菌紗布和其他的紗布相比優(yōu)勢較多，該紗布具有殺死革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌以及其他病菌的作用，患者每次進行藥物更換時，必須將百克瑞殺菌紗布取出，避免遺留在腔內(nèi)，從而造成患者傷口長期不愈?；颊邠Q藥時實施針對性護理效果理想，能夠提高患者換藥依從性，促進傷口愈合。但是，患者實施針對性護理時應(yīng)該指導(dǎo)患者保持傷口敷料及周圍皮膚的清潔。根據(jù)傷口情況，告知下次換藥的時間和注意事項，囑患者切不可隨便講引流條取出，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素[3]。

綜上所述，皮脂腺囊腫感染患者切口引流換藥時實施針對性護理效果理想，能夠提高臨床療效，改善患者癥狀，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]劉緒德，管強，劉煥梅.切開引流刮除法治療顏面部皮脂腺囊腫并感染48例[J].山東醫(yī)藥，2008，48 （3）：38.

[2]張來健，趙民朝，王隆香.面部皮脂腺囊腫伴感染的小切口搔刮治療[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志，2003，17（4）：368.

[3]馮國強，葛榮暉，劉善忠.面部皮脂腺囊腫感染后的小切口治療[J].北京口腔醫(yī)學，2007，15（4）：232. 編輯/馮焱