摘要：目的 為了深入觀察在臨床治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病過程中鹽酸氨溴索注射液的治療效果。方法 選取2013年10月～2014年2月因呼吸系統(tǒng)疾病在我院接受治療的患兒80例，隨機(jī)將這些患兒分成兩組，為兩組患兒提供常規(guī)治療，包括退熱、吸氧、鎮(zhèn)靜等，對照組中的患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用鹽酸溴已新，觀察組中的患兒在對照組的基礎(chǔ)上使用氨溴索注射液。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法回顧分析兩組患兒的臨床資料及治療效果。結(jié)果 觀察組中患兒的治療總有效率為95%，對照組中患兒的治療總有效率為80%，觀察組高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義；觀察組中有1例患兒惡心、嘔吐，有1例患兒發(fā)生皮疹，不良反應(yīng)率為5%，對照組中，有3例患兒心跳紊亂、3例患兒發(fā)生消化疾病，不良反應(yīng)率為15%，對照組高于觀察組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論 在小兒呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療中，鹽酸氨溴索注射液不僅具有顯著的治療效果，而且不良反應(yīng)少，可以在臨床治療中推廣使用。

關(guān)鍵詞：兒科；呼吸系統(tǒng)疾?。畸}酸氨溴索注射液；治療效果

鹽酸氨溴索注射液（ABX）又被稱之為沐舒坦，是一種有效的祛痰劑，主要應(yīng)用于慢性阻塞性肺病與支氣管哮喘病中（痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。1]。同時鹽酸氨溴索還能抗氧化，降低氣道高反應(yīng)性，消除炎癥，加快支氣管炎的恢復(fù)。兒童呼吸系統(tǒng)具有一定的特殊性，因氣道狹窄、血管豐富、粘膜柔嫩、消除能力差等，所以呼吸道一旦發(fā)生感染后，氣道中的分泌物就會增多，出現(xiàn)痰液粘稠、咳不出等不良癥狀[2]。文章對在我院因呼吸系統(tǒng)疾病接受治療的患兒的治療效果展開回顧分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年2月因呼吸系統(tǒng)疾病在我院接受治療的患兒80例，隨機(jī)將這些患兒分成兩組，每組共有患兒40例。觀察組中，男患兒25例，女患兒15例；年齡1歲（6月）～9歲，平均年齡為（3.8±2.6）歲；病程1～4d，平均病程為（2.1±0.8）d；按照病癥類型進(jìn)行分類，支氣管肺炎14例，急性肺損傷（毛細(xì)支氣管炎）11例，呼吸窘迫癥（支氣管炎）10例，呼吸系統(tǒng)疾病（上呼吸道感染）5例。對照組中，男患兒22例，女患兒18例；年齡0.8～8歲，平均年齡為（3.5±2.4）歲；病程0.5～5d，平均病程為（2.4±1.3）d；按照病癥類型進(jìn)行分類，支氣管肺炎13例，急性肺損傷12例，呼吸窘迫癥11例，呼吸系統(tǒng)疾病4例。兩組患兒的臨床表現(xiàn)癥狀均為多痰、喘息、肺部有喘鳴音、咳嗽等。對比兩組患兒的年齡、性別、病程、病癥類型等臨床基本資料，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

1.2方法 兩組患兒住院后，均為其提供常規(guī)治療，包括：退熱、吸氧、鎮(zhèn)靜等。對照組中的患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用鹽酸溴已新（生產(chǎn)商：華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20057396，藥品包裝：2ml安瓿，10支/盒），2ml/次，4～8ml/d，靜脈滴注時用250ml的葡萄糖注射液進(jìn)行稀釋。觀察組中的患兒在對照組的基礎(chǔ)上使用氨溴索注射液（生產(chǎn)商：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20031314，包裝規(guī)格：2ml×15mg×5支），<2歲患兒，靜脈滴注2次/d，7.5ml/次；<6歲患兒，靜脈滴注3次/d，8mg/次；>6歲患兒，靜脈滴注2次/d，15mg/次；對于呼吸窘迫的患兒，按照30mg/Kg計(jì)算藥物總量，分兩組給予靜脈滴注。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：患兒的生命體征趨于平穩(wěn)，臨床表現(xiàn)癥狀全部消失，體溫正常，沒有咳嗽、喘息、呼吸困難、咳痰等臨床表現(xiàn)；②有效：患兒的病情得到明顯改善，咳嗽與咳痰明顯減少，呼吸困難與喘鳴音減少；③無效：患兒的臨床表現(xiàn)均沒有得到改善，甚至有加重的趨勢。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對兩組患兒的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）代表其計(jì)量數(shù)據(jù)，用χ2對其計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，將P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患兒的治療效果 觀察組中患兒的治療總有效率為95%，對照組中患兒的治療總有效率為80%，觀察組高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義，見表1。

2.2不良反應(yīng) 觀察組中有1例患兒惡心、嘔吐，有1例患兒發(fā)生皮疹，不良反應(yīng)率為5%，對照組中，有3例患兒心跳紊亂、3例患兒發(fā)生消化疾病，不良反應(yīng)率為15%，對照組高于觀察組，χ2=11.3，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病在兒童中具有較高的發(fā)病率，兒童由于身體各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育未成熟，所以身體免疫力較弱，容易受到流感病毒、支原體、呼吸道病毒感染，最終引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，出現(xiàn)痰液粘稠、氣道分泌液增多[3]。小兒因氣道狹窄，咳嗽反射不完全，所以痰液粘稠易造成氣道堵塞，引發(fā)呼吸困難，嚴(yán)重時甚至發(fā)展為呼吸衰竭。鹽酸氨溴索注射液能幫助患兒有效排除痰液，減少體內(nèi)病毒量，松弛氣道平滑肌，幫助肺功能恢復(fù)，進(jìn)而提高患兒身體免疫力[4]。從本次研究結(jié)果中可以看出，觀察組中患兒的治療總有效率為95%，對照組中患兒的治療總有效率為80%，觀察組高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義，并且觀察組中患兒5%的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組15%的不良反應(yīng)發(fā)生率，P<0.05，與招建華[5]的報(bào)道一致。

綜上所述，在小兒呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療中，鹽酸氨溴索注射液不僅具有顯著的治療效果，而且不良反應(yīng)少，可以在臨床治療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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[4]高宏.鹽酸氨溴索治療呼吸系統(tǒng)疾病療效觀察[J].臨床肺科雜志，2010，15（09）：1319-1320.

[5]招建華.應(yīng)用鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，30（12）：129-132.

編輯/成森