摘要：目的 整理我院婦產(chǎn)科急腹癥的患者的臨床診斷資料，探討超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在對婦產(chǎn)科急腹癥患者的臨床診斷中的作用和效果。方法 選取我院2013年12月～2014年12月收治的98例婦產(chǎn)科急腹癥患者，對所有患者進(jìn)行超聲影像學(xué)檢查，并將檢查結(jié)果與患者的臨床診斷治療結(jié)果進(jìn)行比較，總結(jié)超聲影像檢查結(jié)果在婦產(chǎn)科急腹癥診斷過程中的借鑒意義。結(jié)果 在在所選98例患者中，通過超聲影像學(xué)檢查診斷為婦產(chǎn)科急腹癥的患者為90例，另8例患者出現(xiàn)誤診，診斷的準(zhǔn)確率為91.83%，其中異位妊娠患者為30例，超聲影像學(xué)檢查確診患者28例，準(zhǔn)確率為93.33%，急性盆腔炎患者35例，超聲影像學(xué)檢查確診患者為32例，準(zhǔn)確率為91.42%，流產(chǎn)患者26例，全部檢查確診，準(zhǔn)確率為100%，黃體破裂患者為7例，超聲影像學(xué)檢查確診患者為4例，確診率為57.14%。結(jié)論 超聲影像學(xué)檢查技術(shù)能夠明顯的檢查出患者的疾病位置以及病情程度，對挽救患者的生命，提高患者的確診速度具有非常高的臨床參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科急腹癥；康復(fù)診斷；急救措施；療效比較

急腹癥的主要臨床癥狀為患者出現(xiàn)急性的下腹疼痛，且患者的發(fā)病突然、病情發(fā)展迅速 [1]。特別是女性患者，女性患者的下腹部又有非常多的生殖器官，器官分布復(fù)雜。對患者的病灶診斷的困難性增多[2]。目前臨床上對婦產(chǎn)科急腹癥患者的主要診斷依據(jù)是對患者的下腹部進(jìn)行超聲影像學(xué)檢查，并根據(jù)患者的檢查結(jié)果觀察患者的下腹部是否出現(xiàn)積水、器質(zhì)性病變等問題。本文通過對所選98例患者的臨床診斷資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年12月～2014年12月收治的98例婦產(chǎn)科急腹癥患者?；颊叩哪挲g為18～59歲，平均年齡（48.25±6.29）歲。所有患者均在我院通過超聲影像學(xué)檢查并最后確診為婦產(chǎn)科急腹癥患者，其中異位妊娠患者為30例、急性盆腔炎患者35例、流產(chǎn)患者26例、黃體破裂患者為7例。所選患者的臨床癥狀均為患者的下腹部出現(xiàn)疼痛、患者疼痛難忍，出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。本次實(shí)驗(yàn)前患者均簽署了相關(guān)同意書，本次實(shí)驗(yàn)符合相關(guān)倫理學(xué)規(guī)定。

1.2方法 對患者進(jìn)行超聲檢查，檢查的儀器型號為飛利浦HD11型超聲儀，在檢查前將探頭選擇為C5-2，也就是具有3.5MHz的頻率的探頭。在患者檢查前對患者進(jìn)行腹部檢查前的膀胱充盈，主要的方法是讓患者大量飲水，或是在緊急情況下通過導(dǎo)尿管進(jìn)行1%的生理鹽水的注入。當(dāng)患者的膀胱狀態(tài)能夠進(jìn)行檢查時(shí)，對患者下腹部的掃描檢查。并觀察患者的子宮內(nèi)膜厚度、患者是否出現(xiàn)盆腔積液或粘連現(xiàn)象等。

1.3療效判定 比較不同癥狀下的患者的超聲檢查結(jié)果，并與臨床最終的診斷結(jié)果進(jìn)行對比，計(jì)算超聲影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確率。準(zhǔn)確率=檢查準(zhǔn)確結(jié)果/診斷結(jié)果*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在所選98例患者中，通過超聲影像學(xué)檢查診斷為婦產(chǎn)科急腹癥的患者為90例，另8例患者出現(xiàn)誤診，診斷的準(zhǔn)確率為91.83%，其中異位妊娠患者為30例，超聲影像學(xué)檢查確診患者28例，準(zhǔn)確率為93.33%，急性盆腔炎患者35例，超聲影像學(xué)檢查確診患者為32例，準(zhǔn)確率為91.42%，流產(chǎn)患者26例，全部檢查確診，準(zhǔn)確率為100%，黃體破裂患者為7例，超聲影像學(xué)檢查確診患者為4例，確診率為57.14%，見表1。

3討論

婦產(chǎn)科急腹癥的發(fā)病原因較多，但發(fā)病癥狀大致相同，都是患者突然出現(xiàn)下腹疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)休克癥狀[3]。當(dāng)患者出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，醫(yī)生無法通過患者主訴觀察和判別患者急腹癥的發(fā)病原因[4]。婦產(chǎn)科急腹癥的主要致病因素有：患者出現(xiàn)異位妊娠、流產(chǎn)、黃體破裂以及急性盆腔炎等[5]。如果不能及時(shí)的診斷和救治，患者極易出現(xiàn)多個(gè)器官衰竭而導(dǎo)致患者死亡。通過對本文所選98例患者的臨床診斷資料的回顧性分析可以看出。在所選98例患者中，通過超聲影像學(xué)檢查診斷為婦產(chǎn)科急腹癥的患者為90例，另8例患者出現(xiàn)誤診，診斷的準(zhǔn)確率為91.83%，其中異位妊娠患者為30例，超聲影像學(xué)檢查確診患者28例，準(zhǔn)確率為93.33%，急性盆腔炎患者35例，超聲影像學(xué)檢查確診患者為32例，準(zhǔn)確率為91.42%，流產(chǎn)患者26例，全部檢查確診，準(zhǔn)確率為100%，黃體破裂患者為7例，超聲影像學(xué)檢查確診患者為4例，確診率為57.14%。超聲影像學(xué)檢查能夠有效的觀察出患者的下腹部是否出現(xiàn)器質(zhì)性病變、或是患者是否出現(xiàn)盆腔粘連以及子宮內(nèi)膜厚度增加等癥狀，對婦產(chǎn)科急腹癥患者的診斷具有非常高的臨床參考價(jià)值。

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編輯/申磊