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        護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍伴上消化道出血治療效果的影響

        2015-12-31 00:00:00李淑萍魏艷菊
        醫(yī)學(xué)信息 2015年31期

        摘要:目的 在對(duì)消化性潰瘍伴上消化道出血的患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用全面的護(hù)理干預(yù)模式,并對(duì)其臨床的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察并研究。方法 選取自2010年11月~2014年11月在我院進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者共計(jì)84例,在征得患者本人及其家屬的同意后對(duì)其進(jìn)行臨床觀察與研究。將患者平均分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組患者采用我院常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行治療,觀察組患者則應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)的模式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者在臨床治療的總時(shí)間以及消化功能恢復(fù)正常的時(shí)間方面均要明顯地短于對(duì)照組患者,在患者的滿意程度方面,觀察組也明顯高于對(duì)照組,其差異均有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。結(jié)論 根據(jù)研究結(jié)果表明,在對(duì)消化性潰瘍伴上消化道出血的患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用全面的護(hù)理干預(yù)模式能夠獲得十分理想的臨床治療效果,值得在臨床中對(duì)其進(jìn)行大力的推廣并應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);消化性潰瘍;上消化道出血;治療效果

        消化性潰瘍主要指的是發(fā)生在十二指腸與胃部的慢性潰瘍,也是當(dāng)前消化系統(tǒng)之中最為常見的一種疾病,由于該疾病復(fù)發(fā)率較高,對(duì)于患者的生活質(zhì)量將會(huì)造成極大的影響。因此,對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),降低治療后疾病的復(fù)發(fā)率是十分重要的。我院通過對(duì)84例患者進(jìn)行分組研究治療,并對(duì)其臨床的治療效果進(jìn)行觀察與對(duì)比,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取自2010年11月~2014年11月在我院進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者共計(jì)84例,在征得患者本人及其家屬的同意后對(duì)其進(jìn)行臨床觀察與研究。將患者平均分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組42例患者中28例,女14例,患者年齡在19~71歲,平均年齡為(41.6±0.7)歲,患者消化性潰瘍的病程在1~6年,平均病程為(2.2±0.6)年,上消化道出血發(fā)病的時(shí)間在1~14h,平均的發(fā)病時(shí)間為(4.5±0.9)h;觀察組42例患者中男25例,女17例,患者年齡在20~72歲,平均年齡為(43.1±0.9)歲,患者消化性潰瘍的病程在1~7年,平均病程為(2.5±0.5)年,上消化道出血發(fā)病的時(shí)間在1~15h,平均的發(fā)病時(shí)間為(4.8±0.5)h。兩組患者在性別,年齡等一般資料方面的差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P>0.05),具有著可比性。

        1.2方法 對(duì)照組患者采用我院常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者則對(duì)應(yīng)用全面的護(hù)理干預(yù)模式,主要的措施如下。

        1.2.1心理護(hù)理 在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理與救治的過程之中,必須要保持著鎮(zhèn)靜,主動(dòng)同患者溝通,給予患者安慰,消除患者緊張,不安等不良的心理,及時(shí)將患者胃腸的引流物以及殘留的血跡清除,保證病房的通風(fēng)情況,整潔與安靜[1]。

        1.2.2病情的觀察 ①生命體征:每隔30min對(duì)患者的血壓與脈搏水平進(jìn)行1次檢查,在24h內(nèi)對(duì)于出現(xiàn)低熱情況的患者進(jìn)行觀察,若患者在3d內(nèi)體溫能夠下降到正常的水平,則認(rèn)定為正常,若體溫持續(xù)在38.5℃以上,則需要考慮患者是否存在并發(fā)感染的可能性;若患者的體溫在出現(xiàn)下降之后又再次升高則需要考慮患者是否會(huì)出現(xiàn)在出血的情況;②根據(jù)對(duì)患者大便潛血的實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及臨床表現(xiàn)的癥狀對(duì)患者的出血情況進(jìn)行判斷,一旦出現(xiàn)異常則應(yīng)及時(shí)地上報(bào)醫(yī)生并進(jìn)行治療[2]。

        1.2.3飲食護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者嚴(yán)格禁食,減緩胃腸的蠕動(dòng),避免出現(xiàn)刺激,由靜脈注射營養(yǎng),在患者的出血情況得到有效控制后,可給予其少量的,半流質(zhì)無刺激的飲食,持續(xù)4~5d左右,觀察患者臨床的恢復(fù)情況并選擇是否過渡到正常的飲食[3]。

        1.3觀察指標(biāo) 主要的觀察指標(biāo)有:患者的消化功能恢復(fù)到正常水平的時(shí)間, 患者臨床治療的總時(shí)間,患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意程度等。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于本次研究的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料使用(x±s)的方式進(jìn)行表示,并應(yīng)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料則使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),可認(rèn)定組間的差異具有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

        2 結(jié)果

        2.1消化功能恢復(fù)正常的時(shí)間以及臨床治療的總時(shí)間方面的對(duì)比 經(jīng)過治療后,對(duì)照組患者消化功能恢復(fù)正常的時(shí)間為(9.84±2.56)d,臨床治療的總時(shí)間為(13.49±3.17)d;對(duì)照組患者消化功能恢復(fù)正常的時(shí)間為(6.07±1.34)d,臨床治療的總時(shí)間為(9.50±2.16)d,兩組患者在兩項(xiàng)數(shù)據(jù)的組間差異均有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05),見表1。

        2.2患者在治療期間的對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意程度 在患者的滿意程度方面,觀察組也明顯高于對(duì)照組,其差異有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        對(duì)于患有消化性潰瘍疾病的患者來說,上消化道出血是一種十分常見的并發(fā)癥狀,隨著對(duì)于這一疾病不斷深入的研究,已經(jīng)逐漸可以證實(shí),護(hù)理質(zhì)量的好壞對(duì)于患者的臨床效果能夠起到十分可觀的影響效果[4]。

        本次的研究結(jié)果表明,觀察組患者在臨床治療的總時(shí)間以及消化功能恢復(fù)正常的時(shí)間方面均要明顯地短于對(duì)照組患者,在患者的滿意程度方面,觀察組也明顯高于對(duì)照組,其差異均有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。

        綜上所述,筆者認(rèn)為,在對(duì)消化性潰瘍伴上消化道出血的患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用全面的護(hù)理干預(yù)模式能夠獲得十分理想的臨床治療效果,且患者的滿意程度十分理想,值得在臨床中對(duì)其進(jìn)行大力的推廣并應(yīng)用[5]。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李紅玉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者生活方式和治療效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,14:420.

        [2]楊海燕,邵初曉.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化合并上消化道出血治療效果的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,11:89.

        [3]畢瑩.護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,4:128.

        [4]鐘平露,何風(fēng)琴.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)功能失調(diào)性子宮出血治療效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,25:527.

        [5]任輝.上消化道出血的臨床觀察及護(hù)理干預(yù)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(14):174-175.

        編輯/成森

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