摘要：目的 淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用及使用此針進行護理的體會。方法 本文選取我院于2014年4月～2015年4月收治的89例靜脈留置針滴注治療患者，對其實施靜脈留置針靜脈滴注用藥治療，對其留置過程中存在的問題及其引發(fā)原因進行分析和探討，進一步采取有效對策來提高靜脈留置針成功率。結(jié)果 89例靜脈留置針滴注治療患者，對其留置過程中存在的問題進行分析，發(fā)現(xiàn)留置針選擇、留置針操作技術(shù)、固定方式、封管處理等都會對留置操作產(chǎn)生影響，因此加強對上述各方面因素分析和預(yù)防控制，開展有效護理操作后才能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)論 靜脈留置針滴注治療患者采用靜脈留置針后，可以減少血管穿刺次數(shù)，降低穿刺過程中對血管的刺激性，對于患者來說也可以緩解其穿刺疼痛，縮短了搶救時間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：淺談；靜脈留置針；臨床應(yīng)用；護理體會

靜脈留置針是當(dāng)前臨床靜脈滴注用藥治療過程中采用的一種非常廣泛的給藥處理方式[1]，通過利用靜脈留置針可以有效降低機械性摩擦，降低對患者血管的損傷，同時在臨床中應(yīng)用，可以減少靜脈穿刺次數(shù)，保護好患者的穿刺靜脈情況，縮短用藥時間，提高救治成功率。下面本文選取了我院進行治療的89例靜脈留置針滴注治療患者，對其留置過程中存在的問題及其引發(fā)原因進行分析和探討，進一步采取有效對策來保證靜脈穿刺工作的順利實施。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2014年4月～2015年4月在我院進行治療的89例靜脈留置針滴注治療患者，男49例，女40例。年齡16～79歲，平均年齡（40.92±15.40）歲。

1.2方法 89例靜脈留置針滴注治療患者，對其實施靜脈留置針靜脈滴注用藥治療，對其留置過程中存在的問題及其引發(fā)原因進行分析和探討，進一步開展有效護理操作來降低不良反應(yīng)發(fā)生率[2]。

1.2.1心理護理[3] 穿刺工作開戰(zhàn)前，護理人員需要將整個操作過程及其操作的目的告知患者及其家屬，消除患者心中的疑慮和不安，當(dāng)患者處于昏迷情況時，需要告知患者家屬，患者家屬同意后開展操作過程。

1.2.2留置前準備工作 在靜脈留置針留置前，護理人員需要根據(jù)患者的治療需要選擇適合型號的留置針，通常會選擇較細較短的留置針，進入并且漂浮于血管內(nèi)[4]，可以降低因為機械摩擦而對患者的血管壁產(chǎn)生不良損傷，同時在選擇留置針需要對留置針的包裝是否完整進行檢查和核對，保證留置針的使用情況良好。

1.2.3血管選擇 在使用靜脈留置針時，通常會選擇粗且直的血管，盡可能的遠離關(guān)節(jié)處，進行有效固定操作。

1.2.4穿刺方式及固定操作 在穿刺工作開展過程中，需要保證穿刺方式的準確、恰當(dāng)。護理人員需要先將輸液器內(nèi)的空氣排到過濾器[5]，之后打開留置針，將輸液器針頭插入到留置針肝素帽內(nèi)，將空氣全部排盡后，對穿刺皮膚位置進行消毒處理，操作人員拿著留置針和患者的皮膚呈現(xiàn)15°～20°穿刺進入患者皮下血管內(nèi)，保證血后壓低角度為5°～15°，繼續(xù)插入2mm左右，然后穿刺成功后，慢慢的將針芯推出。在固定處理時，需要選擇松緊適中的透明膠貼，保證針尖固定的完美和有用，采用已經(jīng)標好日期的膠布進行有效固定和處理。

1.2.5封管護理 在封管操作過程中，必須要選取適合的封管液和封管方式，將封管液濃度控制好，保證封管操作的準確，延長時間，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。在封管操作過程中，選擇肝素鈉鹽水作為封管液，在臨床應(yīng)用中有較好的封管處理效果。同時在輸液結(jié)束后，需要利用肝素鈉溶液對其進行消毒操作，將注射頭插入到肝素帽中，慢慢的進行推注操作，之后拔出針頭。

1.2.6并發(fā)癥護理 在護理操作過程中，需要針對患者可能發(fā)生的并發(fā)癥加強護理操作，比如為了有效預(yù)防靜脈炎發(fā)生，在滴注過程中對于一些刺激性較強的藥物，需要降低滴速慢慢降低，一旦發(fā)生靜脈炎癥狀后，需要立即停止靜脈滴注操作，在1d內(nèi)進行冷敷處理，之后熱敷處理1d，使得患者的血液凝固現(xiàn)象得到改善，促進新陳代謝和血液循環(huán)恢復(fù)正常，有效降低患者的不適反應(yīng)癥狀，對于其他類型的不良并發(fā)癥狀，都需要做好相應(yīng)的預(yù)防護理管理，一旦出現(xiàn)不良病癥后，能夠及時給予有效護理操作。

2 結(jié)果

89例靜脈留置針滴注治療患者，對其留置過程中存在的問題進行分析，發(fā)現(xiàn)留置針選擇、留置針操作技術(shù)、固定方式、封管處理等都會對留置操作產(chǎn)生影響，因此加強對上述各方面因素分析和預(yù)防控制，開展有效護理操作后才能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

3 討論

靜脈留置針過程操作方便、簡單，對于患者血管壁的刺激性較小，不容易引起不良反應(yīng)癥狀，同時對于急癥患者可以及時采取救治過程，提高了患者的救治成功率，因此臨床中需要對其加以有效利用和推廣。

本文選取了我院進行治療的89例靜脈留置針滴注治療患者，對其留置過程中存在的問題及其引發(fā)原因進行分析和探討，進一步采取有效對策來保證靜脈穿刺工作的順利實施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)89例靜脈留置針滴注治療患者，對其留置過程中存在的問題進行分析，發(fā)現(xiàn)留置針選擇、留置針操作技術(shù)、固定方式、封管處理等都會對留置操作產(chǎn)生影響，因此加強對上述各方面因素分析和預(yù)防控制，開展有效護理操作后才能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率。這表明了靜脈留置針滴注治療患者采用靜脈留置針后，可以減少血管穿刺次數(shù)，降低穿刺過程中對血管的刺激性，對于患者來說也可以緩解其穿刺疼痛，縮短了搶救時間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]劉啟枝.淺談靜脈留置針改進置入法的臨床應(yīng)用及護理[J].中外醫(yī)療，2011，78.

[2]方惠群.淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用及使用此針進行護理的體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，09：180-181.

[3]查玉艷，孔立濤，陶鳳.淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用及護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，24：3803-3804.

[4]馬榮花，楚玉雯.淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用與護理體會[A]//河南省護理學(xué)會.2013年河南省靜脈輸液治療規(guī)范化培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會議論文集.河南省護理學(xué)會，2013：4.

[5]神兆敏.淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用和護理[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2005，02：52-53.

編輯/成森