摘要：目的 探討常見社區(qū)慢性病患者施行護(hù)理管理的心得與體會。方法 隨機選擇2014年我社區(qū)衛(wèi)生所100例慢性病患者作為研究對象，100例慢性病患者均單獨歸檔，給予健康教育、保健護(hù)理等護(hù)理管理，對100例慢性病患者護(hù)理管理前后進(jìn)行對比，定期隨訪。結(jié)果 通過單獨歸檔護(hù)理管理，慢性病患者更好的掌握自身疾病知識，社區(qū)衛(wèi)生所掌握患者病情變化、用藥基本情況，使高血壓、糖尿病等慢性病得到良好的控制，對腦血管護(hù)理也取得了理想的效果。結(jié)論 社區(qū)對慢性病患者施行心理護(hù)理、日常護(hù)理、飲食護(hù)理、運動護(hù)理等護(hù)理管理，使社區(qū)慢性病患者健康得到極大的改善，有效提高了社區(qū)慢性病患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；慢性病患者；護(hù)理管理；心得體會

社區(qū)是人們生活的重要場所，也是慢性病患者的聚集區(qū)。慢性病多發(fā)病周期長，發(fā)病率高，而且容易反復(fù)發(fā)作，這就要求社區(qū)衛(wèi)生所工作人員加強對社區(qū)慢性病患者護(hù)理管理[1]。本次研究中，隨機選擇2014年社區(qū)100例慢性病患者作為研究對象，結(jié)合本人實踐工作經(jīng)驗，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇2014年社區(qū)100例慢性病患者作為研究對象，對100例慢性病患者施行護(hù)理管理。其中男48例，女52例；患者年齡58～82歲，平均年齡（65.4±5.8）歲；其中有42例為高血壓，38例為糖尿病，20例為腦血管后遺癥。本次研究效果評估腦血管患者根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，高血壓患者根據(jù)我國《高血壓防治指南2014版》進(jìn)行評估。

1.2方法 對100例社區(qū)慢性病患者實施單獨歸檔護(hù)理管理，定期隨訪。護(hù)理管理方法包括健康教育、心理護(hù)理、日常護(hù)理、飲食護(hù)理、運動護(hù)理等[2]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，以χ2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05檢驗差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

100例社區(qū)慢性病患者通過護(hù)理管理，提高了自身疾病知識的掌握，社區(qū)醫(yī)院掌握患者病情變化、用藥基本情況，使高血壓、糖尿病等慢性病得到良好的控制，對腦血管護(hù)理也取得了理想的效果，見表1。

3 討論

社區(qū)護(hù)理為長期的、連續(xù)的護(hù)理管理，本次研究中，對社區(qū)慢性病患者進(jìn)行護(hù)理管理，取得了理想的護(hù)理管理效果，現(xiàn)結(jié)合本人七年社區(qū)衛(wèi)生所工作經(jīng)驗，將社區(qū)護(hù)理管理心得與體會分享如下。

3.1健康教育 社區(qū)護(hù)理人員按照慢性病患者自身實際情況，單獨歸檔，制定健康教育的護(hù)理方法。要了解患者病情發(fā)展，也要了解患者家庭經(jīng)濟(jì)情況，定期隨訪，調(diào)查患者對疾病認(rèn)識程度，在全面了解的基礎(chǔ)上，為患者提供系統(tǒng)健康教育。護(hù)理人員為患者制定康復(fù)計劃，例如：用藥、飲食、日常生活等護(hù)理指導(dǎo)，護(hù)理人員還要保持和患者的主動積極溝通，真正做到家庭護(hù)理，實現(xiàn)社區(qū)全面的系統(tǒng)化護(hù)理[3]。

慢性病患者長期服藥，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者用藥方法與劑量，避免過量服藥出現(xiàn)不良事件。護(hù)理人員還要針對患者具體情況，制定飲食計劃，指導(dǎo)患者保持良好飲食習(xí)慣。例如：患者如果有冠心病或高血壓等病癥，就要進(jìn)行飲食保健，在得到營養(yǎng)支持同時，防止暴飲暴食[4]。

3.2心理護(hù)理 慢性病患者多長年受到疾病困擾，大多存在心理問題，例如：恐懼、自卑、懷疑等。護(hù)理人員要和患者家屬共同配合工作，了解患者真實想法后，和患者積極溝通，提供有效的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，使患者能夠疏解情緒，保持著愉悅心理狀態(tài)，這樣更利于疾病治療和控制。

3.3生活護(hù)理 護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)生活習(xí)慣，保持睡眠量和質(zhì)量，固定作息時間，睡前以溫水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)。臥室要盡量平坦，使患者行走方便，室內(nèi)注意保暖和通風(fēng)，床前要加設(shè)床欄，防止睡熟后發(fā)生意外跌落。根據(jù)患者興趣和愛好，指導(dǎo)患者選擇運動項目，多選擇戶外活動，注意做好保護(hù)工作，防止發(fā)生意外[5]。

現(xiàn)代社區(qū)護(hù)理管理工作一定要符合醫(yī)學(xué)要求，通過對社區(qū)慢性病患者心理、生理等問題的解決，使患者生活質(zhì)量得以改善，提高患者自我保護(hù)的能力和健康水平。

總之，社區(qū)護(hù)理管理一定要利用社區(qū)資源，指導(dǎo)慢性病患者及早診斷接受治療。護(hù)理人員掌握社區(qū)慢性病患者信息后，結(jié)合社區(qū)本身資源，要定期進(jìn)行慢性病患者的健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)異常，減少慢性病造成的致殘率與死亡率。

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編輯/成森