摘要：目的 護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折病員滿(mǎn)意度或預(yù)后的影響效果評(píng)價(jià)。方法 本文選取我院于2014年4月～2015年4月收治的140例骨折患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)干預(yù)護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和術(shù)后疼痛結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組中0級(jí)、I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)以及IV級(jí)患者分別是20例、30例、12例、5例以及3例，和對(duì)照組各級(jí)分布結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 骨折患者采用優(yōu)質(zhì)干預(yù)護(hù)理方式后可以緩解患者術(shù)后疼痛，完善預(yù)后護(hù)理工作，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；骨折；滿(mǎn)意度；預(yù)后影響

骨折患者在整個(gè)治療前后都必須要承擔(dān)很大的疼痛，術(shù)后疼痛是骨折患者出現(xiàn)的一種必然癥狀，骨折患者在手術(shù)過(guò)程中植入螺釘、鋼板等物體進(jìn)行固定操作[1]，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者在術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，因此醫(yī)護(hù)人員必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)措施來(lái)改善骨折患者術(shù)后疼痛情況，做好預(yù)后護(hù)理工作。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的140例骨折患者，分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)干預(yù)護(hù)理方式和常規(guī)護(hù)理方式分組進(jìn)行研究和探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年4月～2015年4月在我院進(jìn)行治療的140例骨折患者，每組各70例。男80例，女60例。護(hù)理組年齡14～56歲，平均年齡（32.22±1.42）歲。對(duì)照組年齡14～56歲，平均年齡（32.23±1.43）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，在患者出現(xiàn)疼痛后，告知護(hù)理人員，之后護(hù)理人員指導(dǎo)患者服用進(jìn)行止痛，術(shù)后護(hù)理人員常規(guī)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況并且做好相應(yīng)記錄[2]。護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)干預(yù)護(hù)理方式，具體如下。

1.2.1重視醫(yī)護(hù)交流 護(hù)理人員在手術(shù)開(kāi)始前需要詳細(xì)的將整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程，治療方式以及手術(shù)過(guò)程中需要引起的一些注意事項(xiàng)詳細(xì)的告知患者，使得患者能夠消除不必要的緊張情緒，積極配合醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展，這樣可以提升手術(shù)的成功實(shí)施率，同時(shí)也可以幫助患者保持一個(gè)平穩(wěn)的心情，有效緩解其不良情緒，促進(jìn)患者術(shù)后的良好恢復(fù)[3]。

1.2.2分散患者注意力 在護(hù)理工作開(kāi)展時(shí)，護(hù)理人員可以通過(guò)分散患者的注意力來(lái)達(dá)到護(hù)理療效，可以對(duì)患者的傷口位置進(jìn)行輕輕按摩操作，在按摩操作時(shí)，可以選擇一些患者喜歡的石蠟油等作為媒介物，然后將其抹在患者皮膚上進(jìn)行按摩操作，控制好按摩力度[4]，使得患者感覺(jué)到舒適，同時(shí)在按摩操作時(shí)，護(hù)理人員可以主動(dòng)和患者進(jìn)行說(shuō)話(huà)交流，可以詢(xún)問(wèn)患者感興趣的話(huà)題和事物，然后引導(dǎo)患者將注意力放在對(duì)話(huà)上，患者的心中就會(huì)向著聊天對(duì)話(huà)內(nèi)容靠近，從而忽視其疼痛感，這是當(dāng)前臨床中一種很好的暗示護(hù)理方式，可以起到較好的止痛護(hù)理療效。

1.2.3放松訓(xùn)練 每天護(hù)理人員可以正確的指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，比如深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等，護(hù)理人員也可以給患者講解一些健康的、幽默的故事，同時(shí)要求患者也可以分享自己喜歡的一些幽默小故事，這樣對(duì)于緩解患者的不良情緒，改善抑郁、焦慮、緊張不良情緒有著很大的幫助和作用，能夠有效緩解患者術(shù)后疼痛感，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.2.4皮膚刺激護(hù)理 在不會(huì)對(duì)患者的血液循環(huán)產(chǎn)生影響的情況下，可以通過(guò)冷敷、按摩等理療法來(lái)對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理過(guò)程[5]，促進(jìn)患者新陳代謝和神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，有助于緩解疼痛感。

1.3指標(biāo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①術(shù)后疼痛采用文學(xué)描述評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià)，一共按照疼痛嚴(yán)重程度分為五級(jí)，0級(jí)表示不痛，I級(jí)表示輕微的疼痛感，II級(jí)表示中等疼痛感，III級(jí)表示重度疼痛感，但是患者可以堅(jiān)持忍受；IV級(jí)表示劇烈疼痛，患者不能夠忍受，必須要服用止痛藥進(jìn)行止痛護(hù)理；②護(hù)理滿(mǎn)意度采用問(wèn)卷調(diào)查方式，滿(mǎn)分100分。得分超過(guò)70分表示滿(mǎn)意，得分低于70分表示不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)， P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度結(jié)果對(duì)比 護(hù)理組護(hù)理滿(mǎn)意度為（95.15±1.55）分，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為（79.09±1.77）分，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者的術(shù)后疼痛結(jié)果對(duì)比 護(hù)理組中0級(jí)、I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)以及IV級(jí)患者分別是20例、30例、12例、5例以及3例，和對(duì)照組各級(jí)分布結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

開(kāi)展針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可以對(duì)患者的疼痛癥狀起到很好的預(yù)后護(hù)理效果，給患者營(yíng)造一個(gè)安靜、舒適的居住環(huán)境，保證患者獲得一個(gè)美好的住院體驗(yàn)，有助于調(diào)節(jié)其不良情緒，通過(guò)分散注意力來(lái)緩解疼痛。本文選取了我院進(jìn)行治療的140例骨折患者，分別實(shí)施優(yōu)質(zhì)干預(yù)護(hù)理方式和常規(guī)護(hù)理方式分組進(jìn)行研究和探討，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理組護(hù)理滿(mǎn)意度為（95.15±1.55）分，同時(shí)護(hù)理組中0級(jí)、I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)以及IV級(jí)患者的分布情況分別是28.57%、42.86%、17.14%、7.14%以及4.29%，和對(duì)照組各級(jí)分布結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異，這說(shuō)明了骨折患者采用優(yōu)質(zhì)干預(yù)護(hù)理方式后可以緩解患者術(shù)后疼痛，完善預(yù)后護(hù)理工作，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳群.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛及滿(mǎn)意度的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，10：1434-1435.

[2]席小明，杜曉蘭，楊金連.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛及滿(mǎn)意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，30：382-383.

[3]江萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者滿(mǎn)意度及術(shù)后疼痛的影響觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，04：81.

[4]葛向煜.持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年髖部骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)的效果研究[D].復(fù)旦大學(xué)，1408.

[5]葉曉紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛的影響[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013，04：132，135.

編輯/成森