摘要：目的 觀察和分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)更年期婦女血糖和血壓的影響。方法 選取2013年2月～2015年2月本社區(qū)中進(jìn)行健康普查的200例更年期婦女作為臨床研究對(duì)象，對(duì)其均給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察所有婦女護(hù)理干預(yù)前后的血糖和血壓變化情況。結(jié)果 與護(hù)理干預(yù)前相比，糖尿病和糖耐量降低患者護(hù)理干預(yù)后的血糖均有顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。高血壓或臨界高血壓患者護(hù)理干預(yù)后的血壓均有顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于改善更年期婦女的血糖和血壓情況，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：更年期婦女；血糖；血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

為了分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)更年期婦女血糖和血壓的影響，本次研究選取2013年2月～2015年2月本社區(qū)中進(jìn)行健康普查的200例更年期婦女作為臨床研究對(duì)象，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組選取2013年2月～2015年2月本社區(qū)中進(jìn)行健康普查的200例更年期婦女作為臨床研究對(duì)象，年齡45～58歲，平均年齡（51.37±5.23）歲；均為已婚婦女，文化程度為初中及初中以上；其中糖尿病患者55例，糖耐量減低患者80例；具有臨界高血壓或高血壓患者65例，絕經(jīng)期38例，有8例患者具有卵巢腫瘤和子宮肌瘤，且均已進(jìn)行手術(shù)切除。

1.2方法

1.2.1護(hù)理干預(yù)對(duì)象 選取本組200例更年期婦女中具有高血壓或臨界高血壓的患者65例、糖尿病患者55例及糖耐量降低患者80例作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的對(duì)象。其中糖尿病患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖超過(guò)7.8mmol/L，餐后2h血糖超過(guò)11.1mmol/L；糖耐量減低的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖低于7.8mmol/L，葡萄糖負(fù)荷后2h血糖處于7.8～11.1mmol/L；高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為舒張壓大于13kPa，收縮壓大于21kPa；臨界高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為舒張壓處于12.1～12.5kPa，收縮壓處于18.8～21.2kPa。同時(shí)詳細(xì)收集所有患者的臨床資料，并根據(jù)患者的具體情況給予針對(duì)性的用藥護(hù)理、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理及病情監(jiān)測(cè)等護(hù)理干預(yù)。

1.2.2護(hù)理方法 對(duì)所有的護(hù)理干預(yù)對(duì)象進(jìn)行相關(guān)疾病的健康知識(shí)教育，在生活習(xí)慣和行為方式等方面對(duì)其進(jìn)行有效的指導(dǎo)，具體包括：①護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)講解糖尿病和高血壓的相關(guān)知識(shí)，告知良好生活習(xí)慣與疾病之間的關(guān)系，叮囑患者多食新鮮蔬果、飽和脂肪酸的食物、脂肪含量較少的食物，注意降低體重，禁止吸煙，盡量少飲酒，且注意減少鈉元素的攝入；②護(hù)理人員根據(jù)患者的體質(zhì)情況和病情，為其制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，例如叮囑患者每天堅(jiān)持進(jìn)行30min以上的散步，每周堅(jiān)持超過(guò)5d，以有效規(guī)律患者的體育運(yùn)動(dòng)；③告知患者堅(jiān)持服藥的重要性，叮囑其堅(jiān)持嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥治療。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要包括血壓、血糖、體重、腰圍、臀圍、病情及月經(jīng)情況等方面的內(nèi)容，為護(hù)理干預(yù)對(duì)象提供科學(xué)的、合理的、整體的、綜合的、個(gè)性化的、人性化的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)預(yù)約或上門指導(dǎo)等方式給予患者針對(duì)性的用藥、飲食、疾病、病情自我監(jiān)測(cè)、心里護(hù)理、足部護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥等方面的護(hù)理干預(yù)[1]，定期對(duì)患者進(jìn)行家庭訪視，1次/月，并注意監(jiān)測(cè)和記錄患者的血壓和血糖。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，以（x±s）進(jìn)行表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，代表差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1糖尿病和糖耐量降低患者的血糖變化情況 與護(hù)理干預(yù)前相比，糖尿病和糖耐量降低患者護(hù)理干預(yù)后的血糖均有顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2高血壓或臨界高血壓患者的血壓變化情況 與護(hù)理干預(yù)前相比，高血壓或臨界高血壓患者護(hù)理干預(yù)后的血壓均有顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和人民物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，人民的健康衛(wèi)生意識(shí)亦在逐漸提高。而當(dāng)女性進(jìn)入更年期時(shí)，其機(jī)體糖代謝會(huì)發(fā)生明顯的變化，并且更年期婦女的情緒容易出現(xiàn)不穩(wěn)，故往往容易產(chǎn)生血壓和血糖上升情況[2]。相關(guān)研究表明，對(duì)更年期婦女施行科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)有助于增強(qiáng)其健康保健意識(shí)及技能[3]。目前，大多數(shù)更年期婦女對(duì)于更年期往往沒(méi)有合理的認(rèn)識(shí)，也缺乏對(duì)更年期的常見(jiàn)疾病的認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致其盲目用藥和就醫(yī)，并且許多更年期婦女還具有很多的不良生活習(xí)慣和行為方式，從而明顯提高了高血壓和糖尿病的發(fā)生率[4]。因此，對(duì)更年期婦女進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)具有非常重要的臨床意義。本次研究結(jié)果顯示，與護(hù)理干預(yù)前相比，糖尿病和糖耐量降低患者護(hù)理干預(yù)后的血糖均有顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。高血壓或臨界高血壓患者護(hù)理干預(yù)后的血壓均有顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于改善更年期婦女的血糖和血壓情況，值得推廣應(yīng)用。

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編輯/成森