摘要：目的 探究中西醫(yī)外科治療肛腸疾病臨床療效進(jìn)行比較。方法 將我院時(shí)間跨度在2013年9月～2014年9月的68例肛腸疾病患者作為本組研究的對象，結(jié)合患者意愿隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各34例；對照組患者單用西醫(yī)方法進(jìn)行治療，觀察組患者給予中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療，進(jìn)一步對比評估兩組患者臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率為94.12%，對照組治療總有效率為61.76%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯差異（P<0.05）。觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 肛腸疾病患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療效果明顯優(yōu)于單用西醫(yī)方法治療，中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢是能夠緩解患者術(shù)后疼痛，并降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步為患者臨床療效的提升提供保障依據(jù)。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)外科；肛腸常見??；對比

肛腸疾病是臨床中較為常見的疾病之一，病癥較多，比如肛裂、結(jié)直腸癌以及痔瘡均屬于肛腸疾病[1]。在臨床中，肛腸疾病通常采取手術(shù)方法進(jìn)行治療，為了使術(shù)后恢復(fù)速度得到有效加快，常輔于西藥及中藥等方法聯(lián)合治療，且具有不錯(cuò)的臨床療效。本次抽取了我院68例肛腸疾病患者作為研究對象，主要是對比分析中西醫(yī)外科治療肛腸疾病的臨床療效，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次入選的68例肛腸疾病患者均經(jīng)臨床病理檢查確診，主要采取的手術(shù)方式為肛瘺切除術(shù)、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)或肛周膿腫引流術(shù)[2]。其中，男38例、女30例；年齡19～76歲，中位年齡（48.6±3.1）歲。以隨機(jī)的方式分為兩組，觀察組34例、對照組34例；兩組患者在基礎(chǔ)資料方面均無顯著差異，存在可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者單用西醫(yī)方法治療，主要使用羅哌卡因注射液、亞甲藍(lán)注射液進(jìn)行創(chuàng)面基底注射。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，于手術(shù)當(dāng)天口服中藥大青葉16g、蒲公英14g及甘草7g，若患者有濕熱重病，可適當(dāng)添加生地黃14g與大黃7g，若血瘀者可酌加行血活血之當(dāng)歸10g若腐肉較多創(chuàng)面不凈者可酌加透膿祛毒生肌之山甲6g、象皮6g。水煎取汁約460ml，3次/d，行口服。術(shù)后首次大便之后，給予16粒川椒水煎待溫坐浴，并加1.8L溫水坐浴約16min，2次/d。1w為1個(gè)療程，4個(gè)療程后對兩組患者臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行分析比較。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 綜上治療，對患者術(shù)后疼痛進(jìn)行評分，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越低表示疼痛緩解越顯著，并以此作為臨床療效的判定標(biāo)準(zhǔn)，即：疼痛評分<5分為顯效、疼痛評分降低2～3分為有效、疼痛評分無減少為無效[3]?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/n×100%。另外，對兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較，包括肛門墜脹 嘔吐、惡心、尿潴留及水腫等[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 觀察組治療總有效率為94.12%，對照組治療總有效率為61.76%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組患者術(shù)后嘔吐惡心、尿潴留、肛門墜脹以及水腫等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討論

肛腸疾病患者通常采取手術(shù)方法治療為主。由于術(shù)后患者恢復(fù)速度緩慢，且容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，比如嘔吐惡心、尿潴留、肛門墜脹以及水腫等。因此，在術(shù)后采取有效的輔助方法治療便有著尤為重要的作用[5]。于術(shù)后采取中醫(yī)方法治療，能夠使患者機(jī)體得到有效痊愈，肛腸疾病術(shù)后可培養(yǎng)重要坐浴以及口服重要等方法治療，不但使創(chuàng)口的愈合速度得到有效加快，而且能進(jìn)一步使水腫及尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生得到有效降低[6]。在給予中藥方法治療過程中，還需要提升患者生活治療及對疾病的抵抗能力。在西藥方面主要給予羅哌卡因注射液、亞甲藍(lán)注射液進(jìn)行創(chuàng)面基底注射?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明，單用西藥治療肛腸疾病效果不甚理想，而中西醫(yī)結(jié)合則能夠起到標(biāo)本兼治的作用，從而使患者術(shù)后恢復(fù)速度得到有效加快。有研究者[7]抽取了59例肛腸疾病患者作為研究對象，研究結(jié)果表明中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著優(yōu)于單用西醫(yī)方法治療，這與本組研究結(jié)果基本保持一致。筆者認(rèn)為，需以不同的肛腸疾病選擇不同的手術(shù)方式，并且在術(shù)后輔以中醫(yī)藥治療，能夠使手術(shù)的成功率得到有效提升，因此在采取中西醫(yī)結(jié)合治療過程中，還需要選擇合適的時(shí)機(jī)，以此為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最全面的治療方案[8]。

本次入選的對照組34例肛腸疾病患者單用西醫(yī)方法進(jìn)行治療，觀察組34例肛腸疾病患者給予中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療，治療結(jié)果顯示：①觀察組治療總有效率為94.12%，對照組治療總有效率為61.76%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯差異（P<0.05）；②觀察組患者術(shù)后嘔吐惡心、尿潴留、肛門墜脹以及水腫等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)合上述研究，可得出結(jié)論：肛腸疾病患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療效果明顯優(yōu)于單用西醫(yī)方法治療，中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢是能夠緩解患者術(shù)后疼痛，并降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步為患者臨床療效的提升提供保障依據(jù)；因此，值得在臨床中大力推進(jìn)及使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張志謙，肖秋平，耿學(xué)斯.淺析《外科正宗》運(yùn)用消法治療肛腸疾病的特點(diǎn)[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，04（11）：80-81.

[2]王烈，張?jiān)僦?，王?中西醫(yī)結(jié)合外科治療肛腸疾病的臨床現(xiàn)狀與展望[J].福州總醫(yī)院學(xué)報(bào)，2009，04（08）：313-315.

[3]曾毓虎.中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸疾病59例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，07（19）：138-139.

[4]安少雄，黃斌.肛腸疾病的微創(chuàng)外科治療[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2013，07（15）：7123-7127.

[5]晏開團(tuán).中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸類疾病60例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，07（24）：54-57.

[6]葛建勝，王強(qiáng)，鄭米華.頭孢唑林與中藥熏洗治療肛腸疾病術(shù)后切口感染療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，05（20）：5042-5044.

[7]彭軍良，陸金根.陸金根教授重用生黃芪治療肛腸疾病的臨床經(jīng)驗(yàn)[J].中國中醫(yī)急癥，2015，01（13）：89-91.

[8]寧獻(xiàn)芬，譚毅.肛腸疾病術(shù)后尿潴留的治療及護(hù)理進(jìn)展[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2012，03：277-280.

編輯/成森