摘要：目的 分析2014年貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)主要死亡原因?qū)用衿谕麎勖挠绊?，為提高期望壽命促進(jìn)居民健康制定措施提供依據(jù)。方法 利用2014年死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，采用簡(jiǎn)略壽命表、去死因壽命表計(jì)算死亡率、期望壽命、去死因期望壽命。結(jié)果 2014年貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民死亡率530.59/10萬(wàn)，前5位死因順位分別是腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒。期望壽命78.17歲，去主要死因后，期望壽命增加明顯。結(jié)論 慢性病是貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民死亡主要原因，應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)慢性病防治宣傳，促進(jìn)居民健康生活方式，戒煙限酒，改變膳食，加強(qiáng)身體活動(dòng)等手段更好的促進(jìn)貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民健康。

關(guān)鍵詞：死因；期望壽命；去死因期望壽命

Abstract：Objective To analysis the influence of major death causes on the life expectancy in residents from surveillance points in Guizhou，so as to provide references for formulating measures to increase life expectancy and promote the health of residents.Methods Based on the data of causes of death of 2014 data，calculate the mortality，life expectancy and cause eliminated life expectancy table.Results The residents from surveillance points inGuizhou total mortality is 530.59/100，000.Top five cause of death was cerebro-vascular diseases，heart disease，malignant tumor，Chronic chronic obstructive pulmonary disease and acci-dental damage.The residents life expectancy is 78.17 years，calculate the cause eliminated life expectancy，which the life expectancy increased significantly.Conclusion The key of to improve the level of residents health and life expectancy is effectively control of chronic non-communicable disease.

Key words：Death cause；Life expectancy；Cause eliminated life expectancy

長(zhǎng)壽是人類(lèi)追求幸福的核心愿望之一，人均期望壽命不僅是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人群綜合健康狀況的重要指標(biāo)，同時(shí)也反映了其經(jīng)濟(jì)、教育、文化、環(huán)境的發(fā)展水平[1，2]。為評(píng)價(jià)2014年貴州省居民病傷死亡水平，掌握主要死因的分布及其變化趨勢(shì)，了解居民人均期望壽命及壽命損失情況，現(xiàn)將2014年貴州省居民死因資料進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 死亡資料來(lái)源于2014年貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)上報(bào)人口死亡信息登記管理系統(tǒng)的轄區(qū)內(nèi)所有死亡病例。人口資料來(lái)源于各監(jiān)測(cè)點(diǎn)公安部門(mén)統(tǒng)計(jì)，由中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)基本信息系統(tǒng)獲得。

1.2疾病分類(lèi) 按照疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)（ICD-10）對(duì)死亡原因進(jìn)行編碼。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，建立Excel貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)死亡病例資料數(shù)據(jù)庫(kù)。采用死亡率、死因順位、死因構(gòu)成、年齡別死亡率等指標(biāo)分析居民死亡水平，應(yīng)用中國(guó)疾病預(yù)防控制中心預(yù)期壽命計(jì)算管理系統(tǒng)計(jì)算期望壽命及去死因期望壽命。

2結(jié)果

2.1死亡情況 貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)覆蓋貴州省9個(gè)市（州），覆蓋人口8537477人。2014年度貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)死亡率530.59/10萬(wàn)，男性死亡率627.67/10萬(wàn)，女性死亡率424.97/10萬(wàn)。

2.2主要疾病死亡率、構(gòu)成比及死因順位 2014年，貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民合計(jì)前5位死因順位為：腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒。男性前5位死因順位為：腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒。女性前5位死因順位為：心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、損傷和中毒。前5位死因合計(jì)分別占全死因構(gòu)成76.34%、76.32%、76.43%，見(jiàn)表1。

2.3年齡別死亡特點(diǎn) 各年齡組死亡情況，0-歲組較高，然后呈下降趨勢(shì)，10-歲組呈全年齡組最低死亡率組，55-歲組后呈急劇上升，85及以上組為貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)最高死亡率組。年齡別死亡率及死亡構(gòu)成見(jiàn)表2。

2.4 期望壽命及主要影響因素 2014年貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民期望壽命值78.17歲，男性75.19歲，女性81.61歲。分析前5位主要死亡原因?qū)F州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民期望壽命的影響，去死因?qū)用駢勖绊懽畲蟮那?位疾病為腦血管?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.61歲，去死因增加壽命百分比為3.34%）和心臟?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.54歲，去死因增加壽命百分比為3.25%），去死因?qū)δ行跃用駢勖绊懽畲蟮那皟晌患膊槟X血管?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.74歲，去死因增加壽命百分比為3.64%）和損傷和中毒（去死因增加壽命2.13歲，去死因增加壽命百分比為2.83%），去死因?qū)ε跃用駢勖绊懽畲蟮那皟晌患膊樾呐K?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.07歲，去死因增加壽命百分比為3.76%）和腦血管?。ㄈニ酪蛟黾訅勖?.35歲，去死因增加壽命百分比為2.88%），見(jiàn)表3。

3討論

3.1貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民主要死因 2014年貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民主要死因前5個(gè)順位分別為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒。男性前5位順位與男女合計(jì)順位一致，女性前5位主要死因與男女合計(jì)病因一致，但順位有所差別，危害監(jiān)測(cè)點(diǎn)女性居民主要死亡原因首位為心臟病，其次為腦血管病，第3位為呼吸系統(tǒng)疾病。男性女性合計(jì)與男性前5位主要疾病死亡原因及順位與李凌等2013貴州省居民死因監(jiān)測(cè)及去死因壽命分析一致，但女性順位存在差異[3]，較女性2013年主要死因第3位惡性腫瘤，2014年惡性腫瘤下降至第4位，呼吸系統(tǒng)疾病排位上升至第3。

3.2貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民期望壽命及去死因期望壽命 死亡率和期望壽命是評(píng)價(jià)居民健康狀況最常用的指標(biāo)。但是前者只是從某一側(cè)面反映人群的健康狀況，反映死亡情況和疾病譜的改變，期望壽命是一個(gè)綜合指標(biāo)[4]。2014年貴州省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民期望壽命值78.17歲，男性75.19歲，女性81.61歲，比全國(guó)人均壽命[5]略高，合計(jì)去除前5位死因后期望壽命明顯增加（去死因增加壽命24.98歲，去死因增加壽命百分比為31.96%）。去死因壽命增加可以說(shuō)明死因?qū)θ巳簤勖挠绊懗潭?，而且去死因壽命指?biāo)不受人口年齡構(gòu)成的影響，能說(shuō)明死因?qū)ζ谕麎勖木C合作用[6]。

2014年貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)主要死因前4位都?xì)w類(lèi)于慢性非傳染性疾病，慢性病死因占全死因比例65.93%，且去除主要慢病死因后期望壽命增加（去死因增加壽命19.84歲，去死因增加壽命百分比為25.38%）。由于現(xiàn)在物質(zhì)生活水平的不斷提高，慢性病患病呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，人們對(duì)于慢性病的了解及防治意識(shí)尚有不足，可在今后通過(guò)加強(qiáng)慢性病防治的宣傳，促進(jìn)居民健康生活方式，戒煙限酒，改變膳食，加強(qiáng)身體活動(dòng)等手段更好的促進(jìn)貴州省監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民健康。

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編輯/申磊