田禾豐，陳 瑜，符秀華

（淮南衛(wèi)生學(xué)校，安徽 淮南 232001）

老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式、受教育水平、固定收入的相關(guān)性研究

田禾豐，陳 瑜，符秀華

（淮南衛(wèi)生學(xué)校，安徽 淮南 232001）

目的 了解老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式、受教育水平固定收入的關(guān)系，為老年心理護(hù)理提供依據(jù)。方法 對(duì)132名老年人進(jìn)行調(diào)查，收集其心理健康狀況、應(yīng)對(duì)方式、受教育水平、收入資料及性別、年齡等人口學(xué)資料，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式顯著相關(guān)，與固定收入無(wú)顯著相關(guān)；老年人心理健康狀況的性別差異不顯著，但在受教育水平上差異顯著。結(jié)論 老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式顯著相關(guān)，在受教育水平上差異顯著。

老年人；心理健康狀況；應(yīng)對(duì)方式；受教育水平

依據(jù)我國(guó)1996年頒布的《老年人權(quán)益保護(hù)法》，老年人是指60周歲以上的公民?！?008年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2008年底，我國(guó)60歲以上人口已接近一億六千萬(wàn)，占全國(guó)人口的12%。我國(guó)是世界上唯一一個(gè)老年人口過(guò)億的國(guó)家。老年人生理功能出現(xiàn)衰退，同時(shí)心理上也具有不同于其他年齡段人口的特點(diǎn)。老年人的心理問(wèn)題已經(jīng)引起全社會(huì)的關(guān)注。已有研究表明，女性老年人的幸福感低于男性，抑郁水平高于男性[1，2]。家庭完整對(duì)老年人的心理健康有支持作用，喪偶是最嚴(yán)重的負(fù)性生活事件。家庭關(guān)系及相互依存關(guān)系與老年人生活滿意度呈正相關(guān)[3]。家庭養(yǎng)老的老年人，其心理健康水平高于社會(huì)養(yǎng)老者[4]。心理干預(yù)能緩解老年人的負(fù)性情緒，轉(zhuǎn)變其消極應(yīng)對(duì)方式。本研究采用調(diào)查法，旨在了解老年人的心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式、受教育水平、固定收入的關(guān)系。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取淮南市3個(gè)老年活動(dòng)中心的132名老年人作為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，收回有效問(wèn)卷115份。其中男性47人，女性68人；有固定收入者74人，無(wú)固定收入者41人。受教育水平：小學(xué)及以下者58人，高中及以下者36人，大學(xué)及以上者21人。被調(diào)查者身體基本健康，生活能自理，配合調(diào)查。

1.2 工具

老年心理健康量表：該量表為自評(píng)量表，采用4級(jí)評(píng)分，共65道題目，包括認(rèn)知效能10題，情緒體驗(yàn)15題，自我認(rèn)識(shí)11題，人際交往10題，適應(yīng)能力19題。另有3道重復(fù)題，以觀察受試者是否認(rèn)真作答。量表信度為0.95，重測(cè)系數(shù)為0.92。該量表的信效度均符合心理測(cè)量學(xué)要求。

簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷[5]：該問(wèn)卷由積極應(yīng)對(duì)分量表和消極應(yīng)對(duì)分量表兩個(gè)分量表構(gòu)成，包含20個(gè)條目。該問(wèn)卷為自評(píng)量表，采用4級(jí)評(píng)分。重測(cè)系數(shù)為0.89，a系數(shù)為0.90；積極應(yīng)對(duì)分量表的a系數(shù)為0.89，消極應(yīng)對(duì)分量表的a系數(shù)為0.78。該量表的信效度均符合心理測(cè)量學(xué)要求。

1.3 方法

由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的心理學(xué)本科生為主試，對(duì)被試進(jìn)行一對(duì)一施測(cè)，同時(shí)獲取人口學(xué)資料，全部數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性分析（見(jiàn)表1）

表1 老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性

從表1可以看出，老年人心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式顯著相關(guān)。消極應(yīng)對(duì)方式與心理健康的5個(gè)維度均呈顯著負(fù)相關(guān)，積極應(yīng)對(duì)方式與情緒體驗(yàn)、人際交往、適應(yīng)能力3個(gè)維度呈顯著正相關(guān)，與認(rèn)知功能、自我認(rèn)識(shí)兩個(gè)維度無(wú)顯著相關(guān)性。

2.2 老年人心理健康狀況與固定收入的相關(guān)性分析（見(jiàn)表2）

表2 老年人心理健康狀況與固定收入的相關(guān)性

從表2可以看出，老年人心理健康狀況與有無(wú)固定收入不完全相關(guān)，在自我認(rèn)識(shí)、適應(yīng)能力兩個(gè)維度與無(wú)固定收入顯著相關(guān)。

2.3 老年人心理健康狀況的性別差異（見(jiàn)表3）

表3 老年人心理健康狀況的性別差異（±s分）

表3 老年人心理健康狀況的性別差異（±s分）

注：＊：P＜0.05，＊＊P＜0.01

性別男女t值認(rèn)知功能2 . 6 5 ± 0 . 3 4 2 . 3 4 ± 0 . 2 9 4 . 2 3 3**情緒體驗(yàn)2 . 3 4 ± 0 . 4 2 2 . 1 9 ± 0 . 4 4 2 . 3 0 4自我認(rèn)識(shí)2 . 5 4 ± 0 . 3 8 2 . 7 8 ± 0 . 3 1 3 . 3 8 4**人際交往2 . 0 4 ± 0 . 3 4 2 . 4 0 ± 0 . 4 5 6 . 7 0 6**適應(yīng)能力2 . 4 2 ± 0 . 4 6 2 . 3 7 ± 0 . 4 2 2 . 0 3 4

從表3可以看出，老年人心理健康狀況與性別不完全相關(guān)，在認(rèn)知功能、自我認(rèn)識(shí)、人際交往3個(gè)維度上差異顯著。男性在認(rèn)知功能方面顯著優(yōu)于女性，而女性在自我認(rèn)識(shí)和人際交往方面顯著優(yōu)于男性。

2.4 老年人心理健康狀況在受教育水平上的差異（見(jiàn)表4）

表4 老年人心理健康狀況在受教育水平上的差異（±s分）

表4 老年人心理健康狀況在受教育水平上的差異（±s分）

注：＊：P＜0.05，＊＊P＜0.01

受教育水平小學(xué)及以下高中及以下大學(xué)及以上F值認(rèn)知功能3 7 . 1 6 ± 6 . 7 3 3 4 . 9 5 ± 8 . 4 3 3 6 . 4 2 ± 6 . 3 1 1 0 . 1 3 2**情緒體驗(yàn)3 4 . 8 3 ± 5 . 1 0 3 5 . 6 1 ± 6 . 3 4 3 4 . 2 2 ± 5 . 1 7 6 . 1 9 6**自我認(rèn)識(shí)2 9 . 1 4 ± 4 . 2 4 3 1 . 3 8 ± 3 . 6 2 3 4 . 2 1 ± 4 . 7 1 6 . 9 4 3**人際交往1 5 . 8 4 ± 3 . 6 3 1 8 . 4 3 ± 4 . 1 3 1 6 . 9 3 ± 3 . 7 4 1 1 . 3 3 5適應(yīng)能力4 2 . 5 7 ± 3 . 9 6 3 7 . 4 8 ± 7 . 4 8 3 4 . 8 6 ± 8 . 3 2 3 2 . 1 4 5**

從表4可以看出，老年人心理健康狀況在受教育水平上存在顯著性差異。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析表明：在認(rèn)知功能方面，受教育水平在小學(xué)及以下者與高中及以下者、大學(xué)及以上者差異顯著（P＜0.01）；在情緒體驗(yàn)方面，受教育水平在小學(xué)及以下者與高中及以下者、大學(xué)及以上者差異顯著（P＜0.01）；在自我認(rèn)識(shí)方面，受教育水平在小學(xué)及以下者與大學(xué)及以上者差異顯著（P＜0.01）；在人際交往方面，差異不顯著；在適應(yīng)能力方面，受教育水平在小學(xué)及以下者與高中及以下者、大學(xué)及以上者差異顯著（P＜0.01）。

3 討論

隨著老年人口的不斷增加，老年人的心理問(wèn)題被人們普遍關(guān)注，并進(jìn)行了大量研究。從研究方法看，主要采用心理問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，使用較多的問(wèn)卷有SCL-90、GMS、SAS、SDS、SSRS、HADS、EPQ等；從研究對(duì)象看，主要是某些特定老年群體，如軍隊(duì)離退休干部、高校離退休教師、冬泳老人等。研究結(jié)果顯示，離退休老年人總的心理健康狀況較好[6]，但年齡差異顯著，男性明顯優(yōu)于女性，高學(xué)歷者好于低學(xué)歷者，腦力職業(yè)者好于體力職業(yè)者[7]。老年人心理健康狀況受主觀因素、客觀因素和人口變量學(xué)3方面影響，且主觀因素的影響大于客觀因素和人口變量學(xué)因素的影響[8]。老年人的認(rèn)知功能和人際交往隨受教育程度的提高而改善，腦力職業(yè)者好于體力職業(yè)者。

本研究的結(jié)論與已有研究基本吻合。消極應(yīng)對(duì)方式對(duì)老年人心理健康狀況有顯著的消極影響，積極應(yīng)對(duì)方式對(duì)老年人心理健康狀況有積極影響。在老年護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該讓老年人了解負(fù)性生活事件對(duì)其心理健康狀況的影響，盡量避免采取消極應(yīng)對(duì)方式，調(diào)整心態(tài)，廣交朋友，充分發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的作用。

老年人的認(rèn)知功能呈退行性變化，教育因素對(duì)延緩老年人認(rèn)知功能衰退有重要作用。護(hù)理人員應(yīng)提醒老年人多參加體育和智力活動(dòng)，保持樂(lè)觀的心態(tài)，延緩認(rèn)知功能衰退。

在針對(duì)老年人的有關(guān)研究中，取樣是一項(xiàng)比較困難的工作。本研究從老年活動(dòng)中心取樣，這些老年人的健康狀況基本良好，心理健康程度相對(duì)較好。雖然是隨機(jī)取樣，但其代表性會(huì)受到一定程度的影響。這是本研究的不足之處，希望后來(lái)者能做進(jìn)一步的研究。

[1]李德明，陳天勇，吳振云.中國(guó)女性老年人的主觀幸福感及其影響因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2007，27（4）：778-779.

[2]梅錦榮.老年心理健康的性別差異[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，1995，3（4）：193-195.

[3]宋麗娜.關(guān)于老年心理教育的研究進(jìn)展綜述[J].晉城職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，4（2）：27-29.

[4]孫穎心，王佳佳.不同養(yǎng)老方式老年人心理健康狀況的研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2007，27（2）：376-377.

[5]汪向東，王希林，馬弘，等.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)（增訂本）[M].鄭州：鄭州大學(xué)出版社，1999.

[6]李德明，陳天勇.北京市科教系統(tǒng)離退休老年人的心理狀況調(diào)查[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2004，24（9）：779-801.

[7]劉文俐.我國(guó)老年心理研究概況[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2008，6（6）：34-36.

[8]李德明，陳天勇，吳振云，等.健康老齡化的基本要素及其影響因素分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2005，25（9）：210-217.

R161.7

A

1671-1246（2015）07-0122-03