思維導(dǎo)圖在慢性乙肝患者健康教育方面的研究

劉 青 陳 燕

目的通過自行設(shè)計(jì)的思維導(dǎo)圖對慢性乙肝患者進(jìn)行健康教育，增加其預(yù)防、保健、隔離知識，提高患者生活質(zhì)量。方法將156例慢性乙肝患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，各78例，予以思維導(dǎo)圖對觀察組進(jìn)行全程健康教育，對照組行口頭健康教育，分別在兩組患者出院時行健康教育問卷調(diào)查。結(jié)果觀察組優(yōu)秀44例（56．41%），對照組優(yōu)秀21例（26．92%），觀察組優(yōu)秀率高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論乙肝住院患者健康知識需求高，思維導(dǎo)圖應(yīng)用于健康教育使患者獲得了更詳細(xì)、更全面的護(hù)理指導(dǎo)，提高了患者的生活質(zhì)量。

思維導(dǎo)圖；乙肝；健康教育

乙肝在我國是感染率和發(fā)病率最高的傳染?。?］，也是一種全球范圍內(nèi)的傳染病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有慢性乙肝病毒感染者約9 300萬人，其中慢性乙肝患者約2 000萬人，由于目前缺乏殺滅病毒的特效藥，患病后給患者帶來巨大的痛苦和精神負(fù)擔(dān)，對家屬也是一高危因素，增加其感染的可能性，因此進(jìn)行正確的健康教育，使患者正確對待自己的病情，積極配合治療及護(hù)理，解除心理壓力，促使其早日康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。我科對患者的健康教育方法進(jìn)行研究，把思維導(dǎo)圖這種模式應(yīng)用于健康教育取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月～2013年3月我科住院慢性乙肝患者176例，其中男性患者115例，女性患者61例，年齡20～76歲，平均年齡（54.8±2.7）歲，將156例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，各78列，兩組患者在年齡，性別，文化程度，病程方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 健康教育方法

對照組給予口頭健康教育，在患者入院時，管床護(hù)士向患者講解疾病的相關(guān)知識，包括傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療用藥、清淡飲食、戒煙酒、適當(dāng)運(yùn)動及預(yù)防等?？陬^健康教育由科室護(hù)理質(zhì)控組檢查落實(shí)，患者出院時終止。觀察組運(yùn)用思維導(dǎo)圖制成的圖表進(jìn)行全程的健康教育：（1）思維導(dǎo)圖的制作：由護(hù)士長帶領(lǐng)科室科研小組成員，根據(jù)乙肝患者的特點(diǎn)，結(jié)合科內(nèi)以往健康工作中存在的問題，查閱文獻(xiàn)，綜合國內(nèi)同行做法，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下共同設(shè)計(jì)，并運(yùn)用思維導(dǎo)圖軟件進(jìn)行繪制。（2）運(yùn)用思維導(dǎo)圖的培訓(xùn)：首先向護(hù)士介紹思維導(dǎo)圖的相關(guān)知識，根據(jù)思維導(dǎo)圖對護(hù)士進(jìn)行健康教育的護(hù)理指導(dǎo)。先由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)士進(jìn)行集中授課，根據(jù)思維導(dǎo)圖詳細(xì)講解慢性乙肝的健康教育所有關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（3）思維導(dǎo)圖的運(yùn)用方法：將制作好的“慢性乙肝患者健康教育思維導(dǎo)圖”（見圖1）固定放置在患者的床頭，方便責(zé)任護(hù)士以此為引導(dǎo)對患者進(jìn)行針對性的健康教育，護(hù)士長或質(zhì)控組長在患者出院時對患者進(jìn)行健康教育知識問卷調(diào)查。

1.3 評價方法

兩組患者出院時給予質(zhì)控組設(shè)計(jì)的乙肝患者出院健康教育知識調(diào)查表，根據(jù)得分情況分為優(yōu)秀（90～100），及格（70～89），不及格（70以下）三級標(biāo)準(zhǔn)評定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

圖1 慢性乙肝患者健康教育思維導(dǎo)圖

兩組患者健康教育知識問卷結(jié)果為：觀察組優(yōu)秀44例（56.41%），及格32例（41.03%），不及格2例（2.56%）；對照組優(yōu)秀21例（26.92%），及格48例（61.54%），不及格9例（11.54%）；觀察組優(yōu)秀率高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示觀察組患者知識掌握程度高于對照組。

3 討論

健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有理論、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，促使患者采用健康行為，以改善、維持和促進(jìn)身體健康［2］。采用思維導(dǎo)圖制成的圖表對患者進(jìn)行全程健康教育，不僅使患者清楚掌握疾病的相關(guān)知識，同時還提高了患者對護(hù)理工作的滿意度。在本文研究中，觀察組患者在出院時根據(jù)質(zhì)控組設(shè)計(jì)的乙肝患者出院健康教育知識調(diào)查表優(yōu)秀率為56.41%，高于對照組的26.92%，提示觀察組患者的知識掌握程度高于對照組?？傊?，乙肝住院患者健康知識需求高，思維導(dǎo)圖應(yīng)用于健康教育使患者獲得了更詳細(xì)、更全面的護(hù)理指導(dǎo)，提高了患者的生活質(zhì)量。

［1］饒佳． 護(hù)理干預(yù)對慢性乙肝抗病毒治療依從性的影響［J］． 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（34）：329-330．

［2］李群莉． 帕金森病患者的健康教育需求分析［J］． 護(hù)理研究，2008，22（6）：502-504．

Study on the Mind Map on Health Education of Patients With Chronic Hepatitis B

LIU Qing CHEN Yan Nanjing Second Hospital，Nanjing 210000，China

ObjectiveCarrying out health education through self-designed mind map for patients with chronic hepatitis B，in order to popularize the knowledge of hepatitis B prevention and isolation and improve quality of life．Methods156 cases of chronic hepatitis B patients were randomly divided into observation group and control group with 78 cases in each group． Carrying out health education through self-designed mind map in observation group，while using oral health education in control group． Administering the questionnaire survey in the two groups of patients for health education before patients leaving hospital．ResultsExcellence in observation group with 44 cases（56．41%），in control group with 21 cases（26．92%）， difference had statistical significance（P＜ 0．05）．ConclusionHepatitis B patients in hospital have high requirement of knowledge of hepatitis B． Carrying out health education through mind map can help patients with hepatitis B to acquire more detailed and comprehensive knowledge of hepatitis B and improve the quality of life．

Mind map，Hepatitis B，Health education

R473

B

1674-9316（2015）27-0188-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．140

210000 南京市第二醫(yī)院