亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中藥注射劑的不良反應(yīng)分析

        2015-12-26 09:01:33黎艷東
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年8期
        關(guān)鍵詞:藥品中藥分析

        黎艷東

        (黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150001)

        中藥注射劑的不良反應(yīng)分析

        黎艷東

        (黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150001)

        目的總結(jié)分析中藥注射劑在臨床上產(chǎn)生的不良反應(yīng)。方法回顧性分析我院128例中藥注射劑不良反應(yīng)病例資料。結(jié)果本組128例病例中,>60歲的年齡段出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)最多(83例),占比64.84%;發(fā)生不良反應(yīng)的時(shí)間大部分是發(fā)生在用藥后10~30 min內(nèi),占比39.06%;主要累及的身體器官系統(tǒng)損害為皮膚及其附件損害(占比33.59%)、循環(huán)系統(tǒng)損害(占比28.91%);臨床主要的表現(xiàn)是患者全身或者局部出現(xiàn)皮疹、瘙癢、面色潮紅、心悸與靜脈炎等。結(jié)論應(yīng)高度重視中藥注射劑的臨床不良反應(yīng),進(jìn)一步規(guī)范中藥注射劑在臨床上的使用,積極采取有效措施保證患者中藥注射劑的用藥安全。

        中藥注射劑;不良反應(yīng);皮膚損害;神經(jīng)系統(tǒng)損害

        隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展,中藥注射劑在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。與其他傳統(tǒng)中藥劑型比較,中藥注射劑療效更好、見效更快,尤其是在患有危急重癥患者中的搶救與治療中扮演著十分重要的角色[1]。近年來,隨著中藥注射劑的應(yīng)用不斷深入,在臨床上也產(chǎn)生了一些不良反應(yīng)(ADR)。本文回顧性分析2010年1月至2013年1月我院中藥注射劑不良反應(yīng)128例病例,并針對(duì)ADR的產(chǎn)生原因給予深入探討,以期為中藥注射劑的臨床合理用藥提供理論依據(jù)。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:本資料為2010年1月至2013年1月我院中藥注射劑不良反應(yīng)128例病例。

        1.2 方法:按照年齡、性別、不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間和不同器官系統(tǒng)損害分布等指標(biāo),對(duì)本組病例中所涉及的不良反應(yīng)給予總結(jié)分析。

        2 結(jié) 果

        2.1 一般資料分析:本組128例病例中,男80例,女48例;患者的年齡為21~80歲,平均年齡范圍(63.5±12.21)歲,不同年齡段ADR的分布具體情況見表1。128病例中所涉中藥注射劑全部是靜脈滴注給藥。

        2.2 發(fā)生不良反應(yīng)的時(shí)間分布情況:128病例中發(fā)生不良反應(yīng)的時(shí)間大部分是發(fā)生在用藥后10~30 min內(nèi),占比39.06%,見表2。

        2.3 ADR所涉及器官系統(tǒng)分布及臨床表現(xiàn)情況:128例不良反應(yīng)中,主要累及的身體器官系統(tǒng)損害為皮膚及其附件損害(占比33.59%)、循環(huán)系統(tǒng)損害(占比28.91%);臨床主要的表現(xiàn)是患者全身或者局部出現(xiàn)皮疹、瘙癢、面色潮紅、心悸與靜脈炎等,見表3。

        3 討 論

        中藥注射劑產(chǎn)生不良反應(yīng)的因素主要是:①藥物因素。中藥注射劑成分比較復(fù)雜,大部分是借助現(xiàn)代技術(shù)將多種中藥材提取分離出來的。有的中藥注射劑的有效成分與毒性成分也尚不夠明確。同時(shí),在生產(chǎn)中藥注射劑過程中,有時(shí)為了增加溶解度與穩(wěn)定性的需要,往往會(huì)加入一些助溶劑與穩(wěn)定劑等多種添加劑,而此些添加劑在一定程度上會(huì)致使不良反應(yīng)的發(fā)生。②患者個(gè)體因素。由于患者在性別、年齡、遺傳與新陳代謝等個(gè)體因素存在一定的差異,因此產(chǎn)生不良反應(yīng)的情況各有不同[2-4]。為此,同一劑量,同一種中藥注射劑大部分患者可以耐受,但是也不排除有少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。一般來說,老年人發(fā)生藥品不良反應(yīng)的概率會(huì)更大些。本組128例患者中,老年患者(>60歲)出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例為64.84%。為此,筆者建議老年患者應(yīng)該慎用中藥注射劑。③臨床使用不當(dāng)。有的西醫(yī)師在使用中藥注射劑時(shí)大部分是辨病而不辨證,把中藥注射劑簡(jiǎn)單地當(dāng)作西藥來使用,忽視了傳統(tǒng)中醫(yī)在臨床用藥的特征,有的還隨意地將中藥注射劑適應(yīng)證的范圍擴(kuò)大,進(jìn)而發(fā)生ADR。此外,中藥注射劑的劑量使用偏大。筆者在83例(>60歲)老年患者的ADR資料中發(fā)現(xiàn),有20例患者是超劑量用藥。

        表1 ADR在不同年齡段的分布情況

        表2 不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間分布情況

        表3 ADR所涉及器官系統(tǒng)分布及臨床表現(xiàn)

        為進(jìn)一步確保中藥注射劑在臨床上得到安全、合理、有效的應(yīng)用,應(yīng)該努力避免中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生。中藥注射劑藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)要加強(qiáng)生產(chǎn)管理,嚴(yán)格生產(chǎn),提升中藥注射劑生產(chǎn)質(zhì)量[5]。中藥注射劑藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)要強(qiáng)化銷售管理,對(duì)于出現(xiàn)問題的藥品應(yīng)及時(shí)全部召回已經(jīng)售出的藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《中藥注射劑臨床使用基本原則》與《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中的規(guī)定合理使用中藥注射劑[6],加強(qiáng)藥品臨床使用管理,密切監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)事件并及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)。

        綜上,應(yīng)高度重視中藥注射劑的臨床不良反應(yīng),進(jìn)一步規(guī)范中藥注射劑在臨床上的使用,積極采取有效措施保證患者中藥注射劑的用藥安全。

        [1]王英姿,張兆旺,孫秀梅.淺談中藥注射劑目前存在的問題與對(duì)策[J].中華中醫(yī)藥雜志,2010,25(5):717-721.

        [2]鄧敏林,羽慧,劉金霞.中藥注射劑不良反應(yīng)74例分析及合理應(yīng)用[J].臨床合理用藥,2009,2(2):12-13.

        [3]李廷謙.中藥注射劑不良反應(yīng)及臨床合理用藥[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2010,10(2):111-115.

        [4]張英芬.中藥不良反應(yīng)108例報(bào)告分析[J].中國(guó)醫(yī)藥,2014,9(3):418-420.

        [5]郭來,黃世敬.中藥注射劑在急診科合理應(yīng)用及不良反應(yīng)預(yù)防措施[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2014,21(3):122-122,131.

        [6]程一平.中藥注射劑的質(zhì)量控制及合理應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(1): 108-109.

        R285

        B

        1671-8194(2015)08-0199-02

        猜你喜歡
        藥品中藥分析
        是不是只有假冒偽劣藥品才會(huì)有不良反應(yīng)?
        中藥久煎不能代替二次煎煮
        中老年保健(2021年4期)2021-12-01 11:19:40
        您知道嗎,沉香也是一味中藥
        中老年保健(2021年4期)2021-08-22 07:08:32
        隱蔽失效適航要求符合性驗(yàn)證分析
        中醫(yī),不僅僅有中藥
        金橋(2020年7期)2020-08-13 03:07:00
        電力系統(tǒng)不平衡分析
        電子制作(2018年18期)2018-11-14 01:48:24
        中藥貼敷治療足跟痛
        電力系統(tǒng)及其自動(dòng)化發(fā)展趨勢(shì)分析
        藥品采購(gòu) 在探索中前行
        藥品集中帶量采購(gòu):誰贏誰輸?
        亚洲国产线茬精品成av| 人妻在线日韩免费视频| 成人无码午夜在线观看| 无码啪啪人妻| 青青草视频在线观看精品在线| 狠狠色丁香婷婷久久综合| 国产最新进精品视频| 456亚洲人成影视在线观看| 漂亮的小少妇诱惑内射系列| 亚洲精品国产亚洲av | 国产精品狼人久久久影院| 久久亚洲av成人无码软件| 五月综合丁香婷婷久久| 精品国产天堂综合一区在线| 国产精品无码一区二区三区免费| 韩国女主播一区二区在线观看| 毛茸茸的女性外淫小视频| 久久久国产乱子伦精品| 亚洲深深色噜噜狠狠爱网站| 男女激情床上视频网站| 亚洲女同恋av中文一区二区| 少妇人妻大乳在线视频不卡| 91网站在线看| 日韩视频午夜在线观看| 久久中文骚妇内射| 人人妻人人爽人人做夜欢视频九色 | 日韩av无卡无码午夜观看| av网页免费在线观看| 免费va国产高清大片在线| 亚洲综合无码| 国产亚洲精品一区二区在线播放| 亚洲youwu永久无码精品| 免费xxx在线观看| 无码啪啪人妻| 亚洲男人av天堂久久资源| 精品亚洲成在人线av无码| 久久久久久99精品| av新型国产在线资源| 人妻无码一区二区不卡无码av| 日本在线视频网站www色下载| 国产精品午夜福利亚洲综合网|