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        急性腦血管病患者焦慮癥的相關因素分析及護理觀察

        2015-12-26 09:01:37
        中國醫(yī)藥指南 2015年8期
        關鍵詞:焦慮癥腦血管病滿意率

        王 昀

        (遼寧省遼陽市第四人民醫(yī)院, 遼寧 遼陽 111000)

        急性腦血管病患者焦慮癥的相關因素分析及護理觀察

        王 昀

        (遼寧省遼陽市第四人民醫(yī)院, 遼寧 遼陽 111000)

        目的探討急性腦血管患者焦慮癥因素與護理方法及臨床效果。方法選擇我院2010年3月至2013年5月收治的100例急性腦血管病患者,隨機分為對照組50例,觀察組50例,對照組使用常規(guī)護理,觀察組采取針對性護理干預,對兩組患者的護理后滿意情況,以及患者焦慮癥相關因素進行分析。結果觀察組護理滿意率為94%,對照組護理滿意率為82%,(P<0.05)差異有統(tǒng)計學意義。出現(xiàn)焦慮癥主要與發(fā)病情況、家庭因素、經(jīng)濟因素、環(huán)境適應能力等有關。結論大部分急性腦血管患者入院后易出現(xiàn)焦慮癥狀,對治療效果造成影響,針對患者出現(xiàn)焦慮癥的原因,采取針對性護理干預措施,能有效提高護理滿意率,提高患者的護理、治療易出現(xiàn),幫助患者提高治療效果。

        急性腦血管病;焦慮癥;護理

        急性腦血管疾病為對人類健康造成影響的疾病之一,甚至會對生命構成威脅,其發(fā)病率近年來呈上升趨勢。大多數(shù)患者在發(fā)病后會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,對患者的治療效果構成嚴重的影響[1]。在臨床治療中,及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒,采取有效的護理措施,改善患者心理狀態(tài),能起到顯著的改善作用,提高患者的治療依從性,改善預后結局。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選擇我院2010年3月至2013年5月收治的100例急性腦血管病患者為研究對象,男性56例,女性44例,年齡36~76歲,平均年齡(53.4±6.7)歲,其中腦出血患者41例,腦梗死患者59例。所有患者皆有不同程度的焦慮癥狀,其臨床表現(xiàn)為不能靜坐、易惹怒、睡眠障礙、面色蒼白、噩夢。有36例患者出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀,主要有胸悶、呼吸困難、四肢發(fā)麻等癥狀。將100例患者隨機分為對照組50例,觀察組50例,兩組患者年齡、性別、臨床癥狀無差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法:對照組采取常規(guī)護理,觀察在常規(guī)護理基礎上加用針對性護理干預,內(nèi)容如下。①癥狀護理:與患者多交流、溝通,增進護患關系,其主要以疏泄、支持為主,為患者解釋當前的病情,以及治療方法,幫助患者消除疑慮。當患者出現(xiàn)不良情緒時,可以采取分散注意力的方法,幫助緩解不適癥狀。護理人員應該加強與患者的交流,給予患者安全感,并教會患者如何正確對待內(nèi)心的焦慮癥狀[2]。與家屬多交流,鼓勵家屬多陪伴患者,以此解除患者內(nèi)心的孤獨感。在護理過程中,一定要充分的尊重患者,建立起與患者之間的信賴關系,積極鼓勵患者,使得患者能夠減少對疾病的心理負擔。②舒適護理:對患者出現(xiàn)的肢體不適癥狀,必須要做準確評估,并對患者體檢報告進行分析,及時找出問題,并采取解決方法[3]。當患者出現(xiàn)胸悶、坐立不安、心悸等癥狀時,應該及時予以安慰,并解釋為什么會出現(xiàn)這樣的癥狀,講述該如何緩解當前的不適癥狀,使得患者能夠及時改善狀態(tài)。了解患者出現(xiàn)不適的因素,如外界因素、環(huán)境因素等,積極幫助患者減輕心理壓力,鼓勵患者參加娛樂活動,從而增加患者的適應性。③恐懼護理:對于患者出現(xiàn)的恐懼心理,如對疾病、環(huán)境的恐懼,護理人員應該針對患者目前的情況,及時予以糾正,幫助患者制定改善方案。采取分散注意力、情感轉移等方式,幫助情緒放松。聽音樂、深呼吸等,都可以幫助患者放松,保持良好狀態(tài),從而解除患者的環(huán)境不適感。④睡眠紊亂護理:為患者制定規(guī)律的睡眠時間,入眠方式等進行指導,維持睡眠規(guī)律狀態(tài),從而找出患者出現(xiàn)睡眠不規(guī)律因素,消除導致睡眠紊亂的誘因,盡量減少刺激,為患者創(chuàng)造舒適的睡眠空間。在睡眠過程中,應該盡量減少對患者的干擾。晚上使用熱水泡腳,并睡前一杯熱牛奶,使用背部按摩等,幫助睡眠。配合中醫(yī)按摩方式,幫助患者放松身心,促進患者進入睡眠狀態(tài)。

        1.3 觀察指標:對患者采取護理措施后焦慮癥狀的改變情況,患者護理滿意度,導致患者出現(xiàn)焦慮癥原因進行分析。

        1.4 數(shù)據(jù)處理:將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料以χ2檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        觀察組非常滿意患者41例,占總比例的82%,對照組非常滿意患者32例,占總比例的64%,兩組患者差異顯著(P<0.05)。觀察組護理滿意率為94%,對照組護理滿意率為82%,(P<0.05)差異有統(tǒng)計學意義。見表1。導致現(xiàn)焦慮癥主要與發(fā)病情況、家庭因素、經(jīng)濟因素、環(huán)境適應能力等有關。

        表1 兩組患者護理后滿意情況對比[n(%)]

        3 討 論

        大部分腦血管疾病患者,因發(fā)病急,病情嚴重,且病情變化快,導致患者入院后易發(fā)生焦慮癥,為患者的預后造成嚴重的影響。焦慮癥會致使患者病程延長,增加醫(yī)療費用,為患者的生理與心理帶來嚴重的負擔。產(chǎn)生患病后焦慮癥與患者發(fā)病情況、家庭因素、經(jīng)濟因素、環(huán)境適應能力等有關。針對患者情況,在采取常規(guī)護理措施的基礎上,采取針對性護理干預措施,加強對患者的心理護理與舒適護理,改善患者心態(tài),積極與患者交流,采取轉移情感和分散注意力的方式,幫助患者減輕癥狀[4]。從本次研究結果中顯示,觀察組護理滿意率為94%,對照組護理滿意率為82%,(P<0.05)差異有統(tǒng)計學意義。可見,采取有效的護理干預措施,能改善護患關系,增強患者的護理依從性,能改善患者的預后結局,提高治療效果,消除焦慮癥狀。

        [1]田瑩.急性腦血管病患者情感障礙臨床分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(2):封3.

        [2]付國寶,李惠軍.心理干預在急診科急性腦血管病患者中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(16):553-554.

        [3]梁威.腦卒中患者的心理問題分析與指導[J].中外健康文摘,2011, 8(8):218-218.

        [4]趙宏,王春芳,雷霞,等.神經(jīng)內(nèi)科護士護患溝通教育的臨床意義[J].河北北方學院學報:自然科學版,2012,28(3):90-91.

        R473.74

        B

        1671-8194(2015)08-0275-01

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