吳平平

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

兒童成長中鈣測定的意義

吳平平

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

目的探討兒童成長中鈣的測定意義，了解兒童體內(nèi)鈣的含量，為做好先天性佝僂病的預(yù)防，降低兒童佝僂病的發(fā)病率，防治兒童體內(nèi)鈣元素缺乏以及保障中老年人的骨骼健康應(yīng)注重血清鈣的檢測這對人體生長發(fā)育及預(yù)防疾病提供依據(jù)。方法檢查兒童微量元素，受檢者空腹12 h早晨空腹抽取靜脈血3 mL，侍凝固后分離血清，采用奧林巴斯全自動生化分析儀，對所采血液進(jìn)行分析。質(zhì)量控制，每日進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量測定，以保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)果鈣元素與人的生存和健康息息相關(guān)，在人的身體健康中起著至關(guān)重要的作用。如果鈣攝入過量、不足、不平衡或缺乏都會不同程度地引起人體生理的異常或發(fā)生疾病。結(jié)論要在兒童生長發(fā)育不同時期及時有針對性地補充不同營養(yǎng)素，并定期檢測鈣元素。及早發(fā)現(xiàn)，及早預(yù)防，及早治療。要合理改變孩子的飲食習(xí)慣，合理搭配膳食結(jié)構(gòu)，提高對鈣元素的均衡吸收和利用。有效預(yù)防因鈣元素缺乏引發(fā)的兒童疾病。

兒童；血清；鈣

鈣是維持人體生命及所生理活動必需的微量元素，鈣參與凝血，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性，維持心肌節(jié)律。與兒童健康關(guān)系密切，鈣代謝的異?？梢鸸趋腊l(fā)育障礙及導(dǎo)致其他相關(guān)疾病，新生兒低血鈣癥，可引起驚厥。而且血清鈣的測定值降低會引起甲狀腺功能減退、慢性腎炎尿毒癥、佝僂病與軟骨病。兒童佝僂病雖然是由于維生素D缺乏引起的骨骼改變?yōu)橹饕攸c的綜合征，但其中鈣的因素十分重要。兒童鈣元素的缺乏越來越引起醫(yī)學(xué)界的高度重視。鈣元素與人體的營養(yǎng)吸收、免疫、遺傳、內(nèi)分泌、生長發(fā)育、抗感染等能力，均有密切關(guān)系。其中鈣元素與人的健康息息相關(guān)。當(dāng)血清鈣增高時可能會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素D過多癥、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病引起腸道過量吸收鈣而使血鈣增高。而當(dāng)大量輸入檸檬酸鹽抗凝血后，可引起低血鈣的手足抽搐。長期低鈣飲食或吸收不良，在嚴(yán)重乳糜瀉時，食物中的鈣與未吸收的脂肪酸結(jié)合生成鈣皂，排出體外而造成低血鈣。鈣99%以上存在于骨骼和牙齒，對維持正常的神經(jīng)肌肉應(yīng)激性、腺體分泌、酶系統(tǒng)活性特別是在血凝過程中起著重要作用，如果鈣元素的攝入量過多、不足或缺乏，都不利于健康。鈣的缺乏隨年齡增加而加重，應(yīng)提高認(rèn)識，及時預(yù)防微量元素鈣的缺乏，預(yù)防疾病發(fā)生[1-3]。而這些均可通過對人體血清鈣的監(jiān)測得到控制，因此做好血清鈣的檢測對疾病的防范及治療均意義重大。

1 對象與方法

1.1 研究對象：受檢者為來我院就診的8～14歲學(xué)生。

1.2 方法：受檢者空腹12 h早晨空腹抽取靜脈血3 mL，侍凝固后分離血清，采用奧林巴斯全自動生化分析儀，對所采血液進(jìn)行分析。質(zhì)量控制，每日進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量測定，以保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

2 結(jié) 果

見表1。

表1 不同年齡組男女生血清鈣含量

3 討 論

鈣是人體正常生活所必須的物質(zhì)，鈣在機(jī)體的組成和生理過程中起著十分重要的作用， 通過檢查兒童微量元素讓其對血鈣有更深的了解，鈣的異?？梢鸸趋腊l(fā)育障礙及全身性生理功能紊亂，成人可因鈣的缺失而引起骨質(zhì)疏松，鈣含量異常將會影響兒童的正常生長發(fā)育，并導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生[4-6]。如小兒佝僂病是危害我國兒童健康的疾病之一，了解兒童體內(nèi)鈣的含量，為做好先天性佝僂病的預(yù)防，降低兒童佝僂病的發(fā)病率，防治兒童體內(nèi)鈣元素缺乏以及保障中老年人的骨骼健康應(yīng)注重血清鈣的檢測，這對人體生長發(fā)育及預(yù)防疾病提供依據(jù)[7-8]。

鈣以羥基磷酸鈣Ca10(PO4)6(OH)2晶體形式存在，鈣是人體內(nèi)含量最多的陽離子。原子式為Ca，原子量為40.08。正常成人含鈣25～30 mol，飲食中的鈣主要在小腸上段被吸收入血液，其吸收量的多少，依賴于鈣在腸道內(nèi)的溶解度。凡能降低腸道內(nèi)pH值的因素，均能使鈣鹽在腸道內(nèi)溶解度升高，有利于鈣的吸收。反之，食物中含堿過多、胃酸缺乏等使腸道pH值降低，或含有較多難溶性鈣鹽，均不利于鈣離子的吸收。另外，小腸吸收不良或脂肪消化不良時也影響鈣在腸道的吸收，維生素D可促進(jìn)鈣在小腸內(nèi)的吸收。增加維生素D含量可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，同時改變生活習(xí)慣，如多食用肉類、綠色蔬菜、發(fā)菜、黑木耳、奶酪等可減少鈣質(zhì)流失。鈣元素與人的生存和健康息息相關(guān)，在人的身體健康中起著重要的作用和意義。如果鈣攝入過量、不足、不平衡或缺乏都會在一定程度上引發(fā)人體生理的異常或發(fā)生疾病。鈣元素最重要的作用在于與生命活力密切相關(guān)，兒童因生長發(fā)育快，機(jī)體消耗量大，另外飲食結(jié)構(gòu)不合理等諸多因素均可導(dǎo)致鈣元素缺乏，這對兒童的生長發(fā)育、智力水平、免疫功能等會產(chǎn)生重大的不良影響，嚴(yán)重時會導(dǎo)致疾病發(fā)生。與此同時，鈣是骨骼和牙齒的重要成分，其在維持肌肉、神經(jīng)興奮、酶的激活中等方面發(fā)揮著不可替代的作用。缺鈣有可能會引發(fā)生長遲緩、佝僂病、骨軟化癥等。這些疾病均考慮與兒童生長發(fā)育增快，骨骼快速生長對鈣的需求大大增加，所以就需要及時補鈣。缺少鈣元素首選食補，微量元素在人體內(nèi)占比重不大，但作用和意義都不容低估，所以需要采取措施保證孩子體內(nèi)微量元素達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)范圍，只有這樣才利于孩子的正常生長和發(fā)育。補充微量元素需從飲食著手，飲食上需遵循合理搭配、營養(yǎng)均衡的原則[9]。通常情況下兒童缺乏微量元素考慮與挑食、膳食不平衡之間存在非常密切的關(guān)系。如果檢查結(jié)果表明孩子確實缺乏某種微量元素，首先宜通過食補解決。外賣和垃圾食品占據(jù)了兒童的生活，其實那些所謂的外面的可口的食物很多都是不符合健康標(biāo)準(zhǔn)，甚至是骯臟的。天天都是素食甚至是不吃，沒有按時就餐或者沒有吃早餐，導(dǎo)致營養(yǎng)完全跟不上而體質(zhì)虛弱。重視兒童的飲食健康養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，吃健康營養(yǎng)的食物是必要的。所以宜盡量食用完整的食品，即未經(jīng)精制或只經(jīng)過部分精制的食品，遵循食品多樣化的原則。盲目給孩子服用補充鈣元素的保健品，非但機(jī)體可能不吸收，還容易出現(xiàn)與機(jī)體相互抵抗問題，需要特別強(qiáng)調(diào)的是，合理的膳食結(jié)構(gòu)是保證孩子健康成長的關(guān)鍵。通過靜脈取血檢測鈣元素對小學(xué)生鈣元素檢測與分析，結(jié)果表明，要在兒童生長發(fā)育不同時期及時有針對性地補充不同營養(yǎng)素，并定期檢測鈣元素。及早發(fā)現(xiàn)，及早預(yù)防，及早治療。要合理改變孩子的飲食習(xí)慣，合理搭配膳食結(jié)構(gòu)，提高對鈣元素的均衡吸收和利用。有效預(yù)防因鈣元素缺乏引發(fā)的兒童疾病。

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1671-8194（2015）08-0089-02