馮遵榮

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院兒科，江蘇 邳州 221300）

喜炎平注射液治療小兒秋冬季腹瀉的臨床療效觀察

馮遵榮

（江蘇省邳州市人民醫(yī)院兒科，江蘇 邳州 221300）

目的分析喜炎平注射液治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果。方法選取我院2012年10月至2013年10月間收治的50例小兒秋冬季腹瀉患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組患者各25例。對照組采用病毒唑注射液治療，觀察組采用喜炎平注射液治療，對兩組患者的臨床效果進行分析對比。結(jié)果觀察組中顯效16例，占總數(shù)的64.0%，有效8例，占總數(shù)的32.0%，無效1例，占總數(shù)的2.5%，總有效率為97.5%；對照組中顯效12例，占總數(shù)的48.0%，有效7例，占總數(shù)的28.0%，無效6例，占總數(shù)的24.0%，總有效率為76.0%。兩組治療效果比較具有明顯差異(P＜0.05)。結(jié)論喜炎平注射液治療小兒秋冬季腹瀉具有良好的臨床效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

喜炎平注射液；治療；小兒秋冬季腹瀉；臨床效果

本文旨在分析喜炎平注射液治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果，特選取我院2012年10月至2013年10月間收治的50例小兒秋冬季腹瀉患者進行分組試驗，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年10月至2013年10月間收治的50例小兒秋冬季腹瀉患者，患兒入院時均表現(xiàn)出不同程度的惡心嘔吐、腹瀉、脫水、發(fā)熱等癥狀，且大便常規(guī)呈陰性。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各25例。觀察組中有13例為男孩，12例為女孩，最大年齡為5歲，最小年齡為2個月，平均年齡（2.22±1.24）歲；對照組中有14例為男孩，11例為女孩，最大年齡為5歲，最小年齡為2個月，平均年齡（2.42±1.18）歲。2組患兒年齡、性別、臨床表現(xiàn)等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：患兒入院后均實施常規(guī)飲食調(diào)整，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，同時給予思密達等藥物保護胃腸黏膜。在此基礎(chǔ)上給予對照組患兒實施病毒唑注射液治療，使用藥物為利巴韋林，每次劑量為5 mg/kg，與濃度為5%的葡萄糖注射液混合靜滴，視患兒的病情狀況和體質(zhì)狀況將利巴韋林的劑量增至10 mg/kg，每天滴注1次；觀察組采用喜炎平注射液治療，用藥方式和用藥劑量與對照組一致，對兩組患者的臨床效果進行分析對比。

1.3 效果判定標準。顯效：患兒腹瀉、嘔吐等臨床癥狀完全消失，大便性狀、次數(shù)完全恢復(fù)正常；有效：患兒腹瀉、嘔吐等臨床癥狀得到明顯的改善但并未完全消失，大便性狀、次數(shù)基本恢復(fù)正常；無效：患兒腹瀉、嘔吐等臨床癥狀沒有得到改善或者加劇，大便性狀、次數(shù)沒有恢復(fù)。總有效率=顯效率+有效率[1]。

1.4 數(shù)據(jù)處理：將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS19.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以卡方檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組中顯效16例，占總數(shù)的64.0%，有效8例，占總數(shù)的32.0%，無效1例，占總數(shù)的2.5%，總有效率為97.5%；對照組中顯效12例，占總數(shù)的48.0%，有效7例，占總數(shù)的28.0%，無效6例，占總數(shù)的24.0%，總有效率為76.0%。兩組治療效果比較具有明顯差異(P＜0.05)。具體情況見表1。

表1 兩組患者的療效對比情況

3 討 論

小兒秋季腹瀉在嬰幼兒群體中具有很高的發(fā)病率，尤其多發(fā)于6個月～3歲的小兒，該病如果沒有得到及時的治療就可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、嬰幼兒發(fā)育障礙等并發(fā)癥發(fā)生，嚴重的甚至導(dǎo)致患兒死亡[2]，對嬰幼兒的健康成長和生命安全都造成了嚴重的影響。臨床研究表明，小兒秋季腹瀉的致病原因主要是輪狀病毒感染，當(dāng)輪狀病毒進入到小兒腸道后，會在小腸絨毛頂端位置的柱狀上皮細胞進行迅速復(fù)制，如果病情沒有得到控制就會誘發(fā)細胞空泡變性甚至壞死，從而引起微絨毛發(fā)生腫脹、變短以及排列紊亂，受到損害的腸黏膜上皮細胞會發(fā)生脫落，對正常的小腸黏膜吸收電解質(zhì)及水分的功能造成損傷，腸腔內(nèi)便會聚集大量的腸液，最終導(dǎo)致腹瀉發(fā)生[3]；另一方面，當(dāng)腸黏膜細胞發(fā)生病變之后會導(dǎo)致分泌的雙糖酶活性降低或者不足，以此導(dǎo)致攝入的食物中的糖類會出現(xiàn)消化不全，沒有消化的糖類會積滯于腸腔中，細菌會將這部分糖類分解并形成小分子的短鏈有機酸，使得腸液內(nèi)的滲透壓升高，防止微絨毛破壞的載體降低，最終引起上皮細胞的轉(zhuǎn)運功能發(fā)生異常，從而引起水電解質(zhì)紊亂發(fā)生或者加重。據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計資料，小兒秋季腹瀉如果沒有得到及時的治療就可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、嬰幼兒發(fā)育障礙等并發(fā)癥發(fā)生，還會繼發(fā)肺炎、中毒性心肌炎、嚴重脫水等嚴重并發(fā)癥發(fā)生，甚至導(dǎo)致患兒死亡。

臨床上對于該病的常規(guī)治療藥物為病毒唑，但該類藥物是一種廣譜抗病毒藥物，通過肌注或者靜滴均靜脈滴注或者肌內(nèi)注射均可能引發(fā)粒細胞減少、血膽紅素水平上升、及致畸突變等不良反應(yīng)，使用時間過長還會出現(xiàn)耐藥。喜炎平注射液是一種純中藥制劑，該藥物的主要成分是水溶性的穿心蓮總內(nèi)酯，具有良好的抗病毒、殺菌以及消炎的功效，同時還能夠增強機體細胞的免疫能力，提高白細胞水平，從而促進感染恢復(fù)[4]。本文主要對我院2012年10月至2013年10月間收治的50例小兒秋冬季腹瀉患者進行了研究分析，通過研究結(jié)果可以看出，喜炎平注射液治療小兒秋冬季腹瀉具有良好的臨床效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

[1]張萍,徐宏彬,李玲,等.喜炎平注射液治療小兒秋季腹瀉療效的薈萃分析[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2012,12(5):349-353.

[2]王妍琦.喜炎平注射液治療56例小兒秋冬季腹瀉的臨床效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(32):500-501.

[3]張曉,游楚明,傅萬海,等.喜炎平注射液治療小兒輪狀病毒性腹瀉療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,8(1):90-91.

[4]馬莉.應(yīng)用喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效觀察[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,11(5):31-32.

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1671-8194（2015）06-0209-01