葉震文

（廣東省河源市紫金縣人民醫(yī)院兒科，廣東 河源 517400）

呼吸道疾病抗感染治療的方法與體會(huì)

葉震文

（廣東省河源市紫金縣人民醫(yī)院兒科，廣東 河源 517400）

目的對(duì)呼吸道疾病抗感染的規(guī)律有一定了解，探尋出臨床治療方法和體會(huì)。方法對(duì)2013年9月至2013年10月在本院收治的128例呼吸道感染病例進(jìn)行回顧總結(jié)，并分析出抗菌藥物的使用情況。結(jié)果通過對(duì)抗菌藥物的正確使用基礎(chǔ)上聯(lián)合匹多莫德口服液進(jìn)行輔助治療，將病原生物學(xué)與經(jīng)驗(yàn)集合進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)使用的劑量和療程進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，患者其痊愈和有效的數(shù)量極為明顯，患者在癥狀方面都優(yōu)于治療前。結(jié)論對(duì)呼吸道疾病要合理的使用抗菌藥物，聯(lián)合匹多莫德口服液來進(jìn)行輔助治療，可以更加有效地緩解癥狀，縮短病程，減少疾病的嚴(yán)重程度，并有效的減少和預(yù)防細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。

呼吸道；感染；治療；抗菌藥物

呼吸道疾病在我們?nèi)粘５纳钪袠O為常見。其表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰鳴及喘息等多種癥狀，該病有著較為嚴(yán)重的危害性[1-2]。其發(fā)生的原因也是多種多樣的，可能是病毒、細(xì)菌等致病微生物所誘發(fā)的[3]?；颊哌€會(huì)明顯感覺到身體情況急劇下降，并伴有并發(fā)癥，給患者造成嚴(yán)重的生活負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)就2013年9月至2013年10月在本院收治的128例呼吸道感染病例進(jìn)行回顧總結(jié)，來探究抗感染治療方法與臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將本院收治的128例呼吸道感染患者為研究對(duì)象，這128例患者其年齡在23個(gè)月～14歲，平均年齡為8.7歲。其中有59例為男性患者，有69例為女性患者。而在其中有57例為支氣管炎患者，38例為喘息性支氣管炎患者，25例為肺炎患者，支氣管哮喘患者有8例。

1.2 治療方法：對(duì)128例患者都合理使用抗菌藥物并結(jié)合匹多莫德口服液來進(jìn)行輔助治療1周。其使用量為400毫克/次，口服，2次/天，一般為早和晚進(jìn)行服藥。并在2周后改為1次/天治療，對(duì)小兒的用藥時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄和觀察。

臨床療效的判定標(biāo)準(zhǔn)為根據(jù)服用的療程，患者疾病的治療和控制情況，并通過X線影像學(xué)來進(jìn)行結(jié)果的診斷和判定。痊愈：當(dāng)患者其沒有出現(xiàn)臨床癥狀，并在同樣環(huán)境中，呼吸道感染等各種典型的癥狀都沒有表現(xiàn)，在影像學(xué)中表現(xiàn)出感染病灶恢復(fù)正常；有效：當(dāng)患者其臨床癥狀基本消失，其好轉(zhuǎn)程度也超過85%以上，并在影像學(xué)中表現(xiàn)為基本恢復(fù)正常；無效：當(dāng)患者沒有達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，其數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果仍顯示感染存在，并在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)診斷中都沒有什么變化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：利用統(tǒng)計(jì)學(xué)來對(duì)所研究患者的臨床資料及治療評(píng)定結(jié)果進(jìn)行分析。其所收集到的數(shù)據(jù)在系統(tǒng)歸納后，利用SPSS軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。并整理好所需資料后，利用百分?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)法比較，當(dāng)P＜0.05時(shí)說明差異有顯著性。

2 結(jié) 果

128例患者在進(jìn)行臨床治療后，判定的結(jié)果又經(jīng)過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，患者中療效有效的最多，痊愈的次之，可以很明顯看出痊愈和有效是大多數(shù)患者在接受之后的表現(xiàn)結(jié)果。具體數(shù)據(jù)分析如表1、2。

表1 療效判定結(jié)果

表2 患者治療前后臨床癥狀治愈率比較

3 討 論

呼吸道感染是極為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，在抗感染治療中大多也都選用藥物治療為主的方式。來逐步緩解和減輕患者的發(fā)熱、咳嗽、痰鳴及喘息等癥狀[4]。主要的藥效也是進(jìn)行抗感染及匹多莫德口服液進(jìn)行輔助治療。

匹多莫德顆粒作為免疫刺激劑，其對(duì)呼吸道疾病在治療上有著積極的幫助作用?？梢赃M(jìn)行合成免疫刺激調(diào)節(jié)，增強(qiáng)免疫，提高小兒身體抵抗力[5-6]。通過抗感染治療患者的臨床癥狀都有了逐步的改善，取得了很好的效果。而通過研究也可以發(fā)現(xiàn)，匹多莫德作為抗感染輔助藥物之一其在治療作用上較為明顯，并對(duì)各種癥狀也有更為徹底的治療，具有高效性，并在臨床上也有極高的推廣使用價(jià)值。除藥物輔助治療外，呼吸道疾病抗感染治療其還需要采取正確的控制對(duì)策。

3.1 健全組織機(jī)構(gòu)，提高醫(yī)院感染管理水平：醫(yī)院要有完善的組織結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)化管理，各級(jí)要做好監(jiān)管控制職能，實(shí)行目標(biāo)分級(jí)管理，任務(wù)要有明確的分工，實(shí)行個(gè)人責(zé)任制。

3.2 醫(yī)院強(qiáng)化消毒隔離管理：醫(yī)院要控制感染的發(fā)生，制定具有可實(shí)行性的規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行。加強(qiáng)對(duì)疫情的報(bào)告，來使得監(jiān)控工作能夠順利的開展。

3.3 完善基礎(chǔ)護(hù)理：對(duì)呼吸道疾病較為嚴(yán)重的患者要對(duì)患者進(jìn)行口腔、呼吸道及背部的護(hù)理，對(duì)有氣管切開或插管的患者要從多方面做好預(yù)防肺部感染的措施，做好口腔衛(wèi)生的護(hù)理，定時(shí)進(jìn)行呼吸機(jī)、濕化器等儀器的清理，來避免交叉感染。

3.4 合理使用抗感染藥物：醫(yī)師要嚴(yán)格根據(jù)患者呼吸道疾病的嚴(yán)重程度來進(jìn)行藥劑的調(diào)配，不能按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，濫用藥物。如果用藥過多，藥品種類繁雜，長時(shí)間的服用，便會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的細(xì)菌耐藥性。為了避免該現(xiàn)象的出現(xiàn)，要求醫(yī)師對(duì)每一個(gè)患者都要有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。

3.5 運(yùn)用綜合性監(jiān)測(cè)：在醫(yī)院進(jìn)行呼吸道等疾病的監(jiān)測(cè)血藥，符合標(biāo)準(zhǔn)，按照常規(guī)來開展感染率監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗生素合理使用監(jiān)測(cè)及一次性醫(yī)療用品監(jiān)測(cè)等，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和確定醫(yī)院感染病例。這樣系統(tǒng)的資料搜集、整理，可以得到準(zhǔn)確的分析和報(bào)告，這樣有助于對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)區(qū)域、易感人群及發(fā)病規(guī)律等采取綜合的防治措施。

對(duì)呼吸道疾病的患者合理使用抗感染藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合匹多莫德口服液來進(jìn)行輔助治療，可以更加有效地緩解癥狀，縮短病程，減少疾病的嚴(yán)重程度并經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的正確護(hù)理，可減少和預(yù)防細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。

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R56；R978.1

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