林鳳英256600濱州市濱城區(qū)彭李街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

社區(qū)高血壓健康教育效果分析

林鳳英
256600濱州市濱城區(qū)彭李街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

目的：探討社區(qū)高血壓健康教育的效果。方法：將高血壓患者40例隨機分成兩組。對照組給予常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上進行健康教育，比較兩組效果。結(jié)果：兩組患者病因知曉、癥狀知曉、危險因素知曉、飲食控制、運動療法、自我監(jiān)測重要性知識知曉情況治療后明顯提高，與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組健康教育后對高血壓相關(guān)知識知曉情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。兩組患者收縮壓和舒張壓明顯下降，觀察組與對照組比較下降明顯（P＜0.05）。結(jié)論：健康教育可以提高老年原發(fā)性高血壓患者對疾病的知曉率，明顯降低血壓。

老年；原發(fā)性高血壓??；健康教育；護理

高血壓是老年人常見病、多發(fā)病之一。近年來，其發(fā)病率有上升趨勢，已經(jīng)成為嚴重威脅老年人健康的主要疾病之一[1]。社區(qū)是救治患者的最基層，在疾病預(yù)防和救治等方面發(fā)揮了重要作用。近年來，我們對本社區(qū)高血壓患者進行健康教育，現(xiàn)將教育效果報告如下。

資料與方法

2013年12月-2014年7月收治高血壓患者40例，隨機分成健康教育組和對照組，各20例，其中健康教育組男11例，女9例，年齡45～88歲，平均65.9歲；病程6個月～12年；文化程度：文盲1例，小學2例，初中10例，高中級中專6例，大專及以上學歷1例。對照組男12例，女8例，年齡44～83歲，平均65.3歲；病程6個月～12年；文化程度：文盲1例，小學2例，初中11例，高中級中專5例，大專及以上學歷1例。兩組患者在年齡、性別、文化程度及病情等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

方法：對照組給予常規(guī)治療，進行一般的護理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予健康教育。健康教育具體方法：①飲食健康教育：注意飲食可有效預(yù)防高血壓的發(fā)生，要向患者介紹合理的飲食對預(yù)防高血壓有著重要的意義，要做到營養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬菜和新鮮水果[2]，不吃大魚、大肉，做到低脂低鹽飲食。②運動指導：適宜的運動對控制血壓有著重要的意義，可以消耗一定的脂肪，指導患者合理運動，不要過于勞累，并持之以恒。③心理指導：良好的心態(tài)可以增強患者的機體免疫力，高血壓患者面對病情往往會出現(xiàn)恐懼、焦慮及抑郁等不良心理反應(yīng)，增加患者心理負擔，因此，護士要耐心介紹高血壓的病因、治療現(xiàn)狀、療效等，幫助患者樹立信心，積極面對治療。④藥物指導：指導患者科學服藥，向患者講解降壓藥物的作用、注意事項及不良反應(yīng)，綜合考慮患者的經(jīng)濟條件，完善治療方案。⑤生活方式指導：良好的生活方式是健康的根本，告訴患者不吸煙、限制飲酒，注意睡眠質(zhì)量，規(guī)律生活，保持良好的心態(tài)，樂觀、積極，這樣有益于治療[3]。⑥并發(fā)癥的預(yù)防：向患者講解腦卒中、冠心病等高血壓并發(fā)癥的病因、危險因素、發(fā)展過程及綜合防治方法。

觀察指標：比較健康教育前后高血壓相關(guān)知識知曉情況和血壓情況。

統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析，計量資料用±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者健康教育前后高血壓相關(guān)知識知曉情況比較：治療后，兩組患者病因知曉、癥狀知曉、危險因素知曉、飲食控制、運動療法、自我監(jiān)測等重要知識知曉情況明顯提高，與治療前比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組健康教育后對高血壓相關(guān)知識知曉情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者健康教育前后高血壓相關(guān)知識知曉情況比較[例（％）]

表2 兩組健康教育前后血壓比較±s，mmHg）

表2 兩組健康教育前后血壓比較±s，mmHg）

組別收縮壓 舒張壓 P觀察組 健康教育前 165.7±17.2 77.2±5.1 ＜0.05健康教育后 95.7±9.9 77.2±5.1 ＜0.05對照組 護理前 163.7±15.7 95.6±10.1 ＜0.05護理后 150.7±12.7 83.1±5.3 ＜0.05

兩組健康教育前后血壓比較：兩組患者健康教育前后收縮壓和舒張壓明顯下降，觀察組與對照組比較下降明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

討論

高血壓是引起冠心病、腦卒中的主要危險因素，在我國是最常見的慢性病之一。健康教育可以提高高血壓患者對高血壓的認知，改變患者的不良行為方式，減少危險因素對機體的影響，提高患者對治療的依從性，從而提高治療效果。健康教育可以增強高血壓患者的健康意識，建立健康的生活方式，降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。另外通過實施健康教育可以增加社區(qū)人群與醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系，增強了醫(yī)務(wù)人員的責任感，提高了社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

[1]張宇清,劉國.中國高血壓防治指南（試行本摘要）[J].中華內(nèi)科雜志,2000,14（21）：60.

[2]張麗敏,楊希泉,鄒春曉,等.高血壓病綜合健康教育個體化治療臨床研究[J].河北醫(yī)藥,2009,31（20）：2720.

[3]徐琢,倪再波.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中高血壓健康教育的效果與影響因素研究[J].中國健康教育,2004,（11）：1025-1026.

Analysis of hypertension health education effect in comm unity

Lin Fengying
Peng LiSubdistrictCommunity Health Service CenterofBincheng Districtin Binzhou City 256600

Objective：To explore the effect of the hypertension health education in community.Methods：40 cases of patientswith hypertension were random ly divided into two groups.The control group were given conventional treatment,and the observation group were given health education based on the controlgroup.The effectof the two groupswere compared.Results：After treatment, the etiology known rate,symptoms known,risk factors known,diet control,exercise therapy,the importance knowledge of self-monitoring of the two groups improved obviously,and therewere significant differences compared with before treatment（P＜0.05）.After health education,the knowledge known rate about hypertension of the observation group was better than that of the control group（P＜0.05）.The systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the two groups decreased obviously,and the observation group decreased more significantly compared with the control group（P＜0.05）.Conclusion：Health education could improve the disease awarenessof the elderly patientswith primary hypertension and lowerblood pressure significantly.

Elderly；Primary hypertension；Health education；Nursing

表1 兩組患者手術(shù)前后心理調(diào)查結(jié)果的比較±s）

表1 兩組患者手術(shù)前后心理調(diào)查結(jié)果的比較±s）

組別 抑郁度焦慮度術(shù)前 術(shù)后 術(shù)前 術(shù)后觀察組 42.46±3.27 29.88±2.63 45.31±3.02 32.59±3.56對照組 56.81±2.45 44.16±2.90 67.48±3.13 57.83±3.79

表2 兩組患者護理滿意度的比較[例（％）]

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.14.94