阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆椎闹委熜Ч治?/h1>
2015-12-24 02:18:18李新玲848116新疆和田地區(qū)第十四師224團醫(yī)院
中國社區(qū)醫(yī)師 2015年26期 關(guān)鍵詞：效果
李新玲848116新疆和田地區(qū)第十四師224團醫(yī)院
阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆椎闹委熜Ч治?/p>
李新玲
848116新疆和田地區(qū)第十四師224團醫(yī)院
目的：探討阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆椎呐R床療效。方法：收治急性胃炎患者100例，隨機分成觀察組和對照組，各50例，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用阿托品治療。對比兩組患者的療效。結(jié)果：觀察組總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆庄熜э@著，不良反應(yīng)少。
急性胃炎；阿托品；奧美拉唑
急性胃炎（Acute gastritis）是內(nèi)科常見的一種病癥[1，2]，是由于各種外在和內(nèi)在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥?；颊咧饕憩F(xiàn)為上腹疼痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，有的患者伴有消化功能紊亂。近年來，我們采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑進行治療，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。
資料與方法
2012年3月-2015年4月收治急性胃炎患者100例，隨機分成觀察組和對照組，各50例。其中觀察組男30例，女20例，年齡16～79歲，平均45.8歲；病因：食用不潔食物26例，酗酒10例，非甾體類消炎藥刺激14例。對照組男29例，女21例，年齡17～78歲，平均45.9歲；病因：食用不潔食物25例，酗酒11例，非甾體類消炎藥刺激14例。
方法：對照組給予奧美拉唑40mg靜脈輸注，1次/d，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加阿托品1mg靜脈注射1次/d，兩組均連續(xù)治療5 d。
表1 兩組患者治療效果比較[n（％）]
結(jié)果
兩組患者治療效果比較：經(jīng)過治療后觀察組顯效42例，顯效率84.0％，有效6例，有效率12.0％，無效2例，總有效率96.0％；對照組顯效25例，顯效率50.0％，有效13例，有效率26.0％，無效12例，總有效率76.0％，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。
不良反應(yīng)：觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，其中口干1例，心悸1例；對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，表現(xiàn)為心悸。不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
討論
急性胃炎（Acute gastritis）是內(nèi)科常見的一種病癥，是由于各種外在和內(nèi)在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥。除此之外，烈酒與濃茶以及非甾體類與糖皮質(zhì)激素類的藥物也是導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)的重要因素。而炎癥伴發(fā)的疼痛原因是過熱或過冷或者太粗糙的食物、烈酒與濃茶以及非甾體類與糖皮質(zhì)激素類的藥物導(dǎo)致的胃黏膜損傷和胃酸腐蝕或胃痙攣等引起的[3，4]?；颊咧饕憩F(xiàn)為上腹疼痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，有的患者伴有消化功能紊亂。
阿托品作用于機體胃腸道平滑肌可發(fā)揮更高的選擇性功效，特別是針對一些患者胃腸道平滑肌出現(xiàn)異常興奮、痙攣等情況的效果更加明顯，由此可見阿托品在消除患者痙攣性疼痛問題上相比山莨菪堿更有效。
奧美拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑[5，6]，其主要作用是能夠抑酸，并且起效快、個體差異性小以及具有較大的安全性，在臨床治療急性胃炎中，奧美拉唑?qū)τ谏细雇醇胺此岬炔贿m癥狀均有良好的效果，可以有效地保護胃黏膜，使胃潰瘍能夠更快地愈合[7]，而阿托品對于胃腸道的平滑肌肌具有良好的效果，特別是對于過度興奮或者痙攣的胃腸平滑肌有顯著的效果[8]。
本組資料結(jié)果顯示：經(jīng)過治療后觀察組顯效42例，顯效率84.0％，有效6例，有效率12.0％，無效2例，總有效率96.0％；對照組顯效25例，顯效率50.0％，有效13例，有效率26.0％，無效12例，總有效率76.0％；兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，其中口干1例，心悸1例；對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，表現(xiàn)為心悸；不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療急性胃炎，患者恢復(fù)快，不良反應(yīng)少，療效顯著，值得推廣。
[1] 古冬燕,江燕舞.探討硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療急性胃炎治療效果[J].中國醫(yī)療前沿, 2013,8（12）：35.
[2] Talley NJ,Meineche-Schmidt V,Pare P.V Efficacy of omeprazole in functionaldyspepsia：double-blind,randomized,placebo-controlled trials（the Bond and Opera studies）[J].Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 1998,（11）：1055-1065.
[3] 張素英,仝彩花,陳曉紅.奧美拉唑和法莫替丁治療酒精性急性胃炎療效比較[J].山西醫(yī)藥雜志,2012,41（7）：719-720.
[4] 李友才.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,31（7）：79-80.
[5] 覃桂聰,黃璐.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析[J].河北醫(yī)學(xué), 2013,19（3）：329-331.
[6] 胡云建.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥,2012,5（10）：25-26.
[7] 郭翠貞.奧美拉唑硫糖鋁糖漿聯(lián)合頭孢美唑鈉治療消化性潰瘍療效比較[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2（11）：63-65.
[8] Lauritsen K.Is it possible to predict treatment response to a proton pump inhibitor in functional dyspepsia？[J].Alimentary Pharmacology and Therapeutics,2003,（1）：117-124.
Treatmenteffectanalysisof atropine combined w ith omeprazole in the treatmentof acute gastritis
LiXinling
Xinjiang Hotan Prefecture Fourteenth Division 224RegimentHospital848116
Objective：To explore the clinical curative effectof atropine combined with omeprazole for acute gastritis.Methods：100 patientswith acute gastritiswere selected.They were random ly divided into the observation group and the control group with 50 cases in each.The controlgroup were given omeprazole treatment.Theobservation groupwasgiven atropine treatmenton the basis of the controlgroup.The curative effects of two groupswere compared.Results：The totaleffective rate of the observation group was significantly higher than thatof the controlgroup（P＜0.05）.The adverse reactions cases of the observation group was significantly more than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion：Atropine combined with omeprazole for acute gastritis has significant curativeeffect,the adverse reactionsare less.
Acutegastritis；Atropine；Omeprazole
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.26.35
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李新玲848116新疆和田地區(qū)第十四師224團醫(yī)院
阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆椎闹委熜Ч治?/p>
李新玲
848116新疆和田地區(qū)第十四師224團醫(yī)院
目的：探討阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆椎呐R床療效。方法：收治急性胃炎患者100例，隨機分成觀察組和對照組，各50例，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用阿托品治療。對比兩組患者的療效。結(jié)果：觀察組總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)例數(shù)明顯多于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆庄熜э@著，不良反應(yīng)少。
急性胃炎；阿托品；奧美拉唑
急性胃炎（Acute gastritis）是內(nèi)科常見的一種病癥[1，2]，是由于各種外在和內(nèi)在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥?；颊咧饕憩F(xiàn)為上腹疼痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，有的患者伴有消化功能紊亂。近年來，我們采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑進行治療，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。
資料與方法
2012年3月-2015年4月收治急性胃炎患者100例，隨機分成觀察組和對照組，各50例。其中觀察組男30例，女20例，年齡16～79歲，平均45.8歲；病因：食用不潔食物26例，酗酒10例，非甾體類消炎藥刺激14例。對照組男29例，女21例，年齡17～78歲，平均45.9歲；病因：食用不潔食物25例，酗酒11例，非甾體類消炎藥刺激14例。
方法：對照組給予奧美拉唑40mg靜脈輸注，1次/d，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加阿托品1mg靜脈注射1次/d，兩組均連續(xù)治療5 d。
表1 兩組患者治療效果比較[n（％）]
結(jié)果
兩組患者治療效果比較：經(jīng)過治療后觀察組顯效42例，顯效率84.0％，有效6例，有效率12.0％，無效2例，總有效率96.0％；對照組顯效25例，顯效率50.0％，有效13例，有效率26.0％，無效12例，總有效率76.0％，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。
不良反應(yīng)：觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，其中口干1例，心悸1例；對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，表現(xiàn)為心悸。不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
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阿托品作用于機體胃腸道平滑肌可發(fā)揮更高的選擇性功效，特別是針對一些患者胃腸道平滑肌出現(xiàn)異常興奮、痙攣等情況的效果更加明顯，由此可見阿托品在消除患者痙攣性疼痛問題上相比山莨菪堿更有效。
奧美拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑[5，6]，其主要作用是能夠抑酸，并且起效快、個體差異性小以及具有較大的安全性，在臨床治療急性胃炎中，奧美拉唑?qū)τ谏细雇醇胺此岬炔贿m癥狀均有良好的效果，可以有效地保護胃黏膜，使胃潰瘍能夠更快地愈合[7]，而阿托品對于胃腸道的平滑肌肌具有良好的效果，特別是對于過度興奮或者痙攣的胃腸平滑肌有顯著的效果[8]。
本組資料結(jié)果顯示：經(jīng)過治療后觀察組顯效42例，顯效率84.0％，有效6例，有效率12.0％，無效2例，總有效率96.0％；對照組顯效25例，顯效率50.0％，有效13例，有效率26.0％，無效12例，總有效率76.0％；兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，其中口干1例，心悸1例；對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，表現(xiàn)為心悸；不良反應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療急性胃炎，患者恢復(fù)快，不良反應(yīng)少，療效顯著，值得推廣。
[1] 古冬燕,江燕舞.探討硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療急性胃炎治療效果[J].中國醫(yī)療前沿, 2013,8（12）：35.
[2] Talley NJ,Meineche-Schmidt V,Pare P.V Efficacy of omeprazole in functionaldyspepsia：double-blind,randomized,placebo-controlled trials（the Bond and Opera studies）[J].Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 1998,（11）：1055-1065.
[3] 張素英,仝彩花,陳曉紅.奧美拉唑和法莫替丁治療酒精性急性胃炎療效比較[J].山西醫(yī)藥雜志,2012,41（7）：719-720.
[4] 李友才.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,31（7）：79-80.
[5] 覃桂聰,黃璐.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析[J].河北醫(yī)學(xué), 2013,19（3）：329-331.
[6] 胡云建.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥,2012,5（10）：25-26.
[7] 郭翠貞.奧美拉唑硫糖鋁糖漿聯(lián)合頭孢美唑鈉治療消化性潰瘍療效比較[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2（11）：63-65.
[8] Lauritsen K.Is it possible to predict treatment response to a proton pump inhibitor in functional dyspepsia？[J].Alimentary Pharmacology and Therapeutics,2003,（1）：117-124.
Treatmenteffectanalysisof atropine combined w ith omeprazole in the treatmentof acute gastritis
LiXinling
Xinjiang Hotan Prefecture Fourteenth Division 224RegimentHospital848116
Objective：To explore the clinical curative effectof atropine combined with omeprazole for acute gastritis.Methods：100 patientswith acute gastritiswere selected.They were random ly divided into the observation group and the control group with 50 cases in each.The controlgroup were given omeprazole treatment.Theobservation groupwasgiven atropine treatmenton the basis of the controlgroup.The curative effects of two groupswere compared.Results：The totaleffective rate of the observation group was significantly higher than thatof the controlgroup（P＜0.05）.The adverse reactions cases of the observation group was significantly more than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion：Atropine combined with omeprazole for acute gastritis has significant curativeeffect,the adverse reactionsare less.
Acutegastritis；Atropine；Omeprazole
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