羅志輝

（朝陽市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

老年高血壓患者的護(hù)理干預(yù)效果觀察

羅志輝

（朝陽市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

目的對老年人高血壓患者的單純藥物治療的效果與藥物治療加護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行觀察與對比。方法選取原發(fā)性老年高血壓患者166例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組。實(shí)驗(yàn)組患者采用藥物治療加護(hù)理干預(yù)的治療方式，對照組使用單純藥物治療的方式，然后對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果在按照醫(yī)囑服藥情況以及健康生活方式等情況方面，實(shí)驗(yàn)組的患者明顯優(yōu)于對照組患者；在血壓控制方面，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組。且兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在臨床治療老年人高血壓患者的過程中，采用藥物加護(hù)理干預(yù)的治療方式可以取得較好的治療效果，且明顯優(yōu)于單純藥物治療的效果，值得大力推廣使用。

老年人；高血壓患者；護(hù)理干預(yù)

現(xiàn)階段，我國正在逐漸步入老齡化社會，在全世界范圍內(nèi)是一個老齡人口比較多的國家，而且老齡化的速度也非常快[1]。在心血管疾病中，高血壓是最為常見的一種疾病，并且隨著人們的年齡增加，高血壓的發(fā)病率也會跟著升高[2]。老年人患上高血壓之后，常常會引發(fā)出冠心病、中風(fēng)、心力衰竭以及心肌梗死等疾病[3]。為了老年人高血壓患者可以獲得更為健康的生活方式以及生活質(zhì)量等，本文對藥物加護(hù)理干預(yù)治療老年人高血壓患者的效果進(jìn)行了觀察與研究，并將166例原發(fā)性老年高血壓患者作為研究對象，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2012年11月至2013年11月，我院共收治了166例老年高血壓患者，其中男124例，女42例，年齡58～92歲，平均（72.3±6.51）歲。在166例患者中，137例患有腦梗死，43例患有心力衰竭，26例患有腎功能衰竭，24例患有腦卒中，14例患有合并腦出血。現(xiàn)將這166例患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組，每組各83例，兩組患者在性別、年齡以及病情等方面均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：本組研究將166例研究對象隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組。對照組在治療的過程中只單純使用藥物進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組在治療的過程中不僅使用藥物進(jìn)行治療，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。在護(hù)理干預(yù)中，首先要對患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理。因?yàn)槔夏昊颊叩那榫w非常容易發(fā)生波動，從而引發(fā)出交感神經(jīng)興奮，血壓就會持續(xù)上升。因此，在進(jìn)行護(hù)理的時候，一定要給予心理護(hù)理，盡可能地將患者應(yīng)激心理的刺激源減少，做到耐心與細(xì)心。其次，要對患者的飲食進(jìn)行控制，并讓其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。在飲食方面，應(yīng)該讓患者多食含有維生素、具有降壓作用以及保護(hù)血管的食物，比如玉米、豆類以及蘋果等。此外，要嚴(yán)格控制患者的食鹽量，每天4 g左右就行了。在運(yùn)動方面，要鼓勵患者多到戶外進(jìn)行步行等簡便易行的戶外活動，從慢速度、短距離做起，而后再按照患者的適應(yīng)情況對其運(yùn)動量逐漸增加。再次，要監(jiān)督患者將吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣戒除掉，并告訴患者咖啡與濃茶等也是不宜喝的，這樣有助于提升患者的免疫力。最后，還要對患者的用藥情況進(jìn)行指導(dǎo)，每次對患者進(jìn)行訪視，都要測量患者的血壓，并將服藥與血壓的相關(guān)情況及時記錄下來。此外，還要對患者的病情變化進(jìn)行觀察。因?yàn)槔夏旮哐獕夯颊叩难獕翰▌颖容^大，時間、常受體位以及活動等都是其影響因素，而且有非常明顯的差異性，所以一定要對患者的病情變化做好及時的觀察與記錄，并對患者的多尿、尿量、夜尿以及口渴多飲等癥狀進(jìn)行觀察。

2 結(jié) 果

在按照醫(yī)囑服藥情況以及健康生活方式等情況方面，實(shí)驗(yàn)組的患者明顯優(yōu)于對照組患者；在血壓控制方面，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組。且兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者的降壓效果比較見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組患者治療前后血壓值比較（mm Hg）

3 討 論

誘發(fā)高血壓疾病的基因與環(huán)境有很多，與不良的物理因素或者不健康的生活方式以及社會環(huán)境有著很大的關(guān)系。根據(jù)本組研究結(jié)果顯示，在臨床治療老年人高血壓患者的過程中，僅僅依靠藥物進(jìn)行治療是不夠的，還需要采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。因?yàn)閷夏耆烁哐獕夯颊哌M(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后，患者的自我保健能力以及健康知識水平就能到有效的提升[4]。而且在護(hù)理干預(yù)中，通過服藥干預(yù)措施，老年高血壓患者的服藥依從性便能得到有效提升，從而大大地提升了血壓的控制率[5]。

此外，根據(jù)相關(guān)研究顯示，在我國高血壓患者中，老年高血壓病的患病率占了48%左右，因此，在治療老年人高血壓患者的過程中，有必要對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。只有進(jìn)行了適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，患者在用藥方面才能得到專業(yè)的指導(dǎo)，患者的自我管理能力以及對疾病的認(rèn)識水平才能得到提升，從而將疾病的各種危險因素盡可能地減少與降低，抑制住疾病的發(fā)生。這樣，患者的健康水平以及生命的質(zhì)量才能得到有效的提高。本組研究結(jié)果與相關(guān)研究文獻(xiàn)一致。此外，在對老年人高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的時候，醫(yī)護(hù)人員一定要具有較高的職業(yè)素質(zhì)，為患者提供各種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，在臨床治療老年人高血壓患者的過程中，采用藥物加護(hù)理干預(yù)的治療方式可以取得較好的治療效果，且明顯優(yōu)于單純藥物治療的效果，值得大力推廣使用。

[1]葉菁,唐嬰.對176例高血壓患者進(jìn)行健康教育的效果評價[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,10(6):3312-3314.

[2]全鵬,雷松蕙,黃思靜.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者遵醫(yī)依從性影響的調(diào)查[J].護(hù)理與康復(fù),2006,30(6):1524-1526

[3]張桂娟,馬民.護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者血壓水平和自我管理疾病能力的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2010,16(1):1043-1044.

[4]杜海英,紀(jì)巍,葛偉.護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,1(1):2333-2334.

[5]強(qiáng)麗娟.62例老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理體會[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2011,9(3):1585-1586.

R473.5

B

1671-8194（2015）02-0257-01