編譯/辛妍

未來的智慧醫(yī)療
——技術(shù)帶來的改變

編譯/辛妍

每天，全世界有數(shù)以百萬計(jì)的人成功地得到治療或是健康服務(wù)的照顧。然而，要提供高品質(zhì)的護(hù)理，仍面臨的巨大的挑戰(zhàn)，這包括人口老齡化、新的疾病模式、氣候變化、不斷上升的成本、不平等的使用權(quán)和一向不太好的安全記錄等等。所有這些都意味著，如果讓一切照舊而不發(fā)生改變，顯然不是一個(gè)好選擇。

各種醫(yī)療保健的利益攸關(guān)者和決策者都迫切需要讓成本得到控制。但是，他們還必須應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的需求和支出、不斷變化的期望、新的競(jìng)爭(zhēng)、立法改革、降低賠償費(fèi)用以及資金減少等所帶來的挑戰(zhàn)。因此，需要有一個(gè)更為個(gè)性化的辦法，它以患者為中心，能夠減少醫(yī)療保健方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)提供優(yōu)質(zhì)結(jié)果。

那么，未來的智慧醫(yī)療到底可能會(huì)呈現(xiàn)怎樣一種狀態(tài)？或者說，未來智慧醫(yī)療的愿景是什么？如何才能實(shí)現(xiàn)這一愿景？有哪些相關(guān)的技術(shù)？智慧醫(yī)療的趨勢(shì)如何？本文將對(duì)此一一給出答案。

未來智慧醫(yī)療的愿景

當(dāng)前的醫(yī)療保健關(guān)注的是反應(yīng)性，它以疾病為焦點(diǎn)，以臨床為中心，而在未來，智慧醫(yī)療中的醫(yī)療保健關(guān)注的將是積極性、預(yù)防性、生活質(zhì)量和健康，它是分布式的，并且以患者為中心?；蛘哒f，未來的醫(yī)療保健將具有4P的特點(diǎn)，即預(yù)測(cè)（prediction）、預(yù)防（prevention）、個(gè)性化（personalization）和參與（participation）。屆時(shí)，我們每個(gè)人都會(huì)擁有一個(gè)基于我們自身的風(fēng)險(xiǎn)因素，并結(jié)合健康促進(jìn)和早期干預(yù)的完整的生命健康計(jì)劃。針對(duì)這份計(jì)劃，健康教練會(huì)做出指導(dǎo)，并將支持我們?cè)谏钪袑W(xué)習(xí)做健康的選擇，同時(shí)充分利用醫(yī)療保健服務(wù)。世界在不斷變化，人們對(duì)醫(yī)療保健系統(tǒng)的期望也在不斷變化（見圖1），比如人們期望得到的答案迅速簡(jiǎn)單，希望系統(tǒng)能夠了解患者，希望有無縫交互等。更具體來說，被賦予權(quán)力的消費(fèi)者希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠“了解我”，并通過利用多種信息源，收集個(gè)人喜好，理解和預(yù)測(cè)行為，提供個(gè)性化的服務(wù)和互動(dòng)，尊重個(gè)人私隱權(quán)以及保護(hù)個(gè)人數(shù)據(jù)的安全來做出響應(yīng)；希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠“讓我參與”，并通過參與優(yōu)先對(duì)話，保持相關(guān)（“正確的信息”），在不同的觸點(diǎn)之間保持一致，以及展示誠(chéng)意（“你在乎”）來做出響應(yīng)；希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠“授權(quán)給我”，并通過與透明信息相連，形成社區(qū)，以及簡(jiǎn)化控制和訪問來做出響應(yīng)。

雖然技術(shù)本身并不能解決醫(yī)療保健所面臨的挑戰(zhàn)，但技術(shù)日益增加的能力和降低的成本，無疑將有助于應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。眾包、云網(wǎng)絡(luò)和更快的數(shù)據(jù)處理將能實(shí)時(shí)收集和分析數(shù)據(jù)，從而驅(qū)動(dòng)研究模式遠(yuǎn)離傳統(tǒng)的小樣本、有限時(shí)間的隨機(jī)控制，轉(zhuǎn)向大規(guī)模和持續(xù)評(píng)估，讓藥物設(shè)計(jì)更有效。而我們的家庭、工作場(chǎng)所和休閑場(chǎng)所將成為這一相互關(guān)聯(lián)的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的一部分，取代傳統(tǒng)的要依靠個(gè)人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查和監(jiān)測(cè)的模式。例如，家里的鏡子將可能會(huì)檢測(cè)出體形和皮膚狀況的變化，提醒我們注意早期預(yù)警信號(hào)，如潛在的癌癥等。其他一些技術(shù)，例如基因組測(cè)序，將會(huì)實(shí)現(xiàn)基于個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行早期干預(yù)。

技術(shù)的發(fā)展也將使得醫(yī)院數(shù)量減少。由于減少了浪費(fèi)，并且有更具針對(duì)性的治療，醫(yī)療成本將會(huì)隨之降低。醫(yī)院將會(huì)向更加專注于向病情最嚴(yán)重的患者提供優(yōu)秀的治療。對(duì)于患有慢性疾病的人，大部分的護(hù)理工作將會(huì)在家中或其他地點(diǎn)通過遠(yuǎn)程醫(yī)療來實(shí)現(xiàn)，這不僅降低了醫(yī)療成本，同時(shí)也能讓人們?cè)谧约核x擇的環(huán)境中生活得更充實(shí)。醫(yī)療保健將會(huì)從僅有專業(yè)組織提供變成是我們每個(gè)人的業(yè)務(wù)。

隨著年齡的增長(zhǎng)，個(gè)性化預(yù)防計(jì)劃，阻止或減緩惡化的快速干預(yù)措施，以及來自健康教練和遠(yuǎn)程醫(yī)療的集成服務(wù)，將幫助我們?cè)诩抑猩畹酶谩．?dāng)有必要移至醫(yī)療中心的時(shí)候，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)就會(huì)有相當(dāng)?shù)脑O(shè)施，從而這我們能夠與朋友和家人一直保持聯(lián)系，并利用全方位的休閑和學(xué)習(xí)資源。

智慧醫(yī)療將生活方式選擇、社會(huì)選擇和臨床選擇帶到了一起（如圖2）。在未來智慧醫(yī)療的愿景中，醫(yī)療保健應(yīng)該做到可預(yù)防的傷害零發(fā)生，滿足個(gè)性化的需求，提供無縫交付和公平使用。這樣，醫(yī)療保健將會(huì)更安全、更智慧、更以人為本，它將支持我們每個(gè)人獲得最大的健康與安寧。

安全和可持續(xù)醫(yī)療保健所面臨的主要挑戰(zhàn)

未來的愿景是要有安全和可持續(xù)的醫(yī)療保健，為此，現(xiàn)在的醫(yī)療保健系統(tǒng)需要應(yīng)對(duì)多方面的挑戰(zhàn)。首先，就是要負(fù)擔(dān)日益增加的物理慢性疾病。不論是在低收入、中等收入還是高收入國(guó)家，慢性病都是日益嚴(yán)重的問題。以2008年為例，全球有3600萬人死于慢性非傳染性疾病，占當(dāng)年全球總死亡人數(shù)的63%。而到2030年，預(yù)計(jì)這類疾病將會(huì)威脅5200萬人的生命。慢性病患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，要有連續(xù)監(jiān)測(cè)、監(jiān)督和早期干預(yù)，以防止進(jìn)一步惡化。在醫(yī)療支出中，患有控制不良的慢性疾病的人占了相當(dāng)大的份額。例如在英國(guó)，有報(bào)道顯示，患有慢性病的2%～3%的患者使用了高達(dá)30%的計(jì)劃外住院，以及80%的全科醫(yī)生咨詢；而在美國(guó)，每年有超過20%的醫(yī)療支出用在了不到1%的人口身上。事實(shí)上，導(dǎo)致身體慢性疾病及讓其進(jìn)一步惡化的情況（比如缺乏活動(dòng)，飲食中脂肪、鹽和糖的含量過高，吸煙、酗酒，以及藥物的濫用等）是可以改變的。但不幸的是，今天的醫(yī)療保健系統(tǒng)主要集中于應(yīng)對(duì)嚴(yán)重的或急性疾病，而不是進(jìn)行早期干預(yù)以改變?nèi)藗兊男袨?。世界衛(wèi)生組織稱，大多數(shù)國(guó)家沒有政策框架、質(zhì)量體系或基本的初級(jí)保健服務(wù)來有效應(yīng)對(duì)慢性疾病的挑戰(zhàn)。專注于促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的需求向現(xiàn)有的文化和思維模式提出了挑戰(zhàn)，因而增加了對(duì)新的工作方式的需求，這些工作方式關(guān)注決定健康的社會(huì)和心理因素。

圖1：對(duì)醫(yī)療保健系統(tǒng)期望的變化

其次，老年癡呆癥的負(fù)擔(dān)越來越大。到2050年，預(yù)計(jì)全球癡呆癥的患者將達(dá)到1.15億人，而其中71%會(huì)生活在現(xiàn)在的中低收入國(guó)家中。這無疑向醫(yī)療服務(wù)提出了雙重挑戰(zhàn)，因?yàn)檫@意味著越來越多的患者將長(zhǎng)期患有身體和心理健康方面的疾病。

再次，是老齡化人口的需求變化。世界人口正在向老齡化發(fā)展，從1950年到2000年，全球60歲以上的人的數(shù)量增加了兩倍，而到2050年，還會(huì)再增加兩倍。這不僅是因?yàn)槭澜缛丝诘恼w增長(zhǎng)，也是因?yàn)槿烁L(zhǎng)壽了。長(zhǎng)壽人口迅速增長(zhǎng)從幾方面向醫(yī)療保健提出了挑戰(zhàn)。首先，由于人口分布轉(zhuǎn)向由老年人主導(dǎo)，而他們都在尋求退休，因此社會(huì)中支付醫(yī)療保健費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)活躍人口變得更少，醫(yī)療保健的收入將會(huì)減少，這將導(dǎo)致成本壓力的增加。其次，由于預(yù)期壽命增加，因此長(zhǎng)期有身心健康問題的人數(shù)會(huì)增加，這就意味著有更多的人會(huì)在健康狀況不佳的情況下活得更長(zhǎng)。為此，醫(yī)療保健必須要發(fā)生改變，從側(cè)重于急性病，轉(zhuǎn)向關(guān)注滿足長(zhǎng)期有身體、社會(huì)和心理健康三方面組合問題的人的需求。在這種壓力下，醫(yī)療保健將必須與社會(huì)和民間服務(wù)相結(jié)合，以高成本效益的方式滿足老齡化人口的持續(xù)需求。

圖2：融合生活方式、社會(huì)和臨床選擇的智慧醫(yī)療

無法支撐的成本也一直是醫(yī)療保健系統(tǒng)面臨的重大挑戰(zhàn)。在過去的幾十年里，相對(duì)于國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值，醫(yī)療開支一直穩(wěn)步增加。為此，醫(yī)療保健必須做出調(diào)整，采取措施來控制開支，以滿足不斷增長(zhǎng)的需求（慢性病的增多和人口老齡化）。更有針對(duì)性的個(gè)體化治療將有潛力改進(jìn)成本效益。

另一個(gè)不容忽視的問題是不平等的使用權(quán)一直存在。34個(gè)經(jīng)合組織國(guó)家占世界人口的18%，但卻占了世界醫(yī)療支出的84%，這直接表現(xiàn)在對(duì)醫(yī)療保健的使用權(quán)上。例如，在高收入國(guó)家，每1萬個(gè)公民有56張病床，而在中低收入國(guó)家，僅分別有49和21張。不僅可用的資源有限，越來越多的中低收入國(guó)家面臨著疾病的三重負(fù)擔(dān)。糖尿病、心臟病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)因素在增加，同時(shí)，他們還要努力減少由傳染性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良造成的死亡，并減少新傳染病出現(xiàn)。由于基于性別而造成的教育、收入、就業(yè)和使用權(quán)的不平等，使得婦女和女童尤其更難獲得高質(zhì)量的醫(yī)療保健。醫(yī)療保健尚未解決有限資源和不平等使用權(quán)的問題。要改善全球健康，這仍然是一個(gè)重大的挑戰(zhàn)。

同時(shí)應(yīng)該注意到的是，不安全的醫(yī)療狀況并未顯著改善。無論是在低、中或高收入國(guó)家，醫(yī)療保健都仍然很危險(xiǎn)。在全球每年4.21億住院人口中，估計(jì)有4270萬人在一定程度上與不良事件有關(guān)，這使得不安全的醫(yī)療成為第14大導(dǎo)致發(fā)病率和死亡率的因素，相當(dāng)于肺結(jié)核或瘧疾造成的負(fù)擔(dān)。

另外，氣候變化對(duì)健康和醫(yī)療服務(wù)也構(gòu)成了重大威脅。地球表面溫度、海平面和降雨量的變化，以及極端天氣事件，會(huì)威脅數(shù)十億人的健康，從而對(duì)醫(yī)療保健的準(zhǔn)備和應(yīng)變能力提出了挑戰(zhàn)。

最后，醫(yī)療保健還要應(yīng)對(duì)新服務(wù)模式的需求。醫(yī)療保健的消費(fèi)者越來越多的期望健康服務(wù)能仿效其他服務(wù)部門，即人們想要參與醫(yī)療，并向醫(yī)療服務(wù)提供者進(jìn)行咨詢。與前幾代人相比，現(xiàn)在更多的人能更好地了解情況，因而也更有可能挑戰(zhàn)專業(yè)醫(yī)療人員。

學(xué)習(xí)型健康系統(tǒng)

學(xué)習(xí)型健康系統(tǒng)是由美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院（Institute of Medicine，IOM）在價(jià)值與科學(xué)驅(qū)動(dòng)的健康保?。╒alue & Science-Driven Health Care）圓桌會(huì)議上發(fā)展出來的議程，其愿景是讓醫(yī)療保健系統(tǒng)向每位患者提供最適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康推廣，提供最大價(jià)值，并在提供護(hù)理服務(wù)的整個(gè)過程中增加學(xué)習(xí)，最終改善整個(gè)國(guó)家的健康狀況。雖然這一愿景聲明的是在美國(guó)的行動(dòng)，但實(shí)際在國(guó)際社會(huì)上都有相似的目標(biāo)。學(xué)習(xí)型健康系統(tǒng)的目標(biāo)是要讓臨床決策能夠得到準(zhǔn)確、及時(shí)和最新的信息的支持，而這些信息反映了現(xiàn)有的最佳證據(jù)。

健康信息技術(shù)（health information technology，HIT）就是要讓醫(yī)療保健系統(tǒng)發(fā)展成為學(xué)習(xí)型的健康系統(tǒng)（Learning Health System，LHS），而有兩個(gè)具體領(lǐng)域能夠說明基于健康信息技術(shù)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。首先，提供者、患者、研究人員和公共衛(wèi)生之間的健康信息交換使得提供者的數(shù)據(jù)可供學(xué)習(xí)；其次，移動(dòng)健康可以通過監(jiān)測(cè)生活方式，收集新類型的個(gè)人數(shù)據(jù)。

健康信息技術(shù)中涉及健康信息交換（Health Information Exchange，HIE），它通常是指為讓個(gè)體患者得到更好的醫(yī)療護(hù)理，在不同當(dāng)事人之間進(jìn)行的健康數(shù)據(jù)交換。而作為名詞，它指的是一個(gè)促進(jìn)系統(tǒng)，該系統(tǒng)通常通過設(shè)置提供者之間安全和標(biāo)準(zhǔn)的通信，充當(dāng)交換的基礎(chǔ)設(shè)施。

另外，健康信息技術(shù)發(fā)展中，移動(dòng)健康（mHealth）也不容忽視。移動(dòng)健康關(guān)注的是越來越多的使用特定類型設(shè)備上的移動(dòng)傳感器來監(jiān)測(cè)醫(yī)療保健和健康情況，采取行動(dòng)，改善健康。一方面，移動(dòng)健康設(shè)備（如手機(jī)中的計(jì)步器）可以協(xié)助測(cè)量，從而鼓勵(lì)健康的生活方式；另一方面，移動(dòng)植入物（廣義上也被歸入移動(dòng)健康設(shè)備）收集健康中至關(guān)重要的數(shù)據(jù)，在緊急情況下可以對(duì)驅(qū)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)。例如，當(dāng)植入式除顫器檢測(cè)到心臟急癥時(shí)，會(huì)進(jìn)行電擊。

圖3：從今天的醫(yī)療轉(zhuǎn)向以患者為中心的家庭醫(yī)療（PCMH）

智慧醫(yī)療的趨勢(shì)——以患者為中心的家庭醫(yī)療

由于人口老齡化問題的日益突出，今天，醫(yī)療保健領(lǐng)域的一個(gè)主要問題是要向老年人提供充足有效的醫(yī)療保健。在美國(guó)，65歲以上的老年人是人口增長(zhǎng)最快的部分，預(yù)計(jì)到2030年，美國(guó)將有400萬85歲以上的老年人，而研究表明，這些老年人更喜歡獨(dú)立的生活方式。隨著越來越多的老年人要維持獨(dú)立生活，用智慧、有成本效益的家庭醫(yī)療保健技術(shù)來代替現(xiàn)有的家庭醫(yī)護(hù)者將變得非常關(guān)鍵。技術(shù)擁有巨大的潛力改進(jìn)智能化環(huán)境中的醫(yī)療保健領(lǐng)域，讓家庭成為主動(dòng)式的醫(yī)療保健中心。家庭中的智慧醫(yī)療保健系統(tǒng)恰恰可以提供此類解決方案。技術(shù)輔助的智慧醫(yī)療保健系統(tǒng)將能讓老年人遠(yuǎn)離醫(yī)院，用他們自己的方式獨(dú)立生活，同時(shí)也避免了使用昂貴的醫(yī)療人員。因此，新一代為醫(yī)療保健建立的智慧家庭系統(tǒng)將能讓人們生活得更健康。智慧醫(yī)療的一個(gè)趨勢(shì)就是要讓今天的醫(yī)療走向以患者為中心的家庭醫(yī)療（Patient Centered Medical Home，PCMH），如圖3所示。

目前，實(shí)施以患者為中心的家庭醫(yī)療，已經(jīng)在美國(guó)取得了良好的效果。例如，在馬里蘭州，通過實(shí)施以患者為中心的家庭醫(yī)療，使得該地區(qū)平均住院天數(shù)減少11%，再住院減少8%；在紐約鄉(xiāng)村，以患者為中心的家庭醫(yī)療的實(shí)施讓患者的醫(yī)療費(fèi)用從334美元降至266美元；在密歇根州布魯斯以病人為中心的家庭醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃顯示了全州范圍內(nèi)的醫(yī)療轉(zhuǎn)變，包括成年患者急診就診率降低9.9%，易受傷害的成年住院患者的日間護(hù)理率降低27.5%，易受傷害的成年急診患者的初級(jí)護(hù)理率降低11.8%，成年患者的高科技放射使用率降低8.7%%，兒童急診就診率降低14.9%，以及易受傷害的兒童急診患者的初級(jí)護(hù)理率降低21.3%等；而在賓西法尼亞州，以患者為中心的家庭醫(yī)療使得醫(yī)院費(fèi)用減少44%，整體醫(yī)療成本減少21%，控制不良的糖尿病患者人數(shù)目減少45%。由以上這些案例，可以看出，以患者為中心的家庭醫(yī)療實(shí)踐大大降低了高風(fēng)險(xiǎn)患者的成本和對(duì)醫(yī)院的利用，特別是住院治療。

未來的醫(yī)療保健將會(huì)轉(zhuǎn)型為數(shù)字驅(qū)動(dòng)、每個(gè)人都有計(jì)劃、以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，并且從管理全員變成管理單個(gè)人。使用新技術(shù)，醫(yī)療保健系統(tǒng)中的組織跨越邊界，共享和推進(jìn)以個(gè)人為中心的共同目標(biāo)。通過采取全面的方法，能夠?qū)崿F(xiàn)高效、集成和個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)，從而改善成效，降低成本，并推動(dòng)健康和社區(qū)活力。預(yù)計(jì)，使用這種方法，能讓平均住院天數(shù)減少36.3%，急診使用減少32.2%，慢性病藥物的使用增加12.8%，醫(yī)療保健總成本減少15.6%，住院專業(yè)護(hù)理成本降低10.5%，輔助成本降低18.9%，專家門診減少15%。

泰康人壽攜手胡潤(rùn)研究院首發(fā)《2015中國(guó)高凈值人群醫(yī)養(yǎng)白皮書》

9月24日，泰康人壽攜手胡潤(rùn)研究院首次聯(lián)合發(fā)布《2015中國(guó)高凈值人群醫(yī)養(yǎng)白皮書》。這份60頁(yè)的專業(yè)報(bào)告是中國(guó)首份針對(duì)高凈值人群養(yǎng)老和醫(yī)療需求的專業(yè)報(bào)告。調(diào)查結(jié)果來源于泰康人壽與胡潤(rùn)研究院對(duì)1119位中國(guó)大陸高凈值人士的定量研究，以及對(duì)北京、上海、廣州和深圳四個(gè)城市的40位高凈值人士和專家的一對(duì)一定性深入訪談。該白皮書顯示超七成高凈值人群對(duì)中高端養(yǎng)老社區(qū)感興趣，而醫(yī)療成為決定中高端養(yǎng)老社區(qū)成敗的關(guān)鍵所在。

截至2015年5月，中國(guó)大陸千萬高凈值人群數(shù)量已達(dá)121萬，同比增長(zhǎng)11%，為歷年之最；億元高凈值人群數(shù)量7.8萬，同比增長(zhǎng)16%。在這一龐大的人群基數(shù)上，未來高端壽險(xiǎn)、養(yǎng)老和醫(yī)療行業(yè)將迎來一個(gè)快速發(fā)展期。

高凈值人群最主要的投資理財(cái)方式是存款和不動(dòng)產(chǎn)投資，超過70%的選擇保險(xiǎn)和金融投資產(chǎn)品，31%會(huì)投資藝術(shù)品，20%選擇VC/PE。90%的千萬高凈值人群即109萬人擁有商業(yè)壽險(xiǎn)，平均每人年交保費(fèi)3.7萬元，年交保費(fèi)規(guī)模達(dá)到400億元，占全國(guó)人身險(xiǎn)總額的4%。在擁有商業(yè)壽險(xiǎn)的高凈值人群中，90%擁有醫(yī)療保險(xiǎn)，82%擁有養(yǎng)老保險(xiǎn)，73%擁有意外保險(xiǎn)。高凈值壽險(xiǎn)用戶最希望保險(xiǎn)公司提供的增值服務(wù)是健康體檢和運(yùn)動(dòng)健身。

中國(guó)高凈值人群對(duì)于中高端養(yǎng)老社區(qū)的感興趣程度高，表示感興趣的比例超過七成，入住的可能性也達(dá)到45%。值得一提的是，男性比女性的感興趣程度更高；年齡越輕，對(duì)中高端養(yǎng)老社區(qū)的感興趣度也越高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，專業(yè)的醫(yī)療是中高端養(yǎng)老社區(qū)吸引千萬高凈值人群的最主要原因，也是決定中高端養(yǎng)老社區(qū)成敗關(guān)鍵所在；其次是膳食管理、定期體檢、娛樂活動(dòng)、自然環(huán)境和健身活動(dòng)設(shè)施，其比例均超過五成。億元高凈值人群的關(guān)注點(diǎn)有些不同，他們最看重的是自然環(huán)境，其次是專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員、膳食管理、醫(yī)療設(shè)施和病后護(hù)理。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，私立醫(yī)院將成為未來三年內(nèi)中國(guó)高凈值人群最可能嘗試的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中54%選擇中資私立醫(yī)院，48%選擇外資私立醫(yī)院。目前私人醫(yī)生尚未普及，千萬高凈值人群使用私人醫(yī)生的比例僅5%，億元高凈值資產(chǎn)人群中也僅8%，但受訪者選擇在未來三年內(nèi)嘗試該服務(wù)的比例達(dá)到四成，尤其是一線城市達(dá)到44%。值得注意的是，私人醫(yī)生整體使用后滿意度達(dá)80%，非常滿意的人數(shù)超過一半。這一結(jié)果體現(xiàn)了高凈值人群對(duì)醫(yī)療服務(wù)全面性、針對(duì)性和隱私性的高度要求。