劉燦紅，陳 玲

（中國(guó)人民解放軍廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 兒科，廣東 廣州 510010）

一次性輸液器穿刺針頭防脫落功能改進(jìn)

劉燦紅，陳 玲

（中國(guó)人民解放軍廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 兒科，廣東 廣州 510010）

目的對(duì)臨床一次性輸液器穿刺針頭進(jìn)行改進(jìn)，防止針頭脫落。方法對(duì)一次性輸液器進(jìn)行改進(jìn),在輸液器的穿刺針頭內(nèi)壁處增加一活動(dòng)彈片，彈片中下端有一活動(dòng)按鈕，彈片上端連接一球狀端頭。輸液時(shí)，按住活動(dòng)按鈕后球狀端頭回縮至穿刺針頭內(nèi)，將穿刺針頭完全刺入輸液袋橡膠塞內(nèi)，松開活動(dòng)按鈕后球狀端頭自動(dòng)彈出固定穿刺針頭，使其不易滑出。輸液結(jié)束后再次按住活動(dòng)按鈕，球狀端頭回縮至針頭內(nèi)，然后穿刺針頭即可順利拔出。結(jié)果改進(jìn)后的輸液器適用于所有輸液人群，特別是嬰幼兒及昏迷患者。結(jié)論改進(jìn)后的一次性輸液器操作簡(jiǎn)單，能夠有效防止輸液過程中輸液器的脫落，有利于減輕護(hù)士的工作量，保障患者輸液時(shí)的安全。

輸液器；安全護(hù)理；護(hù)理創(chuàng)新

醫(yī)用輸液是臨床醫(yī)療工作中常用的輔助治療手段，在我國(guó)臨床中應(yīng)用非常廣泛。常見的一次性輸液器一般由瓶塞穿刺針頭、進(jìn)氣管空氣過濾器、墨菲氏滴管、流速調(diào)節(jié)器、藥液過濾器、輸液軟管、護(hù)帽、靜脈針連接組成。當(dāng)輸液對(duì)象為4歲以下小兒及意識(shí)狀態(tài)欠佳的患者時(shí)，極易發(fā)生輸液器瓶塞穿刺針頭脫落事件，可造成藥液的浪費(fèi)，護(hù)理人力的浪費(fèi)，存在安全隱患。為解決因患者無法配合輸液而存在的輸液器脫落問題，本研究對(duì)目前臨床普遍使用的一次性輸液器的瓶塞穿刺針頭進(jìn)行改進(jìn)，現(xiàn)介紹如下。

1 結(jié)構(gòu)與制作

將一次性輸液器的瓶塞穿刺針頭進(jìn)行改進(jìn)：在長(zhǎng)約5 cm的穿刺針頭的上端側(cè)壁上開有一直徑約3 mm的圓孔，穿刺針頭內(nèi)設(shè)有一長(zhǎng)3 cm條狀彈片，彈片頂端有一直徑約2.5 mm并能通過圓孔的半球形球狀端頭，在彈片的中下端有一直徑2.5 mm、高3 mm的圓柱狀凸起塊,凸起塊的外側(cè)有一直徑3 mm、高3 mm圓柱狀與針頭相連的軟質(zhì)隔離膜，凸起塊和隔離膜共同組成可推動(dòng)彈片使球狀端頭回縮至圓孔內(nèi)的活動(dòng)按鈕，彈片的下端固定連接在穿刺針頭下方內(nèi)壁上，見圖1。

圖1 帶安全防脫落針頭的一次性輸液器

穿刺針頭上部為鋼制針頭，而下部是與輸液管連接的膠質(zhì)針管，圓孔開在鋼制針頭上，而活動(dòng)按鈕設(shè)置在膠質(zhì)針管上，在該膠質(zhì)針管上設(shè)計(jì)一軟質(zhì)腔囊作為活動(dòng)按鈕的隔離膜，彈片中下部設(shè)有與軟質(zhì)腔囊隔離膜大小相適配的凸起塊，隔離膜與凸起塊共同構(gòu)成活動(dòng)按鈕，通過按壓軟質(zhì)腔囊便可推動(dòng)凸起塊向內(nèi)、外活動(dòng)，進(jìn)而帶動(dòng)位于彈片頂端的球狀端頭內(nèi)外移動(dòng)。

2 使用方法

改進(jìn)后的一次性輸液器穿刺針頭與輸液瓶進(jìn)行連接輸液時(shí)，先按住活動(dòng)按鈕使彈片的球狀端頭回縮至穿刺針頭上端側(cè)壁的圓孔內(nèi)，以便穿刺針頭能順利插入至輸液瓶的瓶塞中，當(dāng)穿刺針頭完全插入輸液瓶的橡膠塞后，松開活動(dòng)按鈕，彈片在彈力的作用下回到初始位置，進(jìn)而帶動(dòng)彈片的球狀端頭伸出到穿刺針頭上端側(cè)壁的圓孔外，向外伸出的球狀端頭卡在瓶塞上方，從而使輸液器與輸液瓶連接更加牢固，不易脫落。輸液結(jié)束后再次按住活動(dòng)按鈕，球狀端頭回縮至針頭內(nèi)，然后穿刺針頭即可順利拔出。

3 優(yōu)點(diǎn)

目前，國(guó)內(nèi)也有防脫落輸液器相關(guān)文獻(xiàn)的報(bào)道[1]，與已有報(bào)道相比，本研究的制作主要有以下優(yōu)點(diǎn)：首先，改進(jìn)后的一次性輸液器操作簡(jiǎn)單，護(hù)理人員不需要培訓(xùn)即會(huì)使用；其次，活動(dòng)按鈕外側(cè)的隔離膜可以防止凸起塊外露及液體流出而被污染；最后，針頭插入輸液瓶的橡膠塞后可以牢固地被固定而不會(huì)因?yàn)橥饬Φ臓坷撀洹８倪M(jìn)后的一次性輸液器適用于所有輸液人群，特別是能夠防止嬰幼兒及昏迷患者輸液過程中輸液器脫落，從而有利于減輕護(hù)士的工作量，減少藥液浪費(fèi)或污染以及保障患者輸液時(shí)的安全。在臨床中穩(wěn)妥固定輸液器上方瓶塞穿刺針頭，模擬本研究的輸液器輸液過程中能顯著降低患者輸液過程拔管概率，值得推廣運(yùn)用。

[1]谷小燕,廖建鄂.一次性精密輸液器穿刺器脫落巧處理[J].解放軍護(hù)理雜志,2006,23(5):31.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2015.04.073

2014-06-09

劉燦紅（1987-），女，湖南益陽人，大專學(xué)歷，護(hù)士。

江 霞]