李文芳，劉長(zhǎng)青，王 燕，劉經(jīng)芳

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院 兒科，湖北 十堰442000）

【護(hù)理創(chuàng)新】

早產(chǎn)兒專(zhuān)用枕頭的制作

李文芳，劉長(zhǎng)青，王 燕，劉經(jīng)芳

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院 兒科，湖北 十堰442000）

目的制作一種早產(chǎn)兒專(zhuān)用枕頭，糾正早產(chǎn)兒因病情、治療所需頭偏一側(cè)睡而導(dǎo)致頭部畸形，防止吐奶吸入而導(dǎo)致窒息等。方法設(shè)計(jì)專(zhuān)用枕頭為主體長(zhǎng)22.0 cm，寬12.0 cm，擋板高10.0 cm,寬12.0 cm,主體及擋板厚約2.0 cm，枕頭主體靠擋板處設(shè)有橢圓形凹槽（長(zhǎng)9.0 cm，寬7.5 cm），主體與擋板之間通過(guò)鉸鏈對(duì)接在一起，對(duì)接處一邊外側(cè)設(shè)有調(diào)角器。結(jié)果2013年2月1日—2014年1月31日，50例早產(chǎn)兒應(yīng)用該枕頭，5～7 d可糾正早產(chǎn)兒頭偏一側(cè)睡所致頭部畸形，應(yīng)用中留置針可保留4～6 d，防止了吐奶吸入而導(dǎo)致窒息。結(jié)論該枕頭經(jīng)臨床應(yīng)用取得了滿(mǎn)意的效果，糾正了早產(chǎn)兒因病情、治療所需而導(dǎo)致的畸形，提高了護(hù)理滿(mǎn)意度。

早產(chǎn)兒；專(zhuān)用枕頭；護(hù)理用具

隨著新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的建立和圍生醫(yī)學(xué)及急救技術(shù)的發(fā)展，早產(chǎn)兒搶救成功率與存活率明顯提高[1]，但是早產(chǎn)兒在急救過(guò)程中應(yīng)用機(jī)械輔助呼吸或者病情危重，不能搬動(dòng)，被迫體位需頭偏向一側(cè)，使早產(chǎn)兒顱骨受壓，而導(dǎo)致其頭睡成扁長(zhǎng)扁長(zhǎng)的畸形（患側(cè)），并且已睡成習(xí)慣，撤掉機(jī)械輔助呼吸機(jī)或病情穩(wěn)定后想使其頭偏向另一側(cè)（健側(cè)）睡很困難，此外，早產(chǎn)兒易吐奶，病情穩(wěn)定后頭易動(dòng)，頭上留置針易被撞到、擦到，為了解決此問(wèn)題，筆者特制作了一種早產(chǎn)兒專(zhuān)用枕頭，經(jīng)臨床應(yīng)用效果很好，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

1.1 材料 選用優(yōu)質(zhì)的薄木板、棉花或海綿、棉布、針線等材料。

1.2 制作 枕頭的主體長(zhǎng)22.0 cm，寬12.0 cm，用薄木板做為內(nèi)襯；制作高10.0 cm、寬12.0 cm的擋板，擋板及主體的內(nèi)面填1層厚約2.0 cm棉花或海綿做為軟質(zhì)襯墊，填棉花時(shí)將枕頭主體靠擋板處制成1個(gè)長(zhǎng)9.0 cm，寬7.5 cm的橢圓形凹槽，凹槽以外的部分包裹棉布縫合成枕頭（稱(chēng)枕芯）。主體與擋板之間通過(guò)鉸鏈對(duì)接在一起,對(duì)接處一邊外側(cè)設(shè)有調(diào)角器。見(jiàn)文末圖1。

2 使用方法

將枕芯套上高壓消毒的枕套，早產(chǎn)兒撤掉機(jī)械輔助呼吸或病情穩(wěn)定后，將頭偏向另一側(cè)（健側(cè)）枕于該枕頭主體上的凹槽處即可。每個(gè)早產(chǎn)兒專(zhuān)用，枕套每日更換，高壓消毒，枕芯日光曝曬2次/周，枕芯臟后立即更換，拆洗，每個(gè)早產(chǎn)兒用完后清洗，曝曬消毒外包一次性自封袋放清潔柜備用。

3 優(yōu)點(diǎn)

早產(chǎn)兒專(zhuān)用枕頭小巧輕便，挪用方便，不會(huì)影響護(hù)理、治療及喂奶，特別適合溫箱里早產(chǎn)兒應(yīng)用，材料柔軟，枕著舒適，減輕了患兒不舒服感覺(jué)；該枕頭擋板使早產(chǎn)兒頭不能偏向患側(cè)，凹槽對(duì)其頭偏向健側(cè)睡取到固定作用,調(diào)角器可根據(jù)早產(chǎn)兒頭圍大小調(diào)節(jié)角度,確保患兒頭偏向健側(cè)睡的效果，更好地糾正早產(chǎn)兒頭部原先偏睡而導(dǎo)致扁長(zhǎng)的畸形。2013年2月1日—2014年1月31日，50例早產(chǎn)兒應(yīng)用該枕頭，5～7 d可糾正早產(chǎn)兒頭偏向一側(cè)睡所致頭部畸形，應(yīng)用中留置針可保留4～6 d，防止了吐奶吸入而導(dǎo)致窒息。該枕頭能保證患兒仰臥頭偏向一側(cè)，有利于肺部及胸廓發(fā)育，有利于呼吸，防止缺氧，便于觀察病情，有利于疾病恢復(fù)；同時(shí)還可以防止早產(chǎn)兒頭部留置針被撞到、擦到，從而防止了重復(fù)靜脈穿刺留置針而導(dǎo)致疼痛；家長(zhǎng)對(duì)治療、護(hù)理效果滿(mǎn)意，提高了護(hù)理滿(mǎn)意度。

圖1 早產(chǎn)兒暖箱枕頭的結(jié)構(gòu)示意圖

[1]盧林陽(yáng).早產(chǎn)兒發(fā)育照顧護(hù)理綜述[J].中華護(hù)理雜志,2009,44（1）：85.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2015.12.075

2014-06-29

[專(zhuān)利號(hào)]國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利（201420227741.9）

李文芳（1976-），女，湖北十堰人，大專(zhuān)學(xué)歷，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)。

劉長(zhǎng)青（1963-），女，湖北十堰人，大專(zhuān)學(xué)歷，副主任護(hù)師。

江 霞]