曹登秀

（第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院 設(shè)備科供應(yīng)室，重慶 400037）

【護理創(chuàng)新】

軸節(jié)器械鎖扣式保護裝置的設(shè)計與應(yīng)用

曹登秀

（第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院 設(shè)備科供應(yīng)室，重慶 400037）

目的介紹一種器械鎖扣式保護裝置的設(shè)計與應(yīng)用，防止醫(yī)療器械包裝、滅菌、運送、使用過程中受損。方法取一定硬度的白色紙質(zhì)硬質(zhì)卡片,根據(jù)器械長短量身制作，對銳利器械在包裝過程中進行鎖扣式調(diào)節(jié)固定。結(jié)果該保護架裝置不僅有效保護器械尖端，還可作為支撐板，保證滅菌后紙塑袋的平整不變形；同時鎖扣袢的鎖扣式調(diào)節(jié)，保證器械軸節(jié)的撐開與固定。結(jié)論鎖扣式軸節(jié)器械保護架制作簡單，取材容易，使用方便，確保了器械的無菌應(yīng)用安全。

鎖扣式紙塑包裝；醫(yī)療器械；保護裝置

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)方式及種類日益增多，手術(shù)器械越來越?？苹?、多樣化[1]，精細(xì)器械、銳器等包裝、處理過程尤其重要。WS310.2-2009規(guī)范要求醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在診療器械包裝操作流程中，“剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣”；“精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護措施”。同時，消毒供應(yīng)中心按照臨床使用頻率，常將手術(shù)剪、止血鉗等小物件紙塑包裝后滅菌備用。傳統(tǒng)的紗布包裹或乳膠管保護銳利端的方法在紙塑包裝袋中，紗布、乳膠管容易脫落，器械在袋內(nèi)不固定，包裝、滅菌、運送過程中常發(fā)生包裝袋戳破、器械污染或尖端碰撞受損現(xiàn)象。為此，我科研制一種簡便易行的鎖扣式保護裝置,獲得較好的應(yīng)用效果。

1 設(shè)計與制作

取一定硬度的白色紙質(zhì)硬質(zhì)卡片（如一次性BD測試包或生物PCD包內(nèi)卡片），根據(jù)器械長短量身制作。以眼科剪為例，將卡片剪成長12 cm、寬10 cm的長方形紙片，以寬邊對折，在距中線側(cè)沿縱向剪出1條寬0.5 cm，長6 cm的長條作為鎖扣袢，兩側(cè)形成器械托板；在距寬底邊8 cm處橫剪約1 cm切口作為鎖扣卡槽；在距銳器端約0.5 cm，向上翻折1.5 cm形成銳器尖端保護體。見圖1。

圖1 保護裝置結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

將待包裝器械打開軸節(jié)，器械柄分別放于托板上，將鎖扣袢從軸節(jié)下端向前彎折，插入軸節(jié)前端的鎖扣卡槽口，輕拉鎖扣袢固定；在距尖端0.5 cm處將紙板向上翻折，形成銳器尖端保護體。將鎖扣好的器械放入紙塑包裝袋內(nèi)，使器械指環(huán)一端朝包裝開啟方向，常規(guī)滅菌后發(fā)放至臨床備用。使用時打開包裝袋，抓握住器械指環(huán)，向上輕翹鉗端即可解扣。

圖2 以眼科手術(shù)剪為例保護裝置放置示意圖

3 優(yōu)點

該保護裝置制作材質(zhì)為紙質(zhì)硬質(zhì)卡片，消毒供應(yīng)中心取材方便，且設(shè)計結(jié)構(gòu)簡單，可以根據(jù)器械規(guī)格隨意制作。操作使用便捷，鎖扣袢既可保證軸節(jié)的充分撐開，又可隨意調(diào)整卡扣松緊，固定和取用便捷；同時因卡片硬度適宜，折疊不僅可以保護尖端，避免刺破紙塑袋，還可作為支撐板，保證滅菌后紙塑袋平整不變形。我院應(yīng)用該裝置，通過其對器械的鎖扣式調(diào)節(jié)，保證滅菌時器械的徹底打開，使滅菌因子在滅菌過程中充分接觸器械表面，提高滅菌質(zhì)量；目前已在院各臨床科室廣泛使用，使用中未發(fā)生1例因保護裝置脫落導(dǎo)致的包裝袋破損，應(yīng)用效果好，值得推廣。

[1]張秀平,張?zhí)m梅,周國賢,等.旋轉(zhuǎn)式器械卡架的制作與使用[J].護理學(xué)報,2012,19（7B）：78.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2015.08.078

2014-09-03

[專 利 號]國家實用新型專利（ZL201320708267.7）

曹登秀（1976-），重慶人，本科學(xué)歷，主管護師。

江 霞]