陳 娟 闕龍英

1.江西省興國(guó)縣中醫(yī)院，江西 興國(guó) 342400;2.江西省贛縣南塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院，江西 贛縣 341100

盆腔炎是臨床常見的一種婦科疾病，主要臨床表現(xiàn)有小腹墜脹、疼痛、白帶增多且常伴有發(fā)熱現(xiàn)象，臨床常用抗生素治療，但具有易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對(duì)患者生活質(zhì)量影響極大。筆者采用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月至2014年8月我院收治的盆腔炎患者68例，患者平均年齡(34.9±4.1)歲，平均病程(3.4±2.6)個(gè)月;其中急性盆腔炎16例，慢性盆腔炎18例，有內(nèi)生殖器炎性反應(yīng)者19例，盆腔腹膜炎10例，盆腔結(jié)締組織者5例。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各34例。兩組患者年齡、病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者將0.2g 鹽酸左氧氟沙星注射液(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥字H20143198)注入100ml 生理鹽水中，靜脈滴注，2 次/d，連續(xù)治療2 周;對(duì)照組將0.4g 氧氟沙星注射液(哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H23020618)注入100ml 生理鹽水中，靜脈滴注，2 次/d，連續(xù)治療2 周。

1.3 療效判定［1］治療結(jié)束后，根據(jù)患者臨床癥狀及體征進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，主要包括體溫、白細(xì)胞、下腹疼痛、酸痛、陰道出血及附件增厚等，每項(xiàng)3 分?；颊吲R床癥狀、體征完全消失，視為痊愈;患者的臨床癥狀、體征明顯改善，且與治療前比較，改善程度大于60%，視為顯效;患者的臨床癥狀、體征部分改善，與治療前比較，改善低于59%，視為有效;患者的臨床癥狀、體征與治療前無(wú)明顯變化，視為無(wú)效;總有效率=(痊愈+顯效+有效)/例數(shù)×100%。并統(tǒng)計(jì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組患者總有效率為94.1%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的70.6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表 ［例(%)］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐1例，頭暈1例，腹痛1例，肝功能異常1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.8%;對(duì)照組出現(xiàn)惡心嘔吐2例，頭暈2例，腹痛3例，肝功能異常3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為29.4%;不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

盆腔炎是發(fā)病率較高的一種婦科疾病，具體指的是女性盆腔內(nèi)生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥，與人工流產(chǎn)率上升、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)及流產(chǎn)過(guò)程出血多等多種因素有關(guān)，若不能及時(shí)給予有效干預(yù)，隨著病情發(fā)展可轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，引起月經(jīng)不調(diào)、輸卵管阻塞及粘連等癥狀，嚴(yán)重可導(dǎo)致不孕，對(duì)女性身體健康威脅極大［2］。

鹽酸左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥，一般是對(duì)細(xì)菌的DNA 旋轉(zhuǎn)酶起作用，從而發(fā)揮對(duì)細(xì)菌DNA 復(fù)制的抑制作用，最終實(shí)現(xiàn)抗菌消炎的治療目的。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，與氧氟沙星相比，其抗菌活性高于氧氟沙星1 倍，比右旋體大8-128 倍;且左氧氟沙星對(duì)格革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌活性具有良好的抑制作用;除此之外，具有毒性較小、不良反應(yīng)發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)，是臨床常用的一種廣譜抗菌藥。

綜上，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者臨床療效較好，值得臨床推廣。

［1］牛瑞霞.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評(píng)估［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11 (24):513-514.

［2］周彥.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34 (29):6057.