潘秋葉（河南省開封市蘭考縣婦幼保健院，河南 開封 475300）

保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療老年陰道炎的療效觀察

潘秋葉
（河南省開封市蘭考縣婦幼保健院，河南 開封 475300）

目的 探討保婦康栓配合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效。方法 選取2014年6月～2015年6月我院收治的老年性陰道炎患者118例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各59例。觀察組患者給予保婦康栓配合甲硝唑治療，對(duì)照組患者給予甲硝唑治療，觀察兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為96.6%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的77.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療老年性陰道炎，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

保婦康栓；甲硝唑；老年陰道炎；療效

老年陰道炎是絕經(jīng)后老年婦女常見病，主要由于卵巢功能開始衰退，雌激素水平也在逐漸降低，從而容易使得各種致病菌侵入，誘發(fā)老年性陰道炎。主要臨床癥狀為陰道分泌物增多、陰道燒灼感、外陰瘙癢、陰道不規(guī)則出血等，常易引發(fā)尿頻、尿痛、小便失禁等并發(fā)癥，對(duì)患者的身體健康及生活質(zhì)量造成極大的影響[1]。以往臨床上常采用抗生素進(jìn)行治療，但是不良反應(yīng)較多，未得到較為廣泛的運(yùn)用。為此，本文探討保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療老年陰道炎的療效，選取我院老年性陰道炎患者118例作為研究對(duì)象，以供臨床參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月我院收治的老年性陰道炎患者118例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各59例。觀察組年齡60～75歲，平均年齡（68.3±1.18）歲；病程1個(gè)月～3年，平均病程（14.3±2.18）個(gè)月。對(duì)照組年齡61～76歲，平均年齡（68.5±1.26）歲；病程0.5～3年，平均病程（14.4±2.25）個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤，陰道潰瘍，陰道癌等。兩組患者一般資料比較。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予甲硝唑治療，陰道給藥，1粒/d。1個(gè)療程為10天，持續(xù)治療3個(gè)療程。

觀察組患者給予保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療，早上使用保婦康栓1粒，晚上使用甲硝唑1片，用藥方法與對(duì)照組相同，1個(gè)療程為10天，持續(xù)治療3個(gè)療程。

兩組患者在治療期間均不使用其他抗生素治療，每天用溫開水清洗外陰部位；多食富含維生素、高蛋白質(zhì)的食物，禁食辛辣冷食物。觀察兩組患者的療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

痊愈：經(jīng)過治療后，患者陰道燒灼感、外陰瘙癢等癥狀完全消失，pH值在4.50以下，陰道分泌物清潔度恢復(fù)至Ⅰ～Ⅱ度，白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)至正常水平。顯效：經(jīng)過治療后，患者陰道燒灼感、外陰瘙癢等癥狀明顯的改善，pH值降低明顯，白細(xì)胞數(shù)量相對(duì)減少。有效：經(jīng)過治療后，患者陰道燒灼感、外陰瘙癢等癥狀改善不明顯，pH值降低不明顯，白細(xì)胞數(shù)量減少較少。無效：治療后，患者的臨床癥狀未得到改善，pH值及白細(xì)胞數(shù)量均未改善，甚至惡化。

2 結(jié) 果

觀察組患者總有效率為96.6%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的77.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

老年性陰道炎患者主要臨床癥狀為陰道萎縮、黏膜變薄、瘙癢、白帶呈豆渣樣、有異味等，若不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，可引起陰道粘連，重度患者可導(dǎo)致陰道閉鎖，致使炎性分泌物不能排除，發(fā)生陰道宮腔積膿，對(duì)患者的身體健康及生活質(zhì)量造成極大的影響[3]。

由于雌激素的分泌，正常育齡婦女陰道上皮細(xì)胞中含有較為豐富的糖原，在乳酸桿菌的作用下能夠?qū)⑵浞纸鉃槿樗?，?duì)維持酸性環(huán)境具有重要作用，抑制病原體的傳播，保持陰道內(nèi)的生態(tài)平衡，形成菌膜保護(hù)屏障，降低因致病菌侵入引起的炎癥發(fā)生率。

甲硝唑是臨床上常用的治療陰道炎的硝咪唑類藥物，具廣譜抗厭氧菌及抗原蟲的作用，以往廣泛運(yùn)用，但是在長期使用過程中，易導(dǎo)致病源細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性，復(fù)發(fā)率較高。

保婦康栓是一種純中藥制劑，主要由莪術(shù)油及冰片成

分組成，莪術(shù)油的有效成分是倍半萜烯類。其中，莪術(shù)油及其代謝產(chǎn)物具有與類固醇激素相似的作用，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，具有較強(qiáng)的抗菌、抗腫瘤作用，對(duì)改善微循環(huán)具有顯著作用；冰片又稱龍腦香，為龍腦香科植物龍腦香的樹脂提取出的結(jié)晶，具有開竅提神、消炎止痛、涼血止癢作用，其有效成分具有較強(qiáng)的揮發(fā)性，可將其充分的作用于整個(gè)陰道病變部位，同時(shí)滲透于粘膜，更易被吸收，提高半衰期。在使用過程中，能夠使陰道細(xì)胞恢復(fù)至正常水平，調(diào)節(jié)pH值，為乳酸桿菌的正常生長提供良好的環(huán)境，并且，保婦康栓治療陰道炎，不會(huì)改變血液中的雌性激素水平，不良反應(yīng)較少，且經(jīng)濟(jì)，易被患者所接受[4-5]。

兩種藥物聯(lián)合治療老年陰道炎能夠有效發(fā)揮協(xié)同作用，具有活血、止癢、清熱解毒消炎等功效，對(duì)改善血液微循環(huán)，減少白細(xì)胞數(shù)量及維持陰道的正常酸性環(huán)境具有重要作用，隨著治療時(shí)間延長，療效越顯著[6-7]。

通過本次研究，采用保婦康栓聯(lián)合甲硝唑栓治療的觀察組患者的治療總有效率為96.6%，明顯高于單純應(yīng)用甲硝唑栓治療的對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，保婦康栓聯(lián)合甲硝唑能夠有效治療老年性陰道炎，且使用方便，不良反應(yīng)少，無毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 董世闊.保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療老年性陰道炎80例療效分析[J].中外醫(yī)療,2010,36:132-133.

[2] 趙雪瓊,羅序華.保婦康栓對(duì)老年性陰道炎患者生活質(zhì)量的影響[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,21(1):74-75.

[3] 石 萍.用保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察[J].當(dāng)代 醫(yī)藥論叢,2014,12(10):239.

[4] 龐義存,李曉紅,張 力.保婦康栓聯(lián)合歐維婷對(duì)老年性陰道炎合并VVC療效觀察[J].中國婦幼保健,2007,22(5):576-577.

[5] 母華欣.保婦康栓配合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中華誤診學(xué),2008,8(1):58-59.

[6] 朱滿英,曾德志,錢 芳.保婦康栓治療老年性陰道炎臨床對(duì)照觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合,2012,21(14):1503-1505.

[7] 雷金平,曾德志,廖 丹.保婦康栓對(duì)老年性陰道炎患者生活質(zhì)量的影響(附50例報(bào)告)[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2013,27(3): 240-242.

本文編輯：楊 麗

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ISSN.2095-8803.2015.09.185.02