孟寶芹（山東淄博桓臺縣婦幼保健院，山東 淄博 256400）

探討個性化護理在產科護理管理中的應用

孟寶芹
（山東淄博桓臺縣婦幼保健院，山東 淄博 256400）

目的 探討個性化護理在產科護理管理中的應用。方法 選擇2013年5月～2014年8月我院產科收治的產婦222例作為研究對象，依據(jù)護理方法的不同分為對照組與觀察組，各111例。對照組實施常規(guī)護理干預，觀察組實施個性化護理干預。對兩組產婦的自然分娩率、知識掌握率及護理滿意度進行記錄并分析。結果 觀察組的自然分娩率、知識掌握率及護理滿意度顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對產婦實施人性化護理干預能取得良好的護理效果，提升產婦的自然分娩率與產婦及家屬的護理滿意度，值得推廣。

個性化護理；產科；護理管理

目前，隨著我國臨床醫(yī)療服務模式的改革，醫(yī)療服務工作質量在得到不斷提升的同時，臨床上對于護理工作也提出了越來越高的要求，當前護理工作更加注重突顯“人性化”、“個性化”的理念[1]。我院對產婦實施了人性化護理，發(fā)現(xiàn)各方面護理情況都得到了顯著改善，現(xiàn)報道如 下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2014年8月我院產科收治的產婦222例作為研究對象，年齡22～32歲，平均年齡（25.8±4.2）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.1±0.4）周。依據(jù)護理方式的不同隨機均分為對照組與觀察組，各111例。兩組產婦的年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理干預，主要內容包括產前準備與宣教，產中助產及產后活動護理、飲食護理及出院指導等；觀察組實施個性化護理干預：①產前個性化護理：護理人員通過圖片、資料及講座等方式，對產婦進行健康宣教。護理人員應叮囑患者取左側臥位，以避免發(fā)生子宮右旋，并且指導產婦每天臥床休息9～12 h。除此之外，護理人員還應當指導產婦攝入一些低鹽易消化、高蛋白、高維生素的食物；護理人員應當與產婦進行有效的交流與溝通，充分了解產婦心理狀態(tài)，通過語言安慰、鼓勵使其消除負面情緒[2]；根據(jù)產婦的情況切實做好產前基本準備工作，主要包括產婦準備、產室準備等。②產中個性化護理：護理人員向產婦詳細講解相關的分娩知識，并且通過嫻熟的操作及親切鼓勵的語言取得產婦的信任，利用安撫、肢體接觸及語言鼓勵等消除其分娩焦慮、緊張的情緒。此外，護理人員還應當充分做好飲食、體位、保溫及清潔等方面的護理工作，從而緩解產婦的心理障礙及生理疼痛，減少并發(fā)癥[3]。③產后個性化護理：產后護理人員應當對產婦的體征、癥狀等進行嚴密監(jiān)測，并依據(jù)其具體狀況提供相應的護理干預。例如，護理人員在與產婦交流之后了解其疼痛狀況，對疼痛嚴重者可給予相應藥物緩解，還可以利用音樂療法、語言療法轉移產婦注意力，從而達到緩解疼痛的目的；護理人員需要充分了產婦產后出血情況，并采取有效的措施止血，確保產婦的安全與健康[4]；護理人員需要對新生兒及產婦進行合理的衛(wèi)生清理，特別是對于剖宮產產婦會陰切口進行消毒，防止發(fā)生切口感染等并發(fā)癥。此外，護理人員還應當依據(jù)產婦產后身體情況制定科學的飲食方案。

1.3 觀察指標

對兩組產婦的自然分娩率、知識掌握率及護理滿意度進行記錄并分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組產婦經精心的護理后，自然分娩71例（63.96%），剖宮產40例（36.04%）；分娩相關知識掌握者111例（100%）；對護理工作滿意110例（99.10%）。對照組產婦經精心的護理后，自然分娩46例（41.44%），剖宮產65例（58.56%）；分娩相關知識掌握者54例（48.65%）；對護理工作滿意99例（89.19%）。觀察組的自然分娩率、知識掌握率及護理滿意度均顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

個性化護理是當前臨床領域中應用較為廣泛的一種護理模式，是基于整體護理模式發(fā)展而來的，其核心的理念與思想是突顯“人文關懷”、“以人為本”的護理特點[5]，在整個護理前后更加注重對患者的個人特征給予高度關注，并且盡可能滿足患者一切合理需求，在此基礎上實施具有針對性的、個性化的臨床護理方案，從而使患者在整個臨床治療及護理過程中獲得身心愉悅舒適的感覺，強化治療效果。在產科中，個性化的護理模式可從產前、產中及產后分步實施。產前的個性化護理主要包括基礎準備工作、心理護理、飲食指導及健康宣教，產中個性化護理則需要依據(jù)患者的特點進行助產、負面心理緩解及并發(fā)癥護理等，產后個性化護理則注重如何讓患者獲得較快的恢復，并緩

解術后的疼痛感，從而使自身早期恢復健康[6]。

本次研究中，觀察組經護理后的自然分娩率為63.96%，分娩知識掌握率為100%，護理滿意度為99.10%；對照組自然分娩率為41.44%，分娩知識掌握率為58.56%，護理滿意度為89.19%。觀察組3項護理指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對產婦實施人性化護理干預能取得良好的護理效果，提升產婦的自然分娩率與產婦及家屬的護理滿意度，并且可有效緩解產婦疼痛，縮短康復周期，值得推廣。

[1] 梁 新,鞠建新,李 穎.個性化護理模式在產科病房的應用[J].中國藥物經濟學,2014,06:259-260.

[2] 廖燕文,梁 豪,梁領華.個性化護理服務模式在產科護理中的應用及效果分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,17:111-113.

[3] 陽杏妮,王麗娟.個性化護理模式在產科護理中的應用探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,09:2157.

[4] 呂 娟.探討在產科護理中應用個性化健康教育的作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,16:173-174.

[5] 沈惠玲,涂利娟,陳 鵬,周 慧.個性化護理干預對促進剖宮產術后康復的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,14:2116+2118.

[6] 崔慧娟,徐宏寧.個性化護理干預對初產婦情緒狀態(tài)及分娩結局滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,19:103-105.

本文編輯：楊 志

表1 兩組患者的效果比較 [n（%）]

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為93.3%，顯著高于對照組的80.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)代社會中，慢性宮頸炎的發(fā)病率越來越高，發(fā)病年齡也逐步趨于年輕化，對我國女性的健康造成嚴重威脅[3]。此病的主要原因為女性雌性激素分泌較多，生理活動比較活躍，性交較為頻繁，一旦有過流產或分娩上環(huán)，極有可能嚴重損傷宮頸部，導致宮頸炎癥的發(fā)生。另外，此病高發(fā)年齡段的女性工作和生活壓力都比較大，缺乏定期的身體鍛煉，機理抵抗力較低，易受病原體的侵入[4]。慢性宮頸炎通常在臨床上分為宮頸糜爛、宮頸粘膜炎、宮頸腺納氏囊腫及宮頸息肉，因此在治療護理時要根據(jù)患者的實際病情進行治療。在治療慢性宮頸炎患者時，全面護理干預措施能有效減少患者在治療過程中產生的不良反應，改善患者的心理狀態(tài)，對治療采取積極的配合態(tài)度，從而提升效果。

本文對慢性宮頸炎患者在治療、心理、飲食等方面采取全面護理方案，又根據(jù)患者的實際情況和需求進行個性化護理，其總有效率為93.3%，僅有1例患者的效果不太理想，護理滿意度為93.3%，1例患者不滿意。因此，采用全面護理方法能夠顯著提高治療的有效性，減輕患者的痛苦，增加患者的滿意度，值得臨床推廣以應用。

參考文獻

[1] 祁麗亞.宮頸炎病原學及影響因素探討[J].中國婦幼保健,2014,29(6):855-856.

[2] 毛靜月,李彩云,張崢程,等.42例慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2012,22(5):945-946.

[3] 李道蓮,易鳳仙.聚焦超聲治療慢性宮頸炎180例臨床觀察[J].重慶醫(yī)學,2012,41(24):2562-2563.

[4] 張麗娜,周蓓蓓,龔蔚斌,等.聚焦超聲用于治療慢性宮頸炎126例臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2011,21(29):3701-3704.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

A

ISSN.2095-8803.2015.10.141.02