岳桂云 苗文英

產(chǎn)科護理風險管理中品管圈活動的應用分析

岳桂云 苗文英

目的 品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用。方法 通過成立一個品管圈活動小組來加強對產(chǎn)科護理風險的管理。結(jié)果通過實施品管圈這個活動，護理病歷書寫合格率得到了有效提高。結(jié)論 在產(chǎn)科護理風險管理中應用品管圈活動大大降低了新生兒護理缺陷的發(fā)生率，提高了孕產(chǎn)婦滿意度，具有臨床推廣價值。

品管圈活動；產(chǎn)科護理風險管理；有效應用

產(chǎn)科是一個高風險科室，易引起醫(yī)患糾紛，不利于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。據(jù)此，為確保醫(yī)療護理質(zhì)量，我院在產(chǎn)科護理風險管理中應用品管圈活動，不斷提高護理質(zhì)量，降低護理風險。品管圈是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的質(zhì)量改善小團體運用品管圈手法來討論、發(fā)現(xiàn)并解決工作發(fā)生的問題及課題，從而改善品質(zhì)、提升效率、降低作業(yè)成本，使一線重地成為品質(zhì)管制的核心[1]。本研究將對品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理的有效應用進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院產(chǎn)科共有護理人員40名，均為女性，年齡20～35歲，本科及以上學歷有12人，占30%，?？朴?8人，占45%，中專有10人，25%。

1.2 治療方法 成立品管圈活動小組將護理人員組織起來，學習品管圈的特點、活動原則，并對產(chǎn)科護理中的風險進行分析，主要護理風險包括：新生兒手圈經(jīng)常脫落、孕婦相關(guān)知識掌握度不高、護理人員經(jīng)驗的缺乏、孕婦滿意度較低等。根據(jù)相關(guān)問題，我院將40名護理人員分為A、B、C、D四組，并根據(jù)相關(guān)問題來制定有效對策。

1.3 活動內(nèi)容

1.3.1 新生兒護理組：通過新生兒手圈經(jīng)常脫落的問題，護理人員應予以重視，通過品管圈活動小組討論后，制定有效措施：將新生兒手圈經(jīng)常脫落問題向護士長匯報，再向產(chǎn)婦及家屬講解新生兒手圈的重要性，嚴禁將新生兒手圈取下[2]。

1.3.2 健康教育組：孕婦相關(guān)知識掌握度不高導致護理風險相對較高，據(jù)此，護理人員應對孕產(chǎn)婦開展健康教育，讓孕婦對相關(guān)知識進行了解，培訓時間大概維持在1h左右。培訓內(nèi)容可以涉及到風險種類、有效措施等方面，培訓結(jié)束后，護理人員應該指導孕產(chǎn)婦填寫健康教育手冊，便于護理人員更好地了解孕產(chǎn)婦對相關(guān)知識的掌握情況，同時，護理人員還應該采取一定宣傳手段，讓孕產(chǎn)婦對產(chǎn)科知識有深層次的了解。

1.3.3 護理病歷書寫組：由于我院年輕護理人員較多，對病理書寫規(guī)范重視程度不夠，經(jīng)常出現(xiàn)字跡潦草、寫錯新生兒性別等問題。通過品管圈活動小組討論后制定有效措施：按照《病歷書寫規(guī)范》來對護理人員進行培訓，強化病歷書寫意義，提高護理人員法律意識[3]。護士長應每個月不定期地抽查出院病歷護理記錄，一旦發(fā)現(xiàn)問題應及時對組員進行反饋，并制定相關(guān)措施來改善。

1.3.4 護理人員組：護理人員在當前婦科護理過程中起到至關(guān)重要的作用，醫(yī)院必須對護理人員的專業(yè)水平進行強化，多開展培訓活動，充分提高醫(yī)護人員的業(yè)務能力，并對護理人員進行定期考核，促進醫(yī)院整體護理水平的提高。同時，醫(yī)院必須對護理人員的工作時間進行彈性控制，以使護理人員精神飽滿地損入婦科護理工作中，進而消除婦科護理中的安全隱患，促進患者早日恢復健康[4]。

1.4 評定標準：新生兒護理缺陷降低、護理病歷書寫質(zhì)量合格、孕產(chǎn)婦知識掌握程度提高、護理人員護理經(jīng)驗有所增加。

1.5 統(tǒng)計學方法：統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用檢驗，P＜0.05表示對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對產(chǎn)科護理現(xiàn)狀分析，我院護理人員在開展品管圈活動后，護理病歷書寫合格率得到了有效提高?；顒忧皺z查份數(shù)20例中，合格份數(shù)僅為8（40.00）例，合格率僅為40%；活動后檢查份數(shù)20例中，合格份數(shù)為18（90.00）例，合格率為90%。比較2組數(shù)據(jù)，差距顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

品管圈活動堅持“以孕產(chǎn)婦為中心”的質(zhì)量管理理念[5]，不斷完善工作流程，使工作更有序化、標準化，能充分降低產(chǎn)科護理風險。醫(yī)院部門必須針對產(chǎn)科護理風險開展品管圈活動，為孕產(chǎn)婦提供最優(yōu)勢的護理服務，確保孕產(chǎn)婦安全，促進孕產(chǎn)婦滿意度提高，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。

本研究組織我院40名護理人員開展品管圈活動，在活動后，我院婦產(chǎn)科護理風險大大降低，新生兒手圈經(jīng)常脫落、孕婦相關(guān)知識掌握度不高、護理人員經(jīng)驗的缺乏、孕婦滿意度較低等問題都得到了有效改善。在實施品管圈活動后，護理病理書寫合格率從40%增長至90%，具有良好的應該效果。

綜上所述，在產(chǎn)科護理風險管理中應用品管圈活動，能在一定程度上降低護理風險，為孕產(chǎn)婦護理質(zhì)量提供保障，具有推廣價值。

[1]賈慧琴．品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用[J]．臨床合理用藥雜志,2014,7(9):163-164．

[2]龍梅．品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用[J]．中國農(nóng)村衛(wèi)生, 2015,(10):58．

[3]萬志紅．品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用[J]．中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(12):164．

[4]湯明娣．品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的應用[J]．江蘇醫(yī)藥, 2015,41(20):2501．

[5]高瑞．品管圈活動在產(chǎn)科護理風險管理中的運用[J]．中國實用醫(yī)藥, 2015,10(24):290-291．

作者單位:456750河南省鶴壁市淇縣人民醫(yī)院

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