鄭五州

炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染42例

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目的 觀察炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染的臨床效果。方法 選擇我院近來幾年收治的重癥病毒性上呼吸道感染患者42例，按入院時(shí)間先后分為AB兩組，給予A組利巴韋林治療，給予B組炎琥寧治療，對比兩組的臨床療效及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 A組總有效率71．43%（15/21）明顯低于B組的95．24%（20/21），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0．05）。A組臨床癥狀消失時(shí)間明顯長于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0．05）。結(jié)論 炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染，效果明顯，早日緩解臨床癥狀，加快患者痊愈，值得推廣。

炎琥寧；重癥病毒性上呼吸道感染；臨床效果

病毒性上呼吸道感染為呼吸系統(tǒng)常見疾病之一，患者以兒童及青壯年為主，盡早診治并且及時(shí)治療是控制該病的有效方法[1]。炎琥寧注射液的重要成分為穿心蓮提取物，應(yīng)用在病毒性上呼吸道感染患者治療中，尤其是重癥患者，療效明顯[2]。本研究為了探討炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染的臨床效果，給予我院近來幾年收治的21例重癥病毒性上呼吸道感染患者炎琥寧治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年8月至2015年3月收治的重癥病毒性上呼吸道感染患者42例，按入院時(shí)間先后分為AB兩組。其中A組21例，男11例，女10例；年齡12-45歲，平均年齡（31.23±3.15）歲；病程1-4d。B組21例，男12例，女9例；年齡13-44歲，平均年齡（31.46±3.24）歲；病程1-3d。兩組的性別、年齡及病程等一般資料經(jīng)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 給予A組利巴韋林治療，取10mg/kg利巴韋林與250mL5%葡萄糖氯化鈉注射液混合，靜滴，1次/d，治療3-5d。給予B組炎琥寧治療，取5mg/kg炎琥寧與250mL5%葡萄糖氯化鈉注射液混合，靜滴，1次/d，治療3-5d。治療結(jié)束后，對比兩組的臨床效果、臨床癥狀消失時(shí)間。

1.3 療效評判 治療3d后，患者體溫恢復(fù)至正常，臨床癥狀消退，可判斷為痊愈；治療3d后，患者臨床癥狀顯著改善，可判斷為顯效；治療3d后，患者臨床癥狀無變化或者更加嚴(yán)重，可判斷為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 全部數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，使用檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料用率來表示，使用X2檢驗(yàn)，以P0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀消失時(shí)間對比 治療后，A組患者的退熱時(shí)間為（3.2±0.4）d、咳嗽消失時(shí)間為（5.4±0.6）d、咽充血消失時(shí)間為（4.8±0.5）d、鼻塞流涕消失時(shí)間為（3.8±0.4）d；B組患者的退熱時(shí)間為（1.3±0.4）d、咳嗽消失時(shí)間為（4.5±0.6）d、咽充血消失時(shí)間為（3.1±0.2）d、鼻塞流涕消失時(shí)間為（2.5±0.3）d；兩組臨床癥狀消失時(shí)間對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組臨床效果對比 治療后，A組痊愈8例，顯效7例，無效6例，其總有效率為71.43%；治療后，B組痊愈16例，顯效4例，無效1例，其總有效率為95.24%；對比兩組的總有效率，發(fā)現(xiàn)A組明顯低于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

作者單位：450000河南省鄭州市第六人民醫(yī)院

當(dāng)前臨床治療重癥病毒性上呼吸道感染時(shí)主要貫徹抗病毒與對癥支持治療原則，療效確切的藥物至今還未研究出[3]。利巴韋林通過對病毒復(fù)制進(jìn)行控制來形成殺滅病毒之效，進(jìn)而可有效減輕上呼吸道感染癥狀，但是目前臨床研究報(bào)道尚未對該藥的臨床效果形成統(tǒng)一看法，再加上該藥價(jià)格較高，并存在某種程度的不良反應(yīng)[4]。炎琥寧為穿心蓮提取煉制而成的一種內(nèi)酯衍生物，可對炎癥形成進(jìn)行抑制，降低體溫及使糖皮質(zhì)激素提高。同時(shí)，國內(nèi)現(xiàn)有不少臨床研究報(bào)道提到，穿心蓮衍生物可對各種流感病毒等產(chǎn)生滅活作用，因此炎琥寧從穿心蓮中提取，價(jià)格較低，并且經(jīng)靜脈輸入后直接進(jìn)入血液循環(huán)，見效時(shí)間快；此外，該藥還能對毛細(xì)血管炎性滲出進(jìn)行抑制，進(jìn)而減輕患者的臨床癥狀，縮短治療時(shí)間[5]。本研究中，給予A組利巴韋林治療，給予B組炎琥寧治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)A組臨床總有效率僅有71.43%，B組卻高達(dá)95.24%；特別是臨床癥狀緩解方面，B組患者的消退時(shí)間明顯優(yōu)于A組，因此認(rèn)為炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染，效果明顯，縮短患者病程，促使患者早日痊愈。

由上可知，炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染，效果確切，快速緩解臨床癥狀，促使患者早日痊愈，值得推廣。

[1]景建華．單磷酸阿糖腺苷聯(lián)合熱毒寧治療病毒性上呼吸道感染的臨床觀察[J]．中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(31):176-177．

[2]邢平東,李容．炎琥寧治療重癥病毒性上呼吸道感染的療效觀察[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(7):151-152．

[3]肖紅亮．炎琥寧注射液與利巴韋林治療兒童急性上呼吸道感染臨床研究[J]．中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(25):161-162．

[4]張小明．炎琥寧注射液與利巴韋林治療兒童急性上呼吸道感染臨床研究[J]．北方藥學(xué),2014:38-39．

[5]唐會玉．炎琥寧治療上呼吸道感染的臨床效果觀察[J]．臨床合理用藥,2014,7(10):57．

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