保新章

(師宗縣高良鄉(xiāng)畜牧辦，云南 師宗 655708)

師宗縣高良鄉(xiāng)新生犢牛常發(fā)生一種以腸蠕動亢進、腸內(nèi)吸收不全或吸收困難、腹瀉的疾病。本病一年四季都可發(fā)生，尤其以夏末秋初多發(fā)，其中以3周齡以內(nèi)的新生犢牛發(fā)病率和死亡率最高。通過采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，取得一定療效，現(xiàn)報道如下。

1 典型病例

病例1:2010年5月9日，師宗縣高良鄉(xiāng)大高粱村張某家飼養(yǎng)的5頭出生15 d左右的本地小黃牛腹瀉3 d，前來就診。主訴:以前的飼養(yǎng)員有事請假，臨時找了一個代替，飼喂了2 d就發(fā)現(xiàn)有犢牛拉稀，喂了2 d止瀉散不見好轉(zhuǎn)，故前來就診。癥見:精神不振，鼻鏡干燥，口腔黏膜潮紅，頭低耳耷，喜臥，眼窩深陷，四肢及全身發(fā)涼，腹痛，排綠色惡臭糞便，脫水。根據(jù)以上癥狀及發(fā)病原因初步診斷為犢牛腹瀉。

病例2:2014年11月23日，師宗縣高良鄉(xiāng)魯古村王某家飼養(yǎng)的12頭18～25日齡的本地黃牛腹瀉，前來請筆者出診。主訴:上周天氣突變，擔(dān)心小牛不適應(yīng)，就把門窗緊閉，從前天(11月20日)開始有2頭牛拉稀，求診時已經(jīng)有12頭發(fā)病。與畜主前往牛場查看，癥見:先發(fā)病的小牛精神沉郁，喜臥，眼窩深陷，脫水，四肢及全身發(fā)涼，腹痛，排綠色惡臭糞便。根據(jù)癥狀及發(fā)病原因初步診斷為犢牛腹瀉。

2 診斷

根據(jù)臨床癥狀和發(fā)病原因，初步診斷為犢牛腹瀉。

3 治療

3.1 中藥治療

治療原則:初期緩瀉和適時止瀉。當(dāng)病犢排糞遲滯，胃腸鼓脹，或雖排惡臭稀糞，但排糞并不通暢時采用緩瀉。方法是用大黃蘇打片或人工鹽等加適量防腐消毒藥內(nèi)服。而當(dāng)腸內(nèi)積糞已基本排出，糞便臭味不大而仍泄下不止時，用木炭末或鞣酸蛋白內(nèi)服止瀉。

腹瀉時間較長，糞便既有惡臭，又混有膿血時應(yīng)著重清熱解毒，消炎利濕為主，藥用:白頭翁20 g、黃連10 g、黃柏10 g、秦皮、金銀花、連翹、當(dāng)歸各15 g、地榆、防風(fēng)、白芍、茯苓、澤瀉、蒼術(shù)各20 g、滑石、甘草各10 g，水煎取汁，候溫，分2～3次/d，灌服。

3.2 西藥治療

據(jù)犢牛體重、腹瀉程度用0.9%生理鹽水250 mL、10%碳酸氫鈉30 mL、10%維生素C 20 mL、維生素B 30 mg、5%葡萄糖250 mL、頭孢噻鄂鈉2 g、輔酶A 50 IU、三磷酸腺苷二鈉20 mg、肌苷20 mg，分組混合靜注，1次/d，連用2～3 d;亞硒酸鈉維生素E注射液2.5 mL，一次肌注。

采用上述方法治療4 d，痊愈。

4 體會

采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，療效較好。中藥清熱解毒，滲濕收斂，涼血止痢;西藥及時補充水分，調(diào)節(jié)酸堿平衡。方中以白頭翁清熱涼血，黃柏清下焦?jié)駸?，黃連清化濕熱而固大腸，秦皮清肝經(jīng)濕熱涼血，金銀花、連翹清熱解毒均為主藥;地榆涼血止血，當(dāng)歸祛瘀生新，補血，活血，防風(fēng)走表袪風(fēng)散寒，白芍養(yǎng)血斂陽為輔;配以茯苓、澤瀉、蒼術(shù)、滑石清熱、滲濕利水為佐;甘草健脾益氣，調(diào)和諸藥為使。