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        草酸鈣結(jié)石的飲食調(diào)整

        2015-12-08 06:04:38陳金偉
        現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2015年11期
        關(guān)鍵詞:草酸鹽醇酸草酸鈣

        陳金偉

        一般飲食 研究發(fā)現(xiàn),竹筍含有大量的草酸鈣,是草酸鈣結(jié)石患者需要節(jié)食,甚至禁食的食物之一。其次為茶葉、菠菜和大黃或含大黃的食物和藥物。茶葉以綠茶、紅茶含草酸鈣最多;普洱茶次之;白茶、菊花茶、茉莉花茶最少。菠菜含草酸鈣濃度雖僅次于茶葉,但由于同時含大量的鞣酸,故結(jié)合草酸鈣濃度幾乎等同于茶葉。大黃為中藥飲片,一般人無須進食,進食時一般與其它中藥搭配煎服,但仍需注意。除中藥飲片外,含有大黃的藥物有中西結(jié)合制劑(如大黃蘇打片,含大黃和碳酸氫鈉)、番瀉葉(含大黃素),有草酸鈣結(jié)石的患者仍需注意。除此之外,多葉的蔬菜(如苦麥菜、白菜心、空心菜、大白菜、椰菜、芥菜、芥藍、甜菜等)也富含草酸鈣,大多數(shù)蔬菜屬季節(jié)性,可引起季節(jié)性草酸鈣增高,在夏季出汗多、蒸發(fā)快、尿液濃縮,更容易引起草酸鈣結(jié)石。

        富含甘醇酸酯和維生素C的飲食 研究顯示,甘醇酸酯前身主要來自上述的多葉蔬菜和檸檬、葡萄(主要是青葡萄)、蘋果、梨、茶葉以及咖啡,其中以蘋果汁、葡萄汁(包括葡萄酒)最甚。此外,大劑量的維生素C也可引起高草酸鈣尿癥,繼發(fā)草酸鈣結(jié)石。引起血中和尿中維生素C增高有兩個方面:一是飲食,即富含維生素C的蔬果。二是用藥,包括治療用藥和保健用藥。研究顯示,輸液中加入維生素C1克后,尿中草酸鈣前身草酸鹽的分泌增加2倍;口服也與輸液相差無幾。不論是輸液還是口服,用藥2個小時后尿中均可檢測到少量至中等劑量的維生素C,故應(yīng)盡量少用。除維生素注射液和片劑外,含有維生素的還有中西結(jié)合制劑,如維C銀翹片、復(fù)方感冒靈片等。

        碳水化合物類 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗顯示,各種類型的糖特別是半乳糖、乳糖、果糖和蔗糖,均可以轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性草酸鹽——草酸鈣的前身。進食高糖食物后(特別是白糖、紅糖、冰糖或純糖水、甘蔗)以及含糖多的奶油蛋糕、飲料等,血糖驟然升高,尿中草酸鈣成分也隨之升高,會在腎、輸尿管、膀胱沉積形成草酸鈣結(jié)石。

        蛋白質(zhì)和氨基酸 研究顯示,蛋白質(zhì)需消化吸收轉(zhuǎn)變?yōu)榘被岵拍鼙簧眢w利用,而氨基酸中的芳香族氨基酸(如色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸等)則可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟岬拈g接前身甘醇酸酯和直接前身乙醛酸鹽。雖然這些氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)楦蚀妓狨ズ鸵胰┧猁}的途徑還不是很清楚,但研究顯示,高蛋白飲食的確會使尿草酸分泌增加,尿中濃度升高,易形成草酸鈣結(jié)石,值得引起注意。

        草酸鈣結(jié)石的主要物質(zhì)、直接前身草酸鹽的代謝,離不開呲哆醇——維生素B 6,在呲哆醇不缺乏的條件下,絕大部分乙醛酸鹽都被轉(zhuǎn)氨基形成甘氨酸,重新被機體組織細胞利用,故補充呲哆醇是防止草酸鈣結(jié)石的有效方法之一。 【編輯:汐顏】

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