張孝停，王少武

（北京體育大學，北京 100084）

青少年排球運動員的損傷特點及原因分析

張孝停，王少武

（北京體育大學，北京 100084）

青少年排球運動員的身體素質(zhì)和綜合技術(shù)的運用水平較之成年排球運動員都有所欠缺，場地器材的外部環(huán)境及保障措施也不足夠完善，因此青少年在排球運動中容易出現(xiàn)損傷。青少年一旦出現(xiàn)運動損傷，不僅對其身心造成痛苦，還影響運動成績的提高，甚至對其未來的發(fā)展都會有著不利的影響。因此，了解造成青少年排球運動員損傷的原因，尋找減少損傷風險的策略和方法對保障我國青少年排球運動員的健康成長有著重要的意義。

1 青少年排球運動員主要損傷部位及特征分析

排球比賽是一項對速度、力量、耐力、靈敏、柔韌等運動素質(zhì)都要求很高的隔網(wǎng)對抗性項目。在比賽過程中球不能落地，不能在手中停留，一方隊員除了攔網(wǎng)外只能分別擊球三次。因此，要求隊員們不僅有細膩的技術(shù)動作，還得有默契的配合和優(yōu)異的身體素質(zhì)。排球的技術(shù)動作分為有球技術(shù)（如發(fā)球、墊球、傳球、扣球和攔網(wǎng)）和無球技術(shù)（如準備姿勢和移動步伐），想獲得一場比賽的勝利，對場上隊員有球技術(shù)和無球技術(shù)的完成質(zhì)量提出了很高的要求，青少年由于技術(shù)動作掌握不嫻熟及身體素質(zhì)水平較低，在排球比賽和訓練中較容易出現(xiàn)損傷。

青少年排球運動員損傷的主要特征：運動損傷主要集中在踝關(guān)節(jié)、膝蓋、腰背部、肩部和手腕部位；青少年由于運動年限不長，運動損傷主要以急性損傷為主（如韌帶損傷、肌肉拉傷和挫傷），在急性損傷中踝關(guān)節(jié)是損傷最多的部位，其次是膝關(guān)節(jié)、肩部、腰背部和腕部；運動損傷的程度主要是輕度和中度損傷；運動損傷發(fā)生時段的概率由高到低依次為技術(shù)訓練、戰(zhàn)術(shù)訓練、教學比賽、體能訓練、正式比賽和其他時段。

1.1 踝關(guān)節(jié)

青少年在做集體攔網(wǎng)時容易在起跳后落地踩在其他隊員或?qū)Ψ角騿T的腳上，或者移動過程中隊友之間的相絆，都容易形成足部內(nèi)翻，使得處于踝關(guān)節(jié)外側(cè)的相對薄弱的外側(cè)副韌帶拉傷、撕裂或撕脫性骨折。在做排球運動的弧線助跑和各種移動以及起跳、起動等技術(shù)時姿勢不當，踝關(guān)節(jié)經(jīng)常外翻，導致內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。頻繁的起跳、落地，迅速轉(zhuǎn)換的移動步伐，一次次的起動和制動，日積月累的訓練會讓踝關(guān)節(jié)的疲勞產(chǎn)生積累。

1.2 手指間關(guān)節(jié)

青少年手指間關(guān)節(jié)周圍肌肉少，力量較差及韌帶薄弱，對排球技術(shù)的運用不合理，如在傳球時對來球的力量、速度和高度的判斷不準確，上手接對面的大力發(fā)球時對來球的方位、力量的判斷不準，攔網(wǎng)時手型錯誤，手指沒緊張起來都會導致手指間關(guān)節(jié)的損傷。

1.3 肩關(guān)節(jié)

由于肩關(guān)節(jié)為多軸關(guān)節(jié)，骨相連的關(guān)節(jié)面相差較大，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)本身韌帶少而弱，因此它是人體最靈活，也是最容易受傷的一個關(guān)節(jié)，在排球運動中， 運動員需要經(jīng)?？矍蚝痛罅μl(fā)球，肩關(guān)節(jié)頻繁的大幅度運動，提高了肩關(guān)節(jié)損傷的風險；其次，青少年運動年限較短，易出現(xiàn)扣球技術(shù)動作上的錯誤，扣球時上肢動作僵硬和不會鞭打動作等，都是造成肩關(guān)節(jié)運動損傷的主要原因。還有青少年運動員的三角肌不夠發(fā)達，肩部周圍肌肉力量差，穩(wěn)點性不好，在倒地救球時，如果肩部著地，容易導致肩峰部位的挫傷。

1.4 腰 部

引起腰部損傷的主要動作是扣球、大力發(fā)球和異常體位的傳、墊球。扣球和大力發(fā)球時，腰部肌肉需要快速用力收縮，如果訓練強度過大，乳酸的大量堆積堆積，造成能量代謝與物質(zhì)代謝發(fā)生異常，長期的刺激，會促成局部發(fā)生炎癥；另一方面，肌肉過度收縮時會發(fā)生微細損傷，如得不到合理的恢復和重建，會形成慢性勞損；異常體位的傳球、墊球時，腰椎如果超?；顒?，就會引起腰椎周圍的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等的過度牽拉、扭轉(zhuǎn)而發(fā)生撕裂、腫脹、充血等閉合性急性損傷。青少年腰腹部肌群力量差，長期的訓練易導致慢性損傷。同時沒有對身體的其他核心肌群進行針對性訓練，整體穩(wěn)定性和上下肢力量的傳導效率差，在做些超過生理范圍的技術(shù)動作時易發(fā)生損傷。

1.5 膝關(guān)節(jié)

排球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的主要動作是：不正確的倒地動作引起髕骨和股骨軟骨面的碰撞，導致膝關(guān)節(jié)軟骨損傷；長期的半蹲姿勢的發(fā)力以及不當?shù)穆涞乜赡芤l(fā)半月板由于受到過度的研磨和撞擊產(chǎn)生損傷；不當?shù)淖兿蛞苿涌赡芤鸾徊骓g帶的損傷以及內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。排球運動技術(shù)復雜，在訓練和比賽中技術(shù)動作轉(zhuǎn)換比較頻繁，需要較強的應變能力，青少年運動員在做動作是自我保護意識太差，很容易受傷。如膝關(guān)節(jié)直接跪地，骸骨直接與地面撞擊，骸骨后關(guān)節(jié)與股骨骸面直接摩擦等引起膝關(guān)節(jié)受傷。青少年的技術(shù)動作不規(guī)范和股四頭肌力量較弱導致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不足，在比賽訓練中都易造成膝關(guān)節(jié)的損傷。

1.6 腕關(guān)節(jié)

青少年由于技術(shù)掌握不熟練、自我保護意識弱，在滾翻倒地時手腕不當?shù)闹?，扣球時手不小心扣到網(wǎng)線的上沿都易導致腕關(guān)節(jié)的損傷。長時間的傳球、發(fā)球、扣球也會形成腕關(guān)節(jié)處的疲勞積累。

2 青少年排球運動員損傷的原因分析

2.1 身體素質(zhì)不佳

身體素質(zhì)是競技體育的首要因素，排球不僅是個對技術(shù)要求很高的運動，對抗性也很強，表現(xiàn)在比賽時雙方運動員在時間和空間的爭奪上，如時間差戰(zhàn)術(shù)，位置差戰(zhàn)術(shù)、快球、吊球、強攻等戰(zhàn)術(shù)。因此排球運動員必須反應快，靈活，協(xié)調(diào)，時空感覺好，縱跳高，柔韌性好，伸膝力量、腰背肌力量和肩部力量強。青少年排球運動員身體處于青春發(fā)育期，肌肉力量差，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。處于青春期的運動員由于長骨的快速發(fā)育而骨骼肌在縱向上發(fā)育較慢，肌肉張力較大，協(xié)調(diào)和柔韌能力差。青少年在力量不足時，強做完不成的技術(shù)動作就容易受傷。

2.2 技術(shù)動作不合理

青少年神經(jīng)系統(tǒng)容易興奮，神經(jīng)系統(tǒng)交互支配使用不強，技術(shù)動作不熟練和應用不合理等，這些原因都容易導致青少年運動員急性損傷發(fā)生率較高。如動作不協(xié)調(diào)，扣球時揮臂僵硬，落地緩沖不足，倒地時不當?shù)闹蔚葎幼鞫家装l(fā)生損傷。

2.3 準備活動和整理活動不充分

青少年對準備活動和整理活動的作用沒有正確的認識，一些教練員也缺乏足夠的重視。導致一些隊員下課后立即趕往訓練場，特別是一些遲到的球員準備活動更是做得不充分，在心肺功能和肌肉韌帶沒有從靜止狀態(tài)轉(zhuǎn)為工作狀態(tài)時就投入訓練，容易出現(xiàn)損傷。而訓練比賽完，隊員沒有進行有效的拉伸放松，使受損傷的肌肉組織恢復時間加長，也易造成下次運動的損傷。

2.4 教練員的訓練方案不合理

教練員沒有根據(jù)青少年身心發(fā)展特點及排球技能形成的特定規(guī)律合理的制定訓練計劃，如訓練負荷過大，內(nèi)容安排的不合理也是造成青少年排球運動員損傷的一個因素。

2.5 場地器材欠缺

青少年排球運動員的訓練場地很多都沒有達到正規(guī)要求，缺少正規(guī)的室內(nèi)排球場和足夠的訓練器材也是導致青少年出現(xiàn)運動損傷的原因之一。

2.6 醫(yī)療保障系統(tǒng)不完善

很多青少年排球隊都缺少隊醫(yī)和專業(yè)的體能教練，一些教練員的運動損傷防治知識也不足夠。運動員的損傷防護意識不夠，受傷后得不到及時有效的治療，恢復時間和措施安排不合理，甚至一些隊員在受傷后繼續(xù)參加大強度的訓練。

3 青少年排球運動員損傷的預防措施

3.1 重視運動員的體能訓練是預防運動損傷的基本措施

全面的發(fā)展青少年的身體素質(zhì)，提高青少年的核心力量和穩(wěn)定性；另外也要加強重要部位的關(guān)節(jié)力量，如膝關(guān)節(jié)、躁關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腰關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。

3.2 做好訓練前的準備活動和訓練后的整理活動是預防損傷的先決條件

做好充分的準備活動，可以增加肌肉收縮時的速度和力量，改善肌肉協(xié)調(diào)能力，提高肌肉、肌腹、韌帶和其他結(jié)締組織的伸展性，讓身體盡快從靜止狀態(tài)轉(zhuǎn)化為工作狀態(tài)，能預防運動傷害發(fā)生。而訓練后的整理活動，能及時消除全身和局部疲勞，避免疲勞累積，緩解肌肉僵硬，也是預防慢性損傷的重要手段。

3.3 提高青少年運動員自我診斷能力、完善技術(shù)動作是預防損傷的有利手段

對青少年運動員進行運動損傷防護的思想教育，強調(diào)預防運動損傷的重要性，學習正確的訓練方法和手段，糾正運動員錯誤的技術(shù)動作，避免帶傷訓練和二次受傷。

3.4 對青少年排球教練員進行定期培訓是預防損傷的關(guān)鍵因素

學習青少年運動損傷防治知識，合理的安排訓練負荷，根據(jù)不同的運動員做到區(qū)別對待，循序漸進，不要在運動員疲勞狀態(tài)下進行大量訓練，提高訓練的科學性和有效性。

3.5 完善青少年運動員訓練設施是預防損傷重要的外在條件

相當多的青少年排球運動隊的訓練場館相對貧乏，需要加大投資力度，加快訓練設施及配套設施的建設力度。此外，也要加強對場館的科學管理，合理和分配器材，提高場館的利用效率，定期對場館進行維修檢查，保障青少年有充足的運動器材設施。

3.6 建立必要的醫(yī)療保障隊伍是預防運動損傷的有利保障

青少年排球運動隊伍中無論是運動傷病的主動防護還是損傷后的及時治療都需要得到保障，需要增加醫(yī)療方面的投入和配備一些常見運動損傷的藥品。

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2015-05-15

張孝停（1981 ～），在讀碩士研究生。研究方向：排球。

王少武（1990 ～），在讀碩士研究生。研究方向：排球