■ 王育達崔朋強
基業(yè)千朝捧起碩果累累 載譽三載贏得群眾口碑
——山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院開診三年發(fā)展紀實
■ 王育達①崔朋強①
3年,在歷史的長河中彈指一揮間,但是對于醫(yī)院的成長意義卻深遠而又重大。俗話說“三歲看大”,這風雨兼程的3年對于每一個山西大醫(yī)院人來講,都意義非凡。
2011年11月21日,山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院正式開診運營。作為山西省委、省政府堅持以人為本、健康為基,建設健康山西、造福三晉父老的一項重大舉措,山西大醫(yī)院是由山西省政府一次性規(guī)劃、一次性投資建設,集醫(yī)療、教學、科研、防保、急救、康復六大功能為一體的大型公益性醫(yī)療衛(wèi)生機構。經(jīng)過3年的建設與發(fā)展,醫(yī)院已初具規(guī)模。憑借著擁有豐富臨床經(jīng)驗的專家、專業(yè)精湛的醫(yī)療技術、高科技的醫(yī)療設備、舒適的就醫(yī)環(huán)境、配套完善的服務設施、全新的人性化服務理念,醫(yī)院已經(jīng)走在了山西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的前列,正在朝著更高的目標不斷前進中。
醫(yī)療質量與安全是醫(yī)院的生命,自開診以來,醫(yī)院便把狠抓臨床醫(yī)療質量作為提升醫(yī)院核心競爭力的第一要素,通過一系列措施不斷強化醫(yī)療質量管理,加強醫(yī)療核心制度落實,完善醫(yī)療質量控制體系,保證醫(yī)療安全。
為提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)院成立了院、科兩級醫(yī)療質量安全管理組織,建立和完善了一系列醫(yī)療管理制度。為加強依法執(zhí)業(yè)管理,醫(yī)院開診初期先后完成了全體醫(yī)師的執(zhí)業(yè)注冊及變更注冊、藥師及技師的資質備案管理,逐步實施醫(yī)療技術分類管理,被山西省衛(wèi)生計生委評為“山西省依法執(zhí)業(yè)先進單位”。為進一步加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理,醫(yī)院積極組織法律法規(guī)、醫(yī)療相關知識和人文技能等系列講座60余場;每年在全院范圍內開展“提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全”系列活動、醫(yī)療質量安全知識競賽、優(yōu)秀病歷展示活動等,逐步提升全院醫(yī)療質量內涵。同時,醫(yī)院在全院各臨床科室啟動了臨床路徑管理,建立了“院內靜脈血栓栓
塞癥綜合防治體系”、“臨床科室醫(yī)療質量考核評價體系”等,按季度對全院各臨床醫(yī)技科室進行醫(yī)療質量評價,并列入醫(yī)院的績效考核中。
醫(yī)院感染管理和質量控制工作也走在了前列。開診三年來,醫(yī)院院感辦公室從零開始,制訂應急預案、細化考核標準、明確崗位職責、與各科簽訂醫(yī)院感染管理責任書、規(guī)范重點部門布局流程、實時監(jiān)控多重耐藥菌、開展醫(yī)院感染的各項檢測等,各項工作進行的有條不紊。同時,組織了多種形式、多頻次的專業(yè)培訓,定期在全院范圍內舉辦感控周,對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染管理理論知識和操作技能考試,將最前沿的醫(yī)院感染管理理念貫穿于整個醫(yī)療活動之中。2013年醫(yī)院被確定為山西省衛(wèi)生計生委醫(yī)療質量控制中心醫(yī)院感染質量控制部的依托單位,2014年,醫(yī)院參加全國50所三級醫(yī)院醫(yī)院感染能力建設項目,監(jiān)測數(shù)據(jù)在全國通報表揚。
護理工作作為醫(yī)院的優(yōu)勢項目,一直得到社會各界的廣泛好評。從2012年8月開始,優(yōu)質護理服務在全院全面推行,在責任制整體護理的實施過程中,全院各病區(qū)細化優(yōu)質護理服務項目268項,患者“入院有迎接、查房有問候、操作有告知、出院有送別”的服務理念貫穿于整個護理服務當中。在2014年4月及10月,兩次由山西省衛(wèi)生計生委組織的優(yōu)質護理服務評價中結果均為“優(yōu)”,在山西省同級別醫(yī)院中名列前茅。同時,醫(yī)院尤其注重護理隊伍的建設及人才培養(yǎng)。對每批新聘護士進行規(guī)范化崗前培訓,每月對護士進行分層培訓及考核,每年組織護理人員舉行觀摩教學講課競賽、護理論文及新技術學習、新業(yè)務交流研討會、品管圈交流研討會,定期舉辦壓瘡護理??谱o士及PICC、CVC??谱o士資格認證和急診、重癥監(jiān)護學習班,形成了國家級—省級—院級三級??谱o士培訓體系。醫(yī)院現(xiàn)已成為腫瘤??谱o士、血液凈化??谱o士、急診急救專科護士、重癥監(jiān)護??谱o士、手術室專科護士的培訓基地,護理工作逐步走向科學化、規(guī)范化。
著名教育家、原清華大學校長梅貽琦先生曾經(jīng)說過,“所謂大學者,非謂有大樓之謂也,有大師之謂也”。同樣,醫(yī)院能否快速健康發(fā)展,能否為人民群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,關鍵是要有一支技術精湛、醫(yī)德高尚的人才團隊。
對此,在開診初期,醫(yī)院領導班子結合醫(yī)院實際形成了特有的“專家治院、專家治科”用人思路。首先,根據(jù)自愿的原則,采取禮賢下士,談話說服等方式,在承擔國家級課題、獲得全國杰出人才突出貢獻獎、享受國務院特殊津貼、新世紀百千萬人才工程國家級人才、知名專家、山西名醫(yī),以及省部級有突出貢獻的專業(yè)人才中選聘專家。其次,責權下放,由以科主任為代表的專家根據(jù)本科室的發(fā)展現(xiàn)狀及前景提出具體用人計劃,醫(yī)院充分尊重學科帶頭人的意見,創(chuàng)造有利條件不斷滿足各個專業(yè)的發(fā)展需求。
通過在人才隊伍建設方面的不斷創(chuàng)新思路,目前醫(yī)院已基本形成了造詣精深的著名專家、專業(yè)突出的中年技術骨干和基礎理論扎實的青年人才有機結合的階梯式人才隊伍。在做好人才引進工作的同時,為了提高醫(yī)護人員的醫(yī)療服務質量和水平,醫(yī)院面向全國聯(lián)系了一批名醫(yī)、專家、教授作為特聘專家定期來院出診、查房、手術、學術交流,這些專家的到來為醫(yī)院的學科建設、人才培養(yǎng)、教學科研工作注入了新的活力,大家在與全國知名專家的學習、交流中自身能力不斷得到了提升,效果顯著。
另外,醫(yī)院一直以來把專業(yè)培訓作為人力資源開發(fā)的重要途徑,全面推行以提高業(yè)務素質和創(chuàng)新能力為主要目標的專業(yè)技術人員繼續(xù)教育制度,建立了有效的培訓管理機制。為加大中青年醫(yī)師的培養(yǎng)力度,鼓勵支持有培養(yǎng)前途的中青年醫(yī)師攻讀博士、碩士學位,每年對新入院醫(yī)師進行崗前培訓,真正做到把人才“請進來”,“留下來”,“發(fā)展好”。
“科教強院”是醫(yī)院開診以來始終堅持的重要發(fā)展戰(zhàn)略。3年來,醫(yī)院通過完善科研管理、加強科研意識、健全激勵機制、增大科研投入、改善科研條件,加快學科建設,充分調動全院醫(yī)務人員的科研積極性,取得了顯著的成績。在國家級項目上有了較大突破,省廳級項目也有了顯著增加,發(fā)表的論文大大增多,醫(yī)院科研教學工作已有了一個全新的發(fā)展,科教工作整體水平在全省已占有一席之地。
在科研工作方面,醫(yī)院始終堅持“強化特色、突出重點、以強帶弱、鼓勵競爭”的科研指導思想,發(fā)揮強勢學科的帶頭作用,組織多部門、多學科參與,加強基礎與臨床合作,提高醫(yī)院整體科研實力。為了激勵全院職工申報科研課題和發(fā)表高水平學術論文,醫(yī)院將科研課題申報率、發(fā)表SCI論文和中華系
列論文數(shù)量、質量納入績效目標責任制考核指標。學術交流工作也取得明顯進展,學術會議、學術交流活動的開展,使得醫(yī)院各級各類人才參加國內外學術交流活動的熱情不斷高漲,大家開闊了眼界,擴展了思路,提高了素質,全院學術氛圍良好。
在技術創(chuàng)新方面,醫(yī)院從開診初期一直以科技為先導,瞄準學科前沿,以技術創(chuàng)新為突破點,支持、鼓勵疑難重癥搶救,效果非常明顯,廣大臨床醫(yī)務人員刻苦鉆研,敢于創(chuàng)新,力爭上游,涌現(xiàn)出大批新技術、新項目,提高了疑難病癥的診治,奠定了重點學科的優(yōu)勢技術地位,填補了醫(yī)院多項技術空白,部分技術達到了國內一流水平,有力地促進了學科的技術發(fā)展。
在教學工作方面,醫(yī)院現(xiàn)承擔著研究生教育、本??平逃?、繼續(xù)醫(yī)學教育、進修生教育以及全科醫(yī)師培訓等教學任務。研究生教育經(jīng)歷了3年的發(fā)展,現(xiàn)已具有一定的規(guī)模;醫(yī)院于2012年7月申請成為山西醫(yī)科大學非隸屬附屬醫(yī)院,并成為山西醫(yī)科大學學位分委員會,具備學位授予權;本??粕逃饕獮楸緦?粕鷮W習期間臨床階段的實習教育,承擔了山西醫(yī)科大學以及省內外其它多家醫(yī)學院的本??粕鷮嵙暪ぷ?;繼續(xù)教育、進修生教育以及全科醫(yī)師培訓包括住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、中級職稱以上和廣大衛(wèi)技人員醫(yī)學繼續(xù)教育、全科骨干醫(yī)師培訓、護理教育以及面向社會的健康教育等。
自開診以來,醫(yī)院通過多種方式、采取多項措施建設綠色醫(yī)院、花園式醫(yī)院,以求不斷改善醫(yī)療服務環(huán)境,提升患者就醫(yī)感受。目前,醫(yī)院綠化面積達45%,通過規(guī)劃建綠、拆墻透綠、挖潛補綠,有效增加了綠化面積,院內銀杏玉立、松柏吐翠,到處是噴泉綠地、景觀花壇,為患者創(chuàng)造和提供了優(yōu)雅舒適的就診環(huán)境。
“以人為本”的設計理念處處都有體現(xiàn):醫(yī)院四面設出入口,皆與院外馬路相連;院內設停車位3000個,方便患者就診停車;門診大廳設大型圓形導診臺,為患者及家屬提供咨詢、引導、應急等輔助性服務,第一時間實現(xiàn)患者合理分流,幫助患者解決就診過程中遇到的各種困難和問題;診區(qū)溫馨宜人,個性化鮮明,婦產科為粉色,寓意溫馨、母愛和保護,特意設置了防滑地板,給孕產期就診女性以無微不至的保護。兒科病區(qū)診室外圍和頂棚特意選用淡藍色圖案設計,特設了兒童游戲室;醫(yī)技區(qū)位于醫(yī)院中部,等候空間寬敞,各窗口均有管理人員指導患者等候檢查;住院區(qū)每一個病房內都設有洗漱間、衛(wèi)生間、衣柜,陽光充足,非常適合病人修養(yǎng)。這些細節(jié)處理,很大程度上提升了患者就診舒適度。
同時,為打造數(shù)字化醫(yī)院,盡量采用現(xiàn)代醫(yī)療技術手段,開診初期,醫(yī)院高標準購入首批醫(yī)療設備。PET-CT、雙源CT、核磁共振(MRI)、直線加速器、DSA、電子纖維內窺鏡、血液透析等各種數(shù)字化設備,為高質量的醫(yī)療服務土工了可靠的技術保障。自動取藥機代替人工取藥,1小時分揀900多種藥品,整個取藥過程僅需不到1分鐘,實現(xiàn)了“藥等患者”;醫(yī)院七八個科室使用的幾十種腔鏡多數(shù)從往國外進口,均為升級換代的新產品,裝備水平完全達到國內一流,自動化程度高、操作簡便、效果更精準。
以患者為中心,創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。作為一所新建醫(yī)院,醫(yī)院始終以改革創(chuàng)新的精神,積極探索醫(yī)院發(fā)展的特色,樹立先進的服務理念。
醫(yī)院全面開展了預約掛號與雙休日門診,提供電話預約和現(xiàn)場預約兩種服務方式,實現(xiàn)了無假日門診,外地患者尤其方便;加大力度完善了門診、住院醫(yī)生工作站建設,實現(xiàn)門診醫(yī)生對病人的電子叫號、電子醫(yī)囑、電子處方、病歷書寫、檢驗檢查申請、報告閱讀、病人復診、收轉住院等功能;建設了多媒體導醫(yī)系統(tǒng),通過各診區(qū)的LED大屏幕實時顯示當前候診區(qū)的排隊信息、醫(yī)師掛號數(shù)量信息、患者就診信息等,實現(xiàn)了診室“一醫(yī)一患”;推行了“一卡通”服務,患者可以通過刷卡方式享受掛號、劃價、繳費等一條龍服務,就診結束后,“一卡通”內將儲存患者的個人病情資料,再次來醫(yī)院就醫(yī)只需刷卡,醫(yī)生便能了解以往就醫(yī)的具體情況。
醫(yī)院實行“首問負責制,人人都是服務員”。做到了整個診療流程閉環(huán)服務,掛號難、排隊等候時間長等問題在醫(yī)院得到顯著改善。依托醫(yī)院門診住院辦公室成立的一線服務隊伍已成為醫(yī)院服務群眾的一大亮點,這支具有一定文化素質、以年輕護士為主的一線服務隊伍的工作職責是做好醫(yī)療服務以外的協(xié)助性工作,如幫助病人辦理入、出院手續(xù),導診、送患者檢查等科室日常事務處理。她們接送病人前往醫(yī)療診室或檢查室,與病人
親切交談、寬慰心態(tài)、解決其就醫(yī)問題。一線服務隊伍的協(xié)助,起到了醫(yī)療手段起不到的身心治療效果,緩解了病人的緊張情緒,解除了病人家屬的后顧之憂。醫(yī)院還實行了新農合患者免診斷建議書蓋章費及出院病歷復印費、掛號費政策,院落便民服務“招手?!泵赓M電瓶車,70歲以上老人免收掛號費,免費租用輪椅、免費測量血壓,24小時預約診療服務工作站等多項便民惠民措施。
醫(yī)院對口幫扶基層醫(yī)院工作成果顯著。成立了社區(qū)服務指導中心,定期對太原市多家社區(qū)進行定點幫扶。每月舉辦健康大講堂,每月舉辦健康進社區(qū)免費義診、健康咨詢活動,協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建立健全社區(qū)居民健康檔案,建立了雙向轉診綠色通道,真正想辦法解決居民看病難、看病貴問題。同時,醫(yī)院堅持“上下聯(lián)動”原則,通過技術指導、人員培訓、管理支持等多種形式,積極開展對山西省5所縣級醫(yī)院的對口幫扶工作,幫助受援醫(yī)院開展適宜技術,以提高基層醫(yī)院的管理水平和服務能力。
或許,未來的使命更加沉重,輪番的挑戰(zhàn)會更加急迫,但筆者相信,有“大醫(yī)”的志向在胸中牢記,有“精誠”的宏愿在心扉銘刻,大醫(yī)院人一定能夠挽緊勇往直前的雙臂,從一個剛剛刷紅的坐標再次出發(fā),書寫更加耀眼的篇章。
Three years Reputation and brands building—Documentary of Shanxi Academy of Medical Science, Shanxi Dayi Hospital 3 years development/
WANG Yuda, CUI Pengqiang // Chinese Hospitals. -2015,19(6):19-22
2015-05-06](責任編輯 張曉輝)
①山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院,030032 太原市龍城大街99號
王育達:山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院宣傳部部長
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