■ 王 崢李玉丹倪震勇許慶茹

醫(yī)療機構(gòu)采購領域廉政風險防控管理機制研究

■ 王 崢①李玉丹①倪震勇①許慶茹①

醫(yī)療機構(gòu) 采購 風險防控

從廉政風險防控角度，查找醫(yī)療機構(gòu)高值耗材、大型儀器設備、基建工程、體外試劑、藥品采購管理中的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)，探索構(gòu)建風險明確、權(quán)責清晰、流程規(guī)范、監(jiān)管有效的療機構(gòu)采購領域廉政風險防控管理機制。

Author’s address：Fuwai Hospital, CAMS&PUMC, No.167, Beilishi Road, Xicheng District, Beijing, 100037, PRC

隨著近年曝光的涉及醫(yī)療機構(gòu)的商業(yè)賄賂案件頗受社會關注，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)廉潔從業(yè)風險防控工作倍受醫(yī)療機構(gòu)重視。風險是指由不確定性因素形成的潛在危險或造成的潛在損失。風險管理是指通過風險識別、風險估計、風險駕馭、風險監(jiān)控等對風險加以防范，即把風險減至最低的管理過程。廉政風險防控機制是指將風險管理理論和現(xiàn)代質(zhì)量管理方法引入反腐倡廉建設，構(gòu)建以制約和監(jiān)督權(quán)力運行為核心，以崗位風險防控為基礎，以完善制度建設為重點，權(quán)責清晰、風險明確、流程規(guī)范、措施有力、監(jiān)管有效、預警及時的預防廉政風險的有效機制。加強醫(yī)療機構(gòu)廉政風險防控的管理機制建設，是構(gòu)建懲治和預防腐敗體系，加強黨風廉政建設的重要舉措。

我院在對近年醫(yī)療機構(gòu)商業(yè)賄賂案例分析的基礎上，重點選取廉政風險系數(shù)較高的高值耗材、大型儀器設備、基建工程、體外試劑以及藥品采購等管理工作，進行調(diào)研，探索建立完善醫(yī)療機構(gòu)采購領域廉政風險防控管理機制，從制度建設層面，規(guī)范權(quán)力運行，實施有效監(jiān)督，最大限度地預防和避免腐敗問題的滋生。

1 分析醫(yī)療機構(gòu)職務犯罪案例，明確廉政風險防控的關鍵環(huán)節(jié)

從北京市人民檢察院2007年－2011年通報的部分醫(yī)療衛(wèi)生領域的職務犯罪案件來看，涉及商業(yè)賄賂案件27件，主要體現(xiàn)在財務管理、工程建設、醫(yī)藥監(jiān)管、醫(yī)藥購銷及藥品保管等方面；近期曝光的安徽16位公立醫(yī)院院長落馬，“以權(quán)換錢”也主要通過藥品采購、醫(yī)療器械采購和基建工程這三個環(huán)節(jié)。醫(yī)療機構(gòu)的職務犯罪案件具有如下特點：

1.1 犯罪主體多元化

犯罪主體多是醫(yī)院領導、中層干部等握有決策權(quán)的管理者，但也不乏出納、辦事員等基層工作人員。

1.2 以貪污、賄賂、挪用公款案為主

在通報的27件職務犯罪案例中，受賄罪16件，占59%；貪污罪9件，占33%；挪用公款罪3件，占11%。其他還包括玩忽職守罪、巨額財產(chǎn)來源不明罪，部分案例存在數(shù)罪并罰的情況。

1.3 大案要案特點突出

其中，藥品回扣案件，窩案串案多，犯罪金額大，最高達1056萬。

1.4 犯罪手段復雜隱蔽

犯罪手段主要有：利用基建、設備、藥品招標采購過程收受賄賂；制造虛假單據(jù)進行退費，或截留現(xiàn)金賬款；利用手中審批的權(quán)限，在醫(yī)藥審批過程中收受賄賂等。犯罪時間具有持續(xù)性，如某出納，持續(xù)5年挪用公款，說明監(jiān)督的嚴重缺位。

通過對醫(yī)療機構(gòu)職務犯罪案例的分析，不難發(fā)現(xiàn)，廉政風險多集中在利用設備、基建、藥品等招標采購領域，收受回扣賄賂等；風險防控的關鍵環(huán)節(jié)在于，重點查找由于權(quán)力過于集中、自有裁量權(quán)幅度過大、規(guī)章制度不健全、運行程序不規(guī)范、以及監(jiān)督制約機制不完善等可能造成的權(quán)力濫用或失控等權(quán)力運行的風險點。

2 探索建立完善采購領域廉政風險防控管理機制

我院重點針對高值耗材、大型儀器設備、基建工程、體外試劑、藥品采購管理情況進行調(diào)研，從廉政風險防控角度查找風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)，提出改進建議，實施整改，并在建立完善采購領域廉政風險防控管理機制方面進行了初步探索。具體如下：

2.1 高值耗材采購廉政風險防控管理機制

2.1.1 高值耗材采購的基本情況。高值?？漆t(yī)用耗材，一般指對安全至關重要、生產(chǎn)使用必須嚴格控制、限于某些?？剖褂们覂r格相對較高的消耗性醫(yī)療器械。醫(yī)用高值耗材主要是相對低值耗材而言的，主要是屬于醫(yī)用專科治療用材料，如心臟介入、外周血管介入、人工關節(jié)、其他臟器介入替代等醫(yī)用材料，具有資金量大，品種集中，規(guī)格繁多，部分產(chǎn)品有效期短等特點。我院高值耗材采購主要包括：瓣膜、封堵器、膜肺、冠脈產(chǎn)品、外周產(chǎn)品、電生理產(chǎn)品、起搏器產(chǎn)品等消耗性醫(yī)療器械。

2.1.2 高值耗材采購的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)。通過調(diào)研，在醫(yī)用高值耗材的采購和管理中，容易出現(xiàn)如下廉政風險問題：醫(yī)用高值耗材直接由供應商送到臨床部門，憑醫(yī)生簽字與醫(yī)院辦理結(jié)算；缺乏規(guī)范的入庫、出庫手續(xù)，庫存管理混亂，一級庫賬實不相符；二級庫設在臨床科室，由臨床科室自行管理，庫存不詳；應付賬款不詳，不斷有公司憑醫(yī)生的簽字單要求付款；應付款數(shù)額巨大；醫(yī)院對醫(yī)用高值耗材采購，缺乏統(tǒng)一控制；收費混亂，存在漏費；無法獲得醫(yī)院資產(chǎn)負債和盈虧情況的真實信息，同時缺乏有效的監(jiān)督。

2.1.3 建立完善高值耗材采購廉政風險防控管理機制。我院在建立完善高值耗材采購廉政風險防控管理機制方面進行了近7年的探索，并持續(xù)改進。

2008年，我院對高值耗材管理工作進行改革，建立財務、計劃、采購“三權(quán)分離”的管理制度，規(guī)范高值耗材采購工作，明確了高值耗材二次遴選的工作方法。2009年，我院成立設備、耗材管理委員會，對首次進入臨床的醫(yī)用耗材嚴格把關，均衡經(jīng)濟利益與社會效益，選購質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品，既要保證醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和學術上的領先地位，又要兼顧院所經(jīng)濟利益及患者的經(jīng)濟承受能力；統(tǒng)一組織醫(yī)用耗材的招標和二次遴選工作，尤其對醫(yī)用高值耗材進行宏觀調(diào)控；明確采購步驟、崗位職責及監(jiān)督機制。即：規(guī)定高值耗材采購要按照政府招標結(jié)果，對品牌和份額進行二次遴選；建立高值耗材使用公示制度；管理部門根據(jù)高值耗材使用情況進行宏觀調(diào)控。

圖1 耗材采購工作運行流程及風險環(huán)節(jié)責任落實

2013年，我院依據(jù)《北京市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購與使用管理的通知》，進一步強化內(nèi)部監(jiān)督，完善了《阜外醫(yī)院高值耗材管理辦法》，進一步完善高值耗材采購工作流程，明確各關鍵環(huán)節(jié)的責任人（參見圖1）。并進一步規(guī)范高值耗材二次遴選和宏觀調(diào)控方法，具體包括：（1）對于遴選品牌份額的調(diào)

控，即遴選耗材單月使用份額超過所占遴選份額的30%或連續(xù)3個月使用份額超過遴選份額的20%，將對該品牌采取臨時停用措施；（2）對術者使用單品牌耗材的調(diào)控，即術者使用單品牌遴選耗材，超過本人使用所有產(chǎn)品份額50%，暫停該術者使用該品牌30天，對單品牌使用接近本人使用所有產(chǎn)品份額50%的術者，提交慎用通知；（3）對術者單臺手術使用高值耗材進行調(diào)控，即對于術者每臺手術支架或球囊使用率超過介入中心平均使用量50%，首月對術者提出慎用通知，對次月仍超過的，提交醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審核，抽取一定病例組織討論，對有過度醫(yī)療的術者酌情采取暫停手術等措施（參見圖2）。

圖2 我院高值耗材宏觀調(diào)控示意圖

圖3 器材設備采購工作運行流程及風險環(huán)節(jié)責任落實

高值耗材采購廉政風險防控管理機制的建立與完善，不僅加強了對高值耗材采購權(quán)的制約和監(jiān)督，清晰了權(quán)責、明確了風險、規(guī)范了流程、強化了監(jiān)管，還在防控出現(xiàn)高值耗材準入管理不嚴，個別術者同一品牌用量過大及對同一患者介入手術使用多個支架等情況方面發(fā)揮了積極作用，有力推進了高值耗材管理及使用的科學、規(guī)范、高效。

3 大型儀器設備采購廉政風險防控管理機制

3.1 大型儀器設備采購的基本情況

醫(yī)療機構(gòu)的大型儀器設備通常價值昂貴，且對工作環(huán)境（空間、溫度、濕度等）有特殊要求，如CT、核磁、造影機等，而且?guī)装偃f元甚至幾千萬元的設備除了醫(yī)療用途外，無法挪作他用，轉(zhuǎn)換價值幾乎為零，與其它生產(chǎn)設備有極大的區(qū)別。

3.2 大型儀器設備采購的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)

通過調(diào)研，在大型儀器的采購和管理中，容易出現(xiàn)如下廉政風險問題：

3.2.1 在大型儀器設備采購的遴選、招標、簽約、到貨驗收等工作銜接中存在斷層，部分崗位職責不清，出現(xiàn)工作推諉。

3.2.2 論證工作不嚴謹，科室在提出采購申請時同時指定或限定了供應商；個別論證會議流于形式。

3.2.3 招標環(huán)節(jié)出現(xiàn)供應商的投標文件存在問題而導致流標、廢標等情況，或中標后不能滿足需要而造成醫(yī)院損失。

3.2.4 在設備管理上缺乏使用情況追蹤分析以及成本效益的復核，內(nèi)部監(jiān)督機制不健全。

3.3 建立完善大型儀器設備采購廉政風險防控管理機制

針對大型儀器設備采購的廉政

風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)，紀檢監(jiān)察處協(xié)同器材設備處，對照醫(yī)院權(quán)力明晰表和權(quán)力運行流程圖關于采購權(quán)的規(guī)定，對大型儀器設備采購，按照互相協(xié)作、互相監(jiān)督的原則，規(guī)范了工作內(nèi)容、流程及責任落實（參見圖3），并重點明確了采購、管理、維修崗位的相互協(xié)作關系，防止發(fā)生因工作推諉造成影響臨床工作效率及增加采購成本的情況；從采購驗收入手，成立設備管理組，由采購科協(xié)助進行設備到貨驗收工作，驗收過程以采購合同各部分貨號為依據(jù)，明確強調(diào)了驗收參加人員類別以及各崗位在驗收過程中需注意的事項以及按照職責權(quán)限的請示匯報制度，強化了內(nèi)部監(jiān)督機制。

3.4 進一步加強大型儀器設備采購廉政風險防控的建議

為進一步加強大型儀器設備采購廉政風險防控，針對采購中的論證及采購等環(huán)節(jié)，提出如下改進建議：

3.4.1 論證環(huán)節(jié)。（1）科室在提出采購申請前進行內(nèi)部論證，重點明確：科室目前有無同類產(chǎn)品及使用情況，采購必要性，設備參數(shù)，預期利用率，成本效益分析（經(jīng)濟或社會效益）等；提交申請時必須提供論證報告且不得指定或限定供應商（對于科研采購，特殊情況可以根據(jù)科研工作需要，設定供應商范圍）。（2）由器材處進行調(diào)研，審核科室論證報告，提供備選供應商，提交論證會審議。（3）建立論證專家?guī)?，根?jù)需要抽選專家參加論證會，每次論證應確保一定的參加人數(shù)。（4）在論證會上，由申請科室做說明，但不得再做評委；器材處匯報調(diào)研結(jié)果和備選供應商情況，根據(jù)評委意見形成采購意向。

3.4.2 采購環(huán)節(jié)。建議器材設備處加強對意向供應商的資質(zhì)、實力、產(chǎn)品參數(shù)、售后服務等內(nèi)容的審查；要求招標代理機構(gòu)對所有購買標書的應標人明確招標要求及應標條件等，避免出現(xiàn)流標、廢標等情況。

此外，建議利用信息化手段，建立全過程的內(nèi)部管控和監(jiān)督機制；并建立使用科室申請采購的分析機制，對成本效益不佳的儀器設備采購予以適當限制。（參見圖4）。

4 基建工程采購廉政風險防控管理機制

4.1 基建工程采購的基本情況

對醫(yī)院而言，后勤保障工作責任重大。很多建筑和設施的老化，需要裝修、改造；后勤社會化進程緩慢，水、暖、氣、空調(diào)等維修、維保任務繁重；而后勤從業(yè)人員總體存在文化水平相對不高、專業(yè)管理素質(zhì)和能力相對不足等問題。

4.2 基建工程采購的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)通過調(diào)研，在基建工程的采購和管理中，容易出現(xiàn)如下廉政風險問題：

4.2.1 后勤部門涉及到采購權(quán)、基本建設項目管理權(quán)及固定資產(chǎn)管理權(quán)幾項權(quán)力，前兩個項目被界定為A類廉政風險級別，但在具體執(zhí)行過程中關鍵風險點和責任人尚不清晰，不利于科室管理和責任到人。

4.2.2 個別采購項目存在先實施后報審的問題，使院內(nèi)采購和監(jiān)督都趨于被動，不利于與供應商的談判，無法控制項目成本。

4.2.3 采購報審超時限。工程審批分預算合同審批和結(jié)算審批兩部分，有些采購項目在完成招標或談判之后，由于工期安排等原因，未及時進行預算審批，簽訂合同，有時甚至拖至決算才同時進行審批。

4.2.4 調(diào)研論證不規(guī)范。后勤保障工作完全以臨床要求為依據(jù)，缺乏完善的調(diào)查論證環(huán)節(jié)，尤其是涉及人員的服務類工作，難以定價，且不利于監(jiān)督制約和廉政風險防控。

圖4 關于進一步加強大型儀器設備采購廉政風險防控管理機制的建議示意圖

4.2.5 招標評委組成不規(guī)范。按照我院《招標采購暫行規(guī)定》要求，“招標承辦部門負責組成評標小組，總?cè)藬?shù)為≥5人的單數(shù)，并且2/3以上的成員為非招標承辦部門成員，行業(yè)內(nèi)專家不少于1/3，必要時還應邀請外單位的非專業(yè)人員參加?！蹦壳霸簝?nèi)招標，評標委員組成存在招標承辦部門成員過多問題，尚不能全部符合上述要求。

4.2.6 招標文件的技術參數(shù)及驗收標準不全面。部分院內(nèi)招標的招標文件格式有待規(guī)范，條款不夠清晰，商務部分和技術參數(shù)不夠詳盡，有可能留下隱患，在今后實施過程中發(fā)生爭議。此外，在驗收環(huán)節(jié)，存在施工圖紙備份不全，主要責任人不夠清晰，使用部門和承辦部門責任人不清，缺乏驗收意見等問題。

4.3 建立完善基建工程采購廉政風險防控管理機制

針對基建工程采購的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)，紀檢監(jiān)察處協(xié)同行政后勤處，探索建立完善基建工程采購廉政風險防控管理機制，對以

下工作予以了規(guī)范：（1）重新修訂權(quán)力明晰表和權(quán)力運行流程圖（參見圖5）。明確了關鍵風險點及直接責任人，做到層層落實，相互監(jiān)督。（2）規(guī)范報審流程，對于零星工程實行“一次招標、分次施工、及時備案、統(tǒng)一結(jié)算”模式，加強監(jiān)督，提升效率。（3）加強調(diào)研論證，要求涉及金額50萬元人民幣及以上的服務類合同必須提交論證報告。（4）規(guī)范招標工作。行政后勤處與招標代理公司簽訂代理合同，大于50萬的項目由招標代理公司承辦，借助招標代理公司的專業(yè)性，規(guī)范招標工作。對于院內(nèi)自行組織的招投標工作，在廣泛征求采購部門意見基礎上，設計采購和過程招標文件格式范本，招標材料中簽訂廉潔承諾書，解決招標文件格式不規(guī)范問題；招標評委組成嚴格按照《招標采購暫行規(guī)定》的規(guī)定。

5 體外試劑采購使用廉政風險防控管理機制

5.1 體外試劑采購使用的基本情況

試劑又稱化學試劑或劑藥。由于主要是實現(xiàn)化學反應、分析化驗、研究試驗、教學實驗、化學配方使用的純凈化學品。一般按用途分為通用試劑、高純試劑、分析試劑、儀器分析試劑、臨床診斷試劑、生化試劑、無機離子顯色劑試劑等。為方便管理，我院使用的試劑分為臨床診療用試劑和科研用試劑，其中臨床診療用試劑又細分為隨儀器設備配套購進的試劑和非隨儀器設備配套購進的試劑。

5.2 體外試劑采購使用的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)

通過調(diào)研，在體外試劑的采購和管理中，容易出現(xiàn)如下廉政風險問題：臨床科室或科研部門私自采購使用；在提出采購申請時同時指定廠家；主責管理部門不明確；發(fā)現(xiàn)問題未能及時處理，或處理結(jié)果不滿意；缺乏有效的監(jiān)管。

5.3 建立完善體外試劑采購使用廉政風險防控管理機制

針對體外試劑采購的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)，紀檢監(jiān)察處協(xié)同藥劑科、科研處、醫(yī)務處等部門，探索建立完善體外試劑采購廉政風險防控管理機制，對以下工作予以了規(guī)范或提出改進建議：

5.3.1 明確體外試劑采購管理的主責部門是藥劑科。對于臨床試劑，由藥劑科根據(jù)政府采購目錄篩選采購供應商；對于科研試劑，需嚴格按照試劑采購要求和科研經(jīng)費管理辦法等相關規(guī)定執(zhí)行。

5.3.2 規(guī)范對采購供應商的管理。建立供應商準入考核機制，所有供應商均需到藥劑科備案，藥劑科逐一審核供應商的全部資質(zhì)，藥劑科與之簽訂合同時要簽訂廉潔協(xié)議，違反協(xié)議將列入醫(yī)院不良記錄，2年內(nèi)不能采購其產(chǎn)品。

5.3.3 規(guī)范了出入庫管理，做到賬實相符。所有試劑均納入藥劑科統(tǒng)一庫存管理，有申請單并經(jīng)使用科室負責人簽字方可出庫，對試劑庫存做到心中有數(shù)，對應付賬款由藥劑科簽字方可生效。

5.3.4 藥劑科與醫(yī)務處、科研處、財務處等建立聯(lián)動機制，制定規(guī)范的管理流程。成立體外試劑管理領導小組，并借助信息化，建立全過程的內(nèi)部管控和監(jiān)督機制，紀檢監(jiān)察處進行外部監(jiān)督，不定時抽查。建議建立風險問題定期報告制度。發(fā)現(xiàn)問題及時上報主管領導和醫(yī)務處、科研處、紀檢監(jiān)察處等，形成合力，與問題科室

負責人和直接責任人進行溝通，限期改正，如不能改正應建立強制處理的有效措施和機制。

根據(jù)試劑種類不同，藥劑科、器材設備處、科研科室分別與供應商進行價格談判，做到試劑價格全部有據(jù)可查。同時對于使用院經(jīng)費采購的試劑，價格談判之前，使用科室需進行成本效益分析，價格談判小組將成本分析數(shù)據(jù)作為價格談判目標，切實節(jié)約成本。自2013年以來，共組織3次談判會，討論了105個品種，涉及中標品種65項，非招標品種40項，共涉及41個檢查項目，為醫(yī)院節(jié)省試劑購置經(jīng)費共計人民幣49533.45元，維護了醫(yī)院及患者利益（參見圖6）。

6 藥品采購使用廉政風險防控管理機制

6.1 藥品采購使用的基本情況

醫(yī)院藥品采購工作受到各方重視，相對規(guī)范，但在使用管理環(huán)節(jié)，因為醫(yī)學診治工作的特殊性，醫(yī)生根據(jù)國際診療指南、患者病情、用藥偏好等，擁有較高的自由裁量權(quán)，其監(jiān)督難度很高。

6.2 藥品采購使用的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)

在論證采購環(huán)節(jié)，臨床科室或?qū)＜以谔岢鲞M藥申請時有時會同時指定廠家；在使用管理環(huán)節(jié)，有時出現(xiàn)超范圍用藥、超劑量用藥、藥品盤盈現(xiàn)象；在問題處理環(huán)節(jié)，有時發(fā)現(xiàn)問題未能及時處理，或處理結(jié)果不滿意。

6.3 建立完善藥品采購使用廉政風險防控管理機制

針對藥品采購使用的廉政風險點及管理薄弱環(huán)節(jié)，紀檢監(jiān)察處協(xié)同藥劑科、醫(yī)務處、信息中心等部門，探索建立完善藥品采購使用廉政風險防控管理機制，對以下工作進行了規(guī)范或提出改進建議：

6.3.1 論證采購時，對于臨床用藥，采購供貨方可由藥劑科根據(jù)政府采購目錄進行篩選或補充候選；對于科研用藥，特殊情況可根據(jù)科研需要指定采購供貨方，但需嚴格限定使用人員的范圍。

6.3.2 在藥品使用管理過程中，嚴格限定某些特殊藥品（如手術專用藥、毒麻藥等）使用的專業(yè)及科室、適用病種、應用劑量、使用方式等，加強監(jiān)督，定期對藥品使用情況進行公示。

6.3.3 建議借助信息化，加強藥品使用預警，提升工作效率和有效性；建議建立風險問題定期報告制度以及整改的聯(lián)動機制；建立由紀檢監(jiān)察處進行外部監(jiān)督，不定時抽查；建議出現(xiàn)問題時，及時上報主管領導和醫(yī)務處、紀檢監(jiān)察處等相關部門，形成合力，與問題科室負責人和用藥責任人進行溝通，限期改正，如不能改正，采取有效措施強制處理（參見圖7）。建立完善醫(yī)療機構(gòu)采購領域廉政風險防控管理機制，其核心在于“建立健全決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運行機制，推進權(quán)力運行程序化和公開透明” ，“健全權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系”，因此，是規(guī)范權(quán)力運行的有效途徑，是治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的重要舉措。但要進一步推進廉政風險防控工作，還要從加強教育、文化建設、完善制度、強化信息化監(jiān)控手段等方面預防商業(yè)賄賂和職務犯罪；從加強組織領導、實施動態(tài)監(jiān)控及逐級防范方面不斷研究并采取相應對策，使醫(yī)療機構(gòu)各項采購工作風險明確、權(quán)責清晰、流程規(guī)范、監(jiān)管有效。

圖7 關于建立藥品采購使用廉政風險防控管理機制的建議示意圖

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Study on integrity risk prevention and control mechanism in medical institutions purchasing

/ WANG Zheng, LI Yudan, NI Zhenyong, XU Qingru// Chinese Hospitals. -2015,19(5)：60-65

medical institutions, purchasing, risk prevention and control

From the view of integrity risk prevention and control, the high value consumables, large-scale equipment, infrastructure, in vitro reagent, medicine purchasing management of corruption risks and weak links are found out to explore the construction of risk were clear and definite, process specification, effective supervision of the therapy mechanism procurement field independent risk control management mechanism.

2015-02-09](責任編輯 郝秀蘭)

①中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院，100037 北京市西城區(qū)北禮士路167號

王 崢：中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院黨委副書記兼紀委書記、工會主席、副研究員

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