劉志二（吉林體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)院　吉林長(zhǎng)春　130021）

中藥熏洗療法在短道速滑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷康復(fù)中的運(yùn)用①

劉志二
（吉林體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)院吉林長(zhǎng)春130021）

短道速滑是一項(xiàng)抗?fàn)幮暂^強(qiáng)體能類(lèi)的競(jìng)技項(xiàng)目，由于訓(xùn)練強(qiáng)度大，比賽競(jìng)爭(zhēng)激烈，運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)病率高于其它周期性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，而且經(jīng)常運(yùn)用下肢支撐發(fā)力的專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作，短道速滑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)局部承受生理負(fù)擔(dān)量巨大，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷多發(fā)。主要是患膝關(guān)節(jié)副韌帶拉傷、臏骨末端病、臏骨滑膜積液、跟腱周?chē)椎?。以男子?yōu)秀短道速滑運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象，采用中藥熏洗方法，以紅花、丹參、川芎、田七、當(dāng)歸、艾葉、牛膝、黃芪、太子參、伸筋草、千年健等28味中藥為組方，治療短道速滑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，全部病例均為閉合性軟組織損傷，其中以慢性陳舊性損傷為主，急性損傷為輔。利用藥氣的滲透，循經(jīng)而行，補(bǔ)充人體的陽(yáng)氣，疏通膝關(guān)節(jié)局部經(jīng)絡(luò)，對(duì)這7名運(yùn)動(dòng)員均有明顯療效。尤其是對(duì)臏骨末端病、跟腱周?chē)@兩種陳舊性損傷，療效達(dá)到93%，對(duì)于急性損傷3例膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶拉傷，有效率達(dá)到了66%，對(duì)于1例臏骨滑膜積液，明顯促進(jìn)積液吸收，促進(jìn)了創(chuàng)傷的康復(fù)。

中藥熏洗 短道速滑 膝關(guān)節(jié) 康復(fù)

1　研究對(duì)象

短道速滑運(yùn)動(dòng)員7名，男性，年齡17～22歲，訓(xùn)練年限7～10年。分別患膝關(guān)節(jié)副韌帶拉傷、臏骨末端病、臏骨滑膜積液、跟腱周?chē)?。病程膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶拉傷5～7 d，臏骨末端病、跟腱周?chē)?-5年，臏骨滑膜積液20余天。其中3例患側(cè)副韌帶拉傷，3例患臏骨末端病、跟腱周?chē)祝?例患臏骨滑膜積液。陳舊性膝關(guān)節(jié)損傷病程最長(zhǎng)者5年，最短者在3年以上，發(fā)病率為90%。

2　治療方法

2.1藥物組成

紅花、丹參、川芎、田七、當(dāng)歸、艾葉、牛膝、黃芪、太子參、伸筋草、千年健等28味中藥。這些中藥絕大多數(shù)具有行氣活血、強(qiáng)筋壯骨、活血化瘀作用。將上述中藥用中醫(yī)方法炮制好，分裝入棉布包中，備用。

2.2方法

將上述中藥包入一沙布袋中煮沸20min，杯內(nèi)盛水700ml，通電加熱使水一直處于沸騰狀態(tài)，電熱杯功率為300～400 W。運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練后休息40 min，正常進(jìn)餐，晚飯后1 h進(jìn)行中藥熏洗。煮沸過(guò)程中不要將患膝置于熱氣之上熏浴，然后稍將溫度涼（以不燙傷皮膚為準(zhǔn)），人體俯臥在床上，小腿部在椅子上，架空膝部并裸露。電熱杯在膝下相距15～20 cm左右，保持皮膚熱而不燙，溫度以人體自身能接受為宜，膝部蓋上一條毛巾，兩邊下垂攏汽，反復(fù)約15～20 min，1次/d。 3 結(jié)果

采用中藥熏洗方法治療短道速滑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)陳舊性閉合性軟組織損傷，通過(guò)局部的熏洗，利用藥氣的滲透，循經(jīng)而行，補(bǔ)充人體的陽(yáng)氣，疏通膝關(guān)節(jié)局部經(jīng)絡(luò)，對(duì)這7名運(yùn)動(dòng)員均有明顯療效。尤其是對(duì)臏骨末端病、跟腱周?chē)@兩種陳舊性損傷，療效達(dá)到93%，對(duì)于急性損傷，如膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶拉傷，有效率達(dá)到了66%，對(duì)于1例臏骨滑膜積液，明顯促進(jìn)了積液的吸收，經(jīng)手法檢查，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性變成了假陽(yáng)性。

4　分析與討論

隨著競(jìng)技運(yùn)動(dòng)水平的提高和比賽的日趨激烈，體能型運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的日常訓(xùn)練和競(jìng)賽運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越來(lái)越大，對(duì)運(yùn)動(dòng)員競(jìng)技能力的潛力挖掘越來(lái)越深，因此絕大多數(shù)運(yùn)動(dòng)員在周期性訓(xùn)練和競(jìng)賽中較為頻繁產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性疲勞，而疲勞導(dǎo)致了競(jìng)技狀態(tài)的不穩(wěn)定，在某些情況下，導(dǎo)致了運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)生。短道速滑這一運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，在訓(xùn)練和競(jìng)賽中，對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的要求極高，超大強(qiáng)度的訓(xùn)練和模擬競(jìng)賽，使短道速滑運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能經(jīng)常處于疲勞-消除疲勞的階段中。因而，由此直接或間接導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷多發(fā)，而且多為慢性反復(fù)發(fā)作性陳舊性損傷。主要罹患患膝關(guān)節(jié)副韌帶拉傷、臏骨末端病、臏骨滑膜積液、跟腱周?chē)住Ｔ谟?xùn)練和比賽的過(guò)程中，如何快速消除運(yùn)動(dòng)性疲勞，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)員專(zhuān)項(xiàng)體能和一般身體運(yùn)動(dòng)能力，取得優(yōu)異成績(jī)，一直是體育科學(xué)研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)性疲勞又稱(chēng)體力性疲勞，是指機(jī)體生理過(guò)程不能維持其機(jī)能在特定水平上，或不能維持預(yù)定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的生理狀態(tài)。通過(guò)查閱各種文獻(xiàn)了解到，中藥內(nèi)服、中藥外用（熏蒸）、中藥注射、內(nèi)外兼用作為目前利用中藥消除運(yùn)動(dòng)性疲勞的主要方法，因?yàn)樵S多中藥本身含有或合成時(shí)添加了國(guó)際奧委會(huì)禁用的化合物，服用時(shí)需要慎重考慮，以避免引起興奮劑事件，因此在實(shí)際運(yùn)用中使用較少。對(duì)于中藥消除運(yùn)動(dòng)性疲勞治療運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的研究，目前基礎(chǔ)性研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ脱芯空加泻艽蟮谋壤谶\(yùn)動(dòng)員中的實(shí)戰(zhàn)性研究的比例相對(duì)較少。短道速滑運(yùn)動(dòng)員在大強(qiáng)度專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練和競(jìng)賽中，經(jīng)常處于運(yùn)動(dòng)性疲勞狀態(tài)中，如何在盡可能的短時(shí)間內(nèi)消除疲勞，調(diào)整短道速滑運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能，促使其專(zhuān)項(xiàng)體能盡早恢復(fù)，對(duì)于減少短道速滑運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，同時(shí)即使發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)，由于身體機(jī)能處于良好狀態(tài)，也能使創(chuàng)傷嚴(yán)重程度降低，病盡早康復(fù)。應(yīng)用中醫(yī)中藥方法促進(jìn)短道速滑運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)型疲勞消除并將其分型的實(shí)證研究不多，主要從脾腎元?dú)獗澈纳⒌某潭葋?lái)入手，中藥外用熏洗應(yīng)用于短道速滑運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)型疲勞的消除同樣并不多見(jiàn)。中藥熏洗可使局部毛孔開(kāi)放，血液循環(huán)加快，溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)來(lái)健脾益腎，先天與后天同補(bǔ)，從而通經(jīng)活絡(luò)，達(dá)到了治療膝關(guān)節(jié)陳舊性損傷的目的。綜上所述，消除運(yùn)動(dòng)性疲勞簡(jiǎn)便可行的方法就是中藥外用，為此，該研究采用祖國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)熏蒸理論，讓藥物蒸汽熏蒸運(yùn)動(dòng)員膝部，以皮膚滲透的方式使藥物進(jìn)入體內(nèi)，達(dá)到消除運(yùn)動(dòng)性疲勞，促進(jìn)短道速滑運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的治療與康復(fù)，盡最大可能促進(jìn)短道速滑運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)能力的提升和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的保持。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)為經(jīng)筋匯集之處，而肝主筋，因此膝關(guān)節(jié)的陳舊性損傷多歸屬于中醫(yī)傷筋范疇，同時(shí)膝關(guān)節(jié)又是人體極易受寒著涼之處，當(dāng)人體脾腎陽(yáng)虛時(shí)，當(dāng)所處環(huán)境處于寒涼時(shí)，極易通過(guò)寒邪入侵而經(jīng)絡(luò)阻滯，短疲道速滑運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練和競(jìng)賽時(shí)，幾乎全年均處于寒涼之冰場(chǎng)，同時(shí)由于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大，人體內(nèi)瞬時(shí)產(chǎn)熱較多，皮膚腠理開(kāi)泄，更易導(dǎo)致寒邪侵入，為各種閉合性軟組織損傷的發(fā)生提供環(huán)境學(xué)基礎(chǔ)。通過(guò)查閱各種文獻(xiàn)了解到，耗傷脾腎元?dú)獬蔀檫\(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生后的主要病理改變，運(yùn)動(dòng)創(chuàng)

善，讓學(xué)生享受到高標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)環(huán)境，從而讓學(xué)生對(duì)于武術(shù)的學(xué)習(xí)興趣加強(qiáng)。首先，院校要對(duì)武術(shù)所需要的設(shè)備進(jìn)行調(diào)查研究，了解在武術(shù)學(xué)習(xí)中所需要的設(shè)備包括哪些，并根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的需要進(jìn)行甄別選擇。比如槍、棍、刀、劍、矛、盾，應(yīng)當(dāng)被院校采購(gòu)部門(mén)所熟悉、熟知。其次，院校要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行場(chǎng)地的改造，給學(xué)生配備最適于武術(shù)學(xué)習(xí)的場(chǎng)地，讓很多具有特色的武術(shù)技能得以進(jìn)行教學(xué)和開(kāi)展。第三，院校領(lǐng)導(dǎo)層要對(duì)武術(shù)教學(xué)引起重視，只有加強(qiáng)人的重視，才能讓武術(shù)得以傳承和發(fā)展。同時(shí)，通過(guò)校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視引起教師對(duì)武術(shù)教學(xué)的重視，從主觀到可觀各個(gè)方面為學(xué)生武術(shù)的學(xué)習(xí)創(chuàng)造一個(gè)好的環(huán)境和條件。

3.2加強(qiáng)師資力量

教師的教學(xué)能力對(duì)于學(xué)生武術(shù)技能的加強(qiáng)具有非常重要的作用和影響。提高教師的專(zhuān)業(yè)技能能夠有效改善學(xué)生的武術(shù)學(xué)習(xí)質(zhì)量。首先，院校要加大對(duì)武術(shù)教學(xué)質(zhì)量提高的宣傳，讓教師從意識(shí)上對(duì)教學(xué)質(zhì)量提高的必要性和必須性引起高度重視。比如，可以通過(guò)讓教師參與到宣傳活動(dòng)或者參與專(zhuān)家培訓(xùn)等了解前沿的教學(xué)理論，熟知教學(xué)的需要，對(duì)教學(xué)形成正確認(rèn)識(shí)。其次，教師要對(duì)自身有所要求，在教學(xué)之余對(duì)自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行提高，對(duì)教學(xué)方面的需要進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練和提升，以滿足學(xué)生武術(shù)教學(xué)的需求。第三，教師要與學(xué)生進(jìn)行有效溝通和交流，了解學(xué)生的想法和興趣，以學(xué)生為主體，從學(xué)生的興趣出發(fā)進(jìn)行教學(xué)，提高學(xué)生對(duì)武術(shù)學(xué)習(xí)的興致。

3.3更新教學(xué)內(nèi)容

當(dāng)前，武術(shù)趨向于多樣化的形式，大學(xué)武術(shù)教學(xué)也應(yīng)當(dāng)順應(yīng)此種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容，讓所教學(xué)的內(nèi)容與社會(huì)武術(shù)相契合。首先，教師要對(duì)學(xué)生的情況進(jìn)行了解，根據(jù)不同學(xué)生的身體條件和素質(zhì)制定不同的教學(xué)計(jì)劃。其次，在進(jìn)行武術(shù)教學(xué)的過(guò)程中注重培養(yǎng)學(xué)生正確的體育觀、價(jià)值觀，將道德培養(yǎng)融入到武術(shù)教學(xué)中。第三，教師要了解當(dāng)前武術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，對(duì)新型的武術(shù)形式和內(nèi)容，以及相應(yīng)的技法有所了解并掌握。第四，在教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐培養(yǎng)，并進(jìn)行趣味教學(xué)，提高學(xué)生的武術(shù)學(xué)習(xí)興趣和積極性，培養(yǎng)學(xué)生終身體育的思想。

3.4優(yōu)化課程教學(xué)設(shè)置

大學(xué)武術(shù)教學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的改革和創(chuàng)新，讓學(xué)生獲得更加系統(tǒng)的武術(shù)學(xué)習(xí)，獲得從理論到實(shí)踐全方位的教學(xué)。首先教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的備案設(shè)計(jì)，對(duì)所要傳授的理論進(jìn)行系統(tǒng)性規(guī)劃。其次，教師對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新，運(yùn)用比賽、活動(dòng)等方式讓學(xué)生感受到武術(shù)的趣味性，讓學(xué)生更加主動(dòng)的投入到武術(shù)的學(xué)習(xí)中。第三，教師要制定相應(yīng)的、更加合理的考核制度，讓學(xué)生從理論和技術(shù)兩方面對(duì)武術(shù)予以掌握。第三，要對(duì)學(xué)生的武術(shù)技能進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，提高學(xué)生武術(shù)技藝。

4　結(jié)語(yǔ)

大學(xué)武術(shù)教學(xué)對(duì)于學(xué)生身體素質(zhì)和思想提升方面具有非常重要的作用，甚至?xí)?duì)學(xué)生的一生產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的影響。教師和院校要對(duì)大學(xué)武術(shù)教學(xué)引起高度重視，通過(guò)各種方式方法提高武術(shù)教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生從武術(shù)的學(xué)習(xí)中獲得源源不斷的力量，為其未來(lái)更好的發(fā)展做好準(zhǔn)備與積淀。

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G804.5

A

2095-2813（2015）12（b）-0016-02

①劉志二（1972—），男，漢，吉林九臺(tái)人，碩士，副教授，研究方向：體育教學(xué)與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，人體對(duì)運(yùn)動(dòng)應(yīng)激的反應(yīng)與適應(yīng)。