楊 超（遼寧省葫蘆島市龍港區(qū)解放軍第三一三醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果

楊 超
（遼寧省葫蘆島市龍港區(qū)解放軍第三一三醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

目的 分析健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選取2014年7月～2015年2月我院收治的高血壓患者72例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗組，各36例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，研究組舒張壓、收縮壓下降程度及疾病知識掌握度均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對高血壓患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，能有效控制患者的血壓，提其自我防護(hù)意識，值得臨床進(jìn)一步推廣。

健康教育；高血壓；護(hù)理；應(yīng)用

高血壓是臨床常見且多發(fā)疾病，主要是指患者機(jī)體內(nèi)血壓出現(xiàn)持續(xù)上升，給患者的日常生活帶來嚴(yán)重的影響[1]。本文主要分析健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年2月我院收治的高血壓患者72例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組，各36例。對照組男20例，女16例，年齡41～68歲，平均年齡（49±3.25）歲；病程2～8年，平均病程（5±1.35）年；文化程度：小學(xué)10例，初、高中17例，大專及其以上9例。研究組男19例，女17例；年齡40～69歲，平均年齡（48±4.67）歲；病程2～9年，平均病程（5±1.18）年；文化程度：小學(xué)11例，初、高中18例，大專及其以上7例。所選患者均參照WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]確診，并經(jīng)患者及家屬簽字同意。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，如：病情監(jiān)測、飲食指導(dǎo)等；研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，具體措施如下：

1.2.1 擬定健康教育方案

患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)評估患者的身體狀況、心理狀態(tài)及飲食習(xí)慣等；同時，加強(qiáng)與患者的溝通，根據(jù)患者臨床癥狀及體征擬定科學(xué)、合理的健康教育方案，并根據(jù)健康教育方案實(shí)施宣教。

1.2.2 個體健康教育

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)親切、溫和的與患者溝通，并為患者詳細(xì)講解高血壓疾病的相關(guān)知識，使患者能夠清晰的認(rèn)識到自身的疾病發(fā)展情況，進(jìn)而提升患者的依從性，減少醫(yī)療糾紛。此外，護(hù)理人員還應(yīng)針對不同患者實(shí)施一對一健康宣教，糾正患者不良作息習(xí)慣；如：對于有抽煙、喝酒史的患者，應(yīng)囑其戒煙戒酒。

1.2.3 群體化健康教育

醫(yī)院應(yīng)定期集中患者及其家屬開展座談會、專題講座會等，讓患者及家屬能夠認(rèn)識到高血壓疾病的成因及臨床癥狀等；同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極引導(dǎo)患者培養(yǎng)良好的生活及飲食習(xí)慣，告知患者遵醫(yī)囑服藥的重要性等。此外，醫(yī)院還可通過多媒體、雜志、宣傳海報等形式進(jìn)行健康宣教，強(qiáng)化患者自我護(hù)理的意識。

1.2.4 做好后期回訪健康教育工作

患者出院前，護(hù)理人員應(yīng)教會患者及家屬正確監(jiān)測血壓的方法；待患者出院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期對其進(jìn)行電話回訪；隨訪過程中，對患者及家屬提出的疑問，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)為其解答，并跟蹤記錄患者出院后血壓控制情況；同時，適時給予患者飲食、運(yùn)動等方面的指導(dǎo)。

1.3 效果評定

觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后的血壓變化情況；同時，采用本院自擬疾病知識掌握程度調(diào)查表對本次護(hù)理后兩組患者對疾病知識掌握程度進(jìn)行分析，滿分為100分：基本掌握：≥85分；部分掌握：65～84分，未掌握：＜65分。掌握度=基本掌握率+部分掌握率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計量資料以“”表示，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血壓變化比較

護(hù)理前，兩組患者舒張壓、收縮壓比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者舒張壓、收縮壓均呈下降趨勢，且研究組下降程度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者 護(hù)理前后血壓變化比較（，mmHg）

表1 兩組患者 護(hù)理前后血壓變化比較（，mmHg）

組別n 舒張壓 收縮壓護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 36115.36±3.2683.69±6.25 163.58±23.59112.56±13.95對照組 36112.69±4.5899.68±5.64 162.85±24.85128.69±15.54

2.2 兩組患者護(hù)理后疾病知識掌握程度比較

護(hù)理后，研究組基本掌握23例（63.89%）、部分掌握11例（30.56%）、未掌握2例（5.56%），掌握度為94.44%；對照組基本掌握14例（38.89%）、部分掌握12例（33.33%）、未掌握10例，掌握度為72.22%；研究組掌握度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓屬于一種終身性疾病，一經(jīng)確診需終身堅持服藥，其目的在于有效控制患者血壓，減少或避免心血管事件的發(fā)生，有效改善患者生活質(zhì)量[3]。但由于高血壓患者住院時間較短，無法深刻了解疾病的相關(guān)知識；加之患者長期受疾病的折磨，致使其用藥依從性較差，血壓控制率較低。健康教育是系統(tǒng)性、有計劃、有組織的教育形式，其能夠在提升患者知識掌握程度的基礎(chǔ)上，糾正患者不良生活、飲食及運(yùn)動習(xí)慣，進(jìn)而提升患者用藥依從性，有效控制血壓[4]。本次研究中，加強(qiáng)健康教育的研究組，護(hù)理后的舒張壓、收縮壓下降程度及疾病知識掌握度等，明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），與段玉[5]等臨床研究結(jié)果基本一致。綜上所述，在高血壓護(hù)理工作中開展全面、系統(tǒng)化的健康教育，對于控制患者血壓、提升患者對疾病知識的掌握程度等具有積極的臨床意義。

[1] 蘇興玲.健康教育在高血壓病人護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].心血管病防治知識(下半月),2014,10(7):1-3.

[2] 越 琦.?？平】到逃由熳o(hù)理在高血壓綜合健康治療中的效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(8):104-106.

[3] 王香蓮.健康教育護(hù)理對高血壓患者的效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(12):214-215.

[4] 李 芳.健康教育對原發(fā)性高血壓1級患者降壓效果的影響[J].河北中醫(yī),2013,35(3):444-445.

[5] 段 玉,劉曉婷.高血壓護(hù)理中健康教育的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(32):19-20.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.15.187.02