黃志明，李時明

（四川省綿陽市平武縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 綿陽 622550）

加味柴胡舒肝散聯(lián)合西藥治療胃脘痛的療效觀察

黃志明，李時明

（四川省綿陽市平武縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 綿陽 622550）

目的 對加味柴胡舒肝散與西藥聯(lián)合運用在胃脘痛疾病治療中的療效進行觀察。方法 選取我院收治的胃脘痛患者86例作為研究對象，隨機分成觀察組與對照組。對照組予以常規(guī)西藥治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)之上予以加味柴胡疏肝散治療，觀察兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為93%高于對照組患者的72.1%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對胃脘痛患者予以加味柴胡疏肝散+常規(guī)西藥治療，療效確切，值得在臨床上推行。

胃脘痛；加味柴胡疏肝散；西藥

在臨床上胃脘痛是一種比較多見多發(fā)的疾病，其臨床表現(xiàn)主要為胃脘部疼痛，部分患者可伴有惡心、嘔吐、嘈雜以及脹悶等癥狀。一旦患有該疾病，將對患者的生活質(zhì)量帶來極大的困擾。筆者運用中西醫(yī)結(jié)合方式對我院收治的胃脘痛患者43例進行治療分析，獲得了較好的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～12月我院收治的胃脘痛患者86例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各43例。對照組男23例，女20例；年齡17～66歲，平均年齡（39.8±4.9）歲；病程7個月～11年，平均病程（4.2±0.7）年；觀察組男24例，女19例；年齡18～63歲，平均年齡（40.6±5.1）歲；病程5個月～12年，平均病程（4.8±0.6）年；兩組患者在臨床基礎(chǔ)資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)西藥治療，法莫替丁，2次/d，20 mg/次；果膠鉍，4次/d，100 mg/次；針對合并HP陽性的患者，再給予阿莫西林，3次/d，0.5 mg/次，持續(xù)治療1個月。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予加味柴胡舒肝散進行治療，其主要成分為：甘草5 g、香附15 g、白芍18 g、川芎12 g、枳殼12 g、陳皮12 g、郁金12 g以及柴胡15 g；依據(jù)中醫(yī)辨證療法，反酸，可加黃連、烏賊骨；噯氣呃逆，加代赭石、旋復花；劇烈胃痛，加川楝子、延胡索；食少納呆，加神曲、山楂。用水煎服，1劑/d，2次/d，持續(xù)服用1個月。

1.3 療效判定

參照國家中醫(yī)藥管理局所頒布的“中醫(yī)病證診斷療效標準”中的相關(guān)標準[1]，對患者的療效進行評估。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對研究所得數(shù)據(jù)進行分析與處理。計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，觀察組患者總有效率為93%，對照組患者的總有效率為72.1%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

3 討 論

中醫(yī)認為胃脘痛疾病的發(fā)生病因為外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志以及臟腑功能失調(diào)等，而其病機主要為氣機郁滯、胃失所養(yǎng)。且中醫(yī)認為人是一個統(tǒng)一的整體，一臟腑有病，同時影響其它臟腑，也受其它臟腑所累，對于此病的治療應注意整體性，即應從肝、脾、腎、膽、胃論治，在用藥方面應做到不燥、不膩，標本兼顧，疏理調(diào)補，方可獲得較為滿意的療效[2]。

柴胡舒肝散中，其柴胡具有疏肝解郁之效，香附有理氣止痛的作用；陳皮具有理氣和中、健胃行氣之功；白芍具有柔肝養(yǎng)血的作用；甘草有補中益氣、緩解止痛的功效；川芎有止痛、開郁、活血化瘀的作用；枳殼有和胃止痛、行氣消脹的作用。上述幾種藥物相配合使用，可達到活血止痛、健脾益胃、理氣和中的功效[3]。

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，采取加味柴胡舒肝散聯(lián)合西藥治療的觀察組患者，其治療總有效率高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；由此可見對胃脘痛患者予以加味柴胡疏肝散+常規(guī)西藥治療，療效確切，值得臨床推廣。

[1] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,2004:6.

[2] 劉玉梅.柴胡舒肝散治療胃脘痛的診治體會58例[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,14(28):188.

[3] 韋 偉.柴胡疏肝散加減治療肝氣犯胃型胃脘痛療效觀察[J].大家健康(下旬版),2014,8(7):42-43.

To observe the curative effect of modified Chaihu Shugan powder combined with western medicine in the treatment of epigastric pain

HUANG Zhi-ming,LI Shi-ming
(Sichuan Province Mianyang City Pingwu County traditional Chinese medicine hospital,Sichuan Mianyang 622550,China)

Objective Modified Bupleurum Shugan Powder and epigastric pain medicine joint use in the treatment of disease clinical results are discussed.Methods 86 cases of epigastric pain were randomly divided into observation group and control group.The control group was given conventional western medicine, on this basis,the observation group were to be flavored CHSGS treatment,and the therapeutic effect of the two groups of patients to be seen.Results The total effective rate of the observation group was 72.1% higher than that of the control group 93%,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Epigastric pain patients be flavored CHSGS+conventional western medicine,the exact effect,worth pursuing in clinical practice.

Epigastric pain;Modified CHSGS;Medicine

R259

A

ISSN.2095-6681.2015.08.054.02