朱 曦

（商丘市第一人民醫(yī)院，河南 商丘 476000）

觀察健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的作用

朱 曦

（商丘市第一人民醫(yī)院，河南 商丘 476000）

目的 觀察健康教育在老年心血管疾病患者臨床康復(fù)護(hù)理中的作用。方法 抽取2013年6月～2014年6月我院收治的老年心血管疾病患者90例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和研究組，各45例。對照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，研究組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育干預(yù)。結(jié)果 經(jīng)健康教育干預(yù)，研究組在服藥積極性、心理因素改善等方面得分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在老年心血管疾病患者的臨床護(hù)理中加以健康教育，有利于安撫患者的情緒，以及提高患者服藥的依從性。

健康教育；心腦血管疾?。慌R床護(hù)理

心血管疾病是影響老年人健康、晚年生活質(zhì)量的重要因素，隨著我國老齡化社會的到來，老年心血管疾病的發(fā)病率也會逐漸增高[1]。一方面，這個(gè)問題應(yīng)該得到國家的關(guān)注，另一方面，作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，我們應(yīng)該積極尋找老年心血管疾病有效的臨床護(hù)理措施，減少心血管疾病的發(fā)病率。有相關(guān)研究表示，在老年心血管疾病臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育可以有效抑制心腦血管疾病的發(fā)生，為此，本次研究對我院治療該病的老年患者進(jìn)行健康教育，并得到理想的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年6月～2014年6月我院收治的老年心血管疾病患者90例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和研究組，各45例。研究組男25例，女20例；年齡58～9歲；病程8個(gè)月～16年；其中高血壓13例、高脂血癥15例、心臟病9例、冠心病8例。對照組男23例，女22例；年齡61～82歲；病程7個(gè)月～18年；其中高血壓16例、高脂血癥13例、心臟病7例、冠心病9例。兩組患者的一般資料及病程比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，其具體內(nèi)容如下。

一，給予患者心理干預(yù)與藥物。通常心血管疾病病情比較復(fù)雜，且病程較長，影響患者正常生活，因此，護(hù)士應(yīng)抓住患者的心理特點(diǎn)，積極與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，有根據(jù)地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在一定程度上幫助患者樹立對抗疾病的積極心態(tài)；同時(shí)為患者講解藥物治療的必要性，監(jiān)督患者按時(shí)服藥，并觀察分析患者的病情變化，促進(jìn)患者康復(fù)[2]。

二，實(shí)行健康教育方案。分別對不同疾病患者講解其實(shí)際病情及詳細(xì)護(hù)理措施，消除患者的疑慮和消極心理，以提高患者各方面的依從性，積極配合護(hù)理治療；另外還可以介紹成功治療患者的實(shí)例，激勵(lì)患者增強(qiáng)自信心。

三，實(shí)行個(gè)體化健康教育。護(hù)理人員通過對患者資料的綜合分析，設(shè)計(jì)符合實(shí)際的個(gè)體化健康教育實(shí)踐形式，如以口頭宣傳教育、專家小班講課、患者群體交流、康復(fù)患者經(jīng)驗(yàn)交流等方式為患者普及心腦血管疾病知識，提高患者對該疾病的認(rèn)識，知己知彼。

四，指導(dǎo)患者改善生活不良習(xí)慣。在進(jìn)行健康教育過程中，要明確指導(dǎo)患者樹立健康的生活習(xí)慣，督促患者盡量戒煙戒酒，均衡飲食，以清淡為主，作息要規(guī)律；同時(shí)鼓勵(lì)患者做適當(dāng)運(yùn)動，老人在運(yùn)動中不但能感受到快樂，還能增強(qiáng)體質(zhì)，以保持積極樂觀的心態(tài)面對生活、面對疾病。

1.3 護(hù)理評定標(biāo)準(zhǔn)

采取問卷調(diào)查的方式，了解患者日常生活習(xí)慣、服藥、門診隨訪等方面，問卷設(shè)分0～100分制進(jìn)行評價(jià)，以得分高低顯示依從性好壞。另外使用WHO生存質(zhì)量簡易表評測患者的生活質(zhì)量各方面，包括生理因素、心理因素等，以5分制評分，得分高低表明生活質(zhì)量優(yōu)劣[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理依從性比較

進(jìn)行健康教育干預(yù)護(hù)理治療后，研究組患者在日常生活習(xí)慣、服藥、門診隨訪方面的得分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理依從性比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理依從性比較（±s）

組別 n 生活習(xí)慣 服藥 門診隨訪研究組 45 96.56±4.21 95.21±4.68 89.56±6.32對照組 45 72.32±5.66 75.54±5.67 74.61±6.35

2.2 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較

經(jīng)健康教育干預(yù)后，研究組患者在生理因素、心理因素等方面因素的評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較（±s）

表2 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較（±s）

組別 n 生理因素 心理因素 社會關(guān)系 環(huán)境因素研究組 45 29.81±1.3232.12±1.5632.42±1.3527.46±3.24對照組 45 9.89±2.20 14.12±2.3113.21±2.2014.33±2.26

3 討 論

高血壓、心臟病及冠心病等心血管疾病是老年群體的常見疾病，對老年患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。在該病的臨床護(hù)理實(shí)踐中，醫(yī)療工作者逐漸提倡人性化護(hù)理理念，其中健康教育便很好地體現(xiàn)了這一理念。在護(hù)理過程中積極與患者進(jìn)行交流，對患者加強(qiáng)心理干預(yù)與疏導(dǎo)，幫助患者消除不良情緒，讓患者以樂觀向上的心態(tài)積極配合治療，促進(jìn)護(hù)理工作的有效性開展。心血管疾病病情本身復(fù)雜、反復(fù)變化，嚴(yán)重影響患者的身心健康[4]。因此，在整個(gè)臨床治療中應(yīng)該對患者實(shí)施心理干預(yù)和藥物干預(yù)，同時(shí)采用有效的健康教育方案增進(jìn)患者對心血管疾病相關(guān)知識的了解，并在教育中引導(dǎo)患者形成健康的生活習(xí)慣，提高患者治療疾病的積極性，包括生活習(xí)慣、服藥及門診隨訪等方面的依從性，促進(jìn)患者的康復(fù)。

綜上所述，并結(jié)合本次研究結(jié)果，對老年心血管疾病患者的臨床護(hù)理應(yīng)用健康教育，有利于提升患者各項(xiàng)依從性、促進(jìn)患者的疾病康復(fù)、生活質(zhì)量，以及提高醫(yī)療護(hù)理效率。

[1] 王素玲.健康教育在老年心血管疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,(08):152-153.

[2] 田震靜,呂燁輝,付愛麗,等.健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的作用[J].中國老年學(xué)雜志,2012,(03):502-504.

[3] 鞠艷君,曲廣濤.健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的作用分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,(01):45-46.

[4] 朱慧輝.健康教育在老年人心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,(06):122-123.

R473.74

B

ISSN.2095-6681.2015.08.187.02