徐振輝

（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

心血管內(nèi)科護理的注意事項

徐振輝

（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

心血管疾病是我國比較多發(fā)的一種病癥，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療水平的提升，患者的疾病康復(fù)的意識也越來越高，由此心血管疾病的護理工作也逐漸別醫(yī)院重視，這就要求醫(yī)護人員提高自身的專業(yè)素質(zhì)，加強與患者的交流，多為患者設(shè)身處地地著想，進行更人性化、專業(yè)化的護理。下文，我們將對心血管內(nèi)科護理中應(yīng)該注意的事項進行探討。

心血管內(nèi)科護理；注意事項；措施

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了很大的改變，社會節(jié)奏在加快，生活壓力不斷變大，生活也變得不規(guī)律起來，這些都是人們患上心血管疾病的重要因素，在醫(yī)院里加強心血管腦內(nèi)科的護理對心血管疾病患者的恢復(fù)有著重要意義。對于心血管內(nèi)科護理工作應(yīng)該以患者為中心，努力提高護理質(zhì)量。

1 心血管護理中存在的問題

1.1 護理人員方面存在的問題

護理工作人員在對心血管患者的護理中存在一些問題，比如：第一，護理工作者在心里方面存在的問題，心血管的工作是一個極其辛苦，勞動強度大的工作，而且如果是在對患者手術(shù)中的工作的話，醫(yī)護人員擔當?shù)娘L險很大[1]。醫(yī)生在工作中經(jīng)常回遇到需要半夜進手術(shù)室或是一連完成好幾個手術(shù)的問題，在手術(shù)室呆的時間越長，對醫(yī)生的心理素質(zhì)的考驗就越明顯。醫(yī)生長時間待在手術(shù)室里，內(nèi)心一直處于高度緊張的狀態(tài)，并且這種不規(guī)律的作息時間也影響著飲食的不規(guī)律，這種情況很容易造成醫(yī)生在心理上陷入一種疲憊、煩躁的惡劣情緒中。不健康的心理問題就容易導(dǎo)致醫(yī)生在手術(shù)的過程中出現(xiàn)失誤或差錯，給患者的生病造成威脅。第二，護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)方面；手術(shù)室會收到各種病癥的患者，并且不同的病癥的復(fù)雜程度也是不一樣的。而且，還有一些急診手術(shù)的突發(fā)狀況，通常這些手術(shù)病癥都是非常嚴重，這樣就對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。護理人員必須具備動作迅速、反應(yīng)敏捷以及操作嫻熟等多方面的能力，這樣才能更加有效地完成護理工作。此外，還要求護理人員具備法律意識以及自我保護意識，同時，還要具備高度的責任意識，以便更加用心地為患者服務(wù)，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

1.2 醫(yī)護人員在組織管理方面存在的問題

醫(yī)護人員在組織方面存在的問題可以總結(jié)為：首先，對于在心血管工作中的安全制度是不完善的，而且對心血管內(nèi)科工作的監(jiān)督并不嚴格，心血管內(nèi)科護理是為患者的生命安全負責人，責任重大，所以，這就要求心血管內(nèi)科護理安全有序進行。其次，心血管內(nèi)科護理資源分布不均勻；護理人員的工作是非常繁重的，他們承受著常人不能理解的心理壓力，精神時刻處在高度緊張的狀態(tài)[2]。但是，由于人員上的分配不合理，導(dǎo)致護理人員經(jīng)常加班造成睡眠不足，這樣就嚴重影響著護理工作的質(zhì)量。

2 對心血管內(nèi)科護理的建議

2.1 為心血管內(nèi)科患者提供優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境

從患有心血管內(nèi)科疾病的患者住院開始，護理人員就應(yīng)該以親人朋友的態(tài)度對待患者，例如積極主動的告訴患者本醫(yī)院在住院方面的規(guī)章制度。住院環(huán)境一定要好，方便給與患者良好的身心環(huán)境，有利于緩解病情。病房的環(huán)境也一定要整潔，通風好，采光足，讓患者出于比較放松、舒適的居住空間之中[3]。與此同時，還應(yīng)該為患者進行心理輔導(dǎo)，為患者講解心血管的相關(guān)知識以及注意事項，加強患者康復(fù)的信心，在患者住院期間，護士可以多多組織活動鼓勵患者參加，如種植花草樹木等。此外，護士要積極為患者提供一個舒適而方便的病房環(huán)境，例如在衛(wèi)生間設(shè)置扶手以方便行動不便的患者，以加強患者治療的信心。

2.2 保證心血管內(nèi)科患者的睡眠質(zhì)量

患有心血管疾病的患者經(jīng)常會感到疼痛，致使他們晚間的睡眠質(zhì)量嚴重受到影響。所以，護士一定要保持病房處于安靜的狀態(tài)，比如限制患者家屬探視的人數(shù)和時間，這樣不僅能夠有利于患者的休息，也給護士更多的時間和精力去照顧患者，以免因為出現(xiàn)操作錯誤而影響患者的健康、引發(fā)護患糾紛[4]。如果患者因為心血管疾病帶來的夜間疼痛而不能安穩(wěn)入睡的困擾，可以對患者使用助眠的藥物。但是要注意的是，護士為患者注射的藥物劑量必須在規(guī)定的使用范圍之內(nèi)，否則會對患者的身體健康造成嚴重的影響。

3 討 論

患有心血管內(nèi)科疾病的患者在飲食上有許多禁忌，稍不注意就會影響到患者的身體健康，比如每日攝入的鹽量要少、食物中的脂肪要低等。所以，護理人員在護理患者時一定要注意飲食的相關(guān)護理，不少患者，尤其是老年人由于長期的飲食習慣而無法堅持這一規(guī)定，這個時候護理人員一定要耐心的向患者解釋飲食不當?shù)膰乐睾蠊?，同時還可以給患者安排色彩鮮艷而且容易消化和咀嚼的食物，尤其是那些纖維較多的食物更適合老年患者。

除了需要提升護理人員專業(yè)素質(zhì)外，還應(yīng)該提高護理人員各方面的綜合素質(zhì)，對醫(yī)護人員進行專業(yè)的培訓(xùn)，這樣可以保證護理人員可以更加專業(yè)、快速地完成手上的工作，為患者提供更加有效的服務(wù)。所以說高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是非常重要的，但是高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)又不僅僅是要求醫(yī)療工作人員專業(yè)過硬，專業(yè)素質(zhì)高，還要求醫(yī)護人員與患者有著良好的溝通，及時幫助患者解決需求，設(shè)身處地地為患者服務(wù)。

如果想要手術(shù)工作更加安全、有效地進行，就必須要建立完善的手術(shù)安全管理相關(guān)制度。交接班要合理安排，避免對患者的看護不足。護理一定要專業(yè)，避免為患者帶來不必要的感染與傷害。還要對手術(shù)室進行定時的消毒與滅菌，避免患者在手術(shù)中受到感染。做手術(shù)之前與手術(shù)后都要清點手術(shù)器械，避免手術(shù)器械不到位或者器械遺落在病患身上[5]。

[1] 何俊芹.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析及防范[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(36):258-259.

[2] 紀桂英,劉虹霞.精神科護理不安全因素分析與防范對策探討[J].疾病監(jiān)測與控制雜志,2010,4(7):447-448.

[3] 曾 嶸,張 軍.手術(shù)室護理不安全因素分析及其防范對策[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(8):300-302.

[4] 梁秀萍.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].中外醫(yī)療,2012,31(31):182-183.

[5] 劉桂玲.心血管內(nèi)科護理不安全因素分析[J].實用心腦肺血管雜志,2012,20(1):152-153.

表2 兩組患者對護理質(zhì)量總滿意度展開對比分析（n，%）

3 討 論

臨床上，介入治療方法對房間隔缺損具有一定效果，提高患者生活質(zhì)量。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、治療時間短、安全性高等特點，且術(shù)后不會留疤，備受患者歡迎[3-4]。在對患者治療過程中，護理措施占據(jù)重要地位，持續(xù)床旁心電監(jiān)護為介入治療的重要后續(xù)環(huán)節(jié)。常規(guī)護理措施針對患者手術(shù)方法對其實施常規(guī)護理措施，不僅沒有考慮患者心理狀況，且沒有針對患者臨床癥狀對其實施富含針對性的護理措施。護理干預(yù)措施為患者提供24 h監(jiān)護，提高患者治療和護理效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高手術(shù)治療成功率[5-6]。因此，在對房間隔缺損介入封堵術(shù)后患者護理臨床上護理干預(yù)措施效果顯著，本次研究中，通過護理干預(yù)措施護理患者并發(fā)癥發(fā)生率和對護理質(zhì)量總滿意度均同通過常規(guī)護理措施護理患者之間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，護理干預(yù)措施在一定程度上提高治療和護理效果，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者預(yù)后。

參考文獻

[1] 韓 雪,劉梅芳,支 晨.房間隔缺損介入封堵術(shù)14例的術(shù)后護理[J].中國誤診學雜志,2011,11(11):2652.

[2] 樊 洪,鄭美艷.房間隔缺損介入封堵術(shù)的護理[J].基層醫(yī)學論壇,2013,7(12):1584--1585.

[3] 宋 琰,李艷榮,陳巧英.房間隔缺損封堵術(shù)的觀察與護理[J].求醫(yī)問藥,2012,10(2):207-208.

[4] 王 倩.房間隔缺損介入封堵手術(shù)的護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2013,15(2):314-315.

[5] 朱海燕.介入封堵治療先天性心臟病的護理[J].醫(yī)藥前沿,2012,4:243-244.

[6] 王 蘭.老年房間隔缺損患者介入封堵圍術(shù)期護理[J].中國實用醫(yī)刊,2013,40(16):109-110.

R471

B

ISSN.2095-6681.2015.01.157.02