李達(dá)波

（廣西壯族自治區(qū)來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，廣西 來(lái)賓 546100）

高血壓患者合并心血管危險(xiǎn)因素現(xiàn)狀分析

李達(dá)波

（廣西壯族自治區(qū)來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，廣西 來(lái)賓 546100）

目的 研究分析高血壓患者合并心血管的危險(xiǎn)因素。方法 對(duì)我院在2013年12月～2014年10月收治的高血壓合并心血管危險(xiǎn)因素患者70例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探究高血壓合并心血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)因素，并且觀察療效。結(jié)果 高血壓合并心血管危險(xiǎn)因素主要為高鹽飲食、糖尿病、飲酒吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、血脂異常以及肥胖。在經(jīng)過(guò)相應(yīng)治療措施后，患者的高鹽飲食、糖尿病、飲酒吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、血脂異常危險(xiǎn)因素的發(fā)生率相比于治療前有顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而肥胖下降與治療前相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 高血壓合并心血管危險(xiǎn)因素主要為高鹽飲食、糖尿病、飲酒吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、血脂異常以及肥胖六項(xiàng)。而對(duì)高血壓合并心血管疾病危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效積極治療能夠顯著提高高血壓疾病的療效。

高血壓；心血管；危險(xiǎn)因素

高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病，其發(fā)病率極高。隨著人們生活節(jié)奏的加快和生活水平的提高，高血壓正呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，大多數(shù)高血壓患者合并患有腎功能不全、心血管疾病、高血壓腦病和糖尿病等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1-2]。此疾病主要與患者的先天遺傳性、情緒激動(dòng)、飲食生活習(xí)慣等很多危險(xiǎn)因素有關(guān)[3]。大部分危險(xiǎn)因素可以通過(guò)有效控制而進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于高血壓疾病的治療起到積極有效的作用[4]。在本次研究中，對(duì)我院收治的高血壓合并心血管危險(xiǎn)因素患者70例進(jìn)行相應(yīng)治療，現(xiàn)將研究資料結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院在2013年12月～2014年10月收治的高血壓合并心血管危險(xiǎn)因素患者70例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。其中男38例，女32例。年齡45～79歲，平均年齡（59.4±3.7）歲，病程1～13年，平均病程（5.7±2.4）年，高血壓分級(jí)情況：Ⅰ級(jí)25例，Ⅱ級(jí)28例，Ⅲ級(jí)17例。所有患者均符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

心血管危險(xiǎn)因素：對(duì)所有患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查的危險(xiǎn)因素主要為高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、飲酒飲食、高血脂以及肥胖六項(xiàng)。危險(xiǎn)因素療效：對(duì)于分析出高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素需要給予相應(yīng)的治療，比較療效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPPS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，心血管危險(xiǎn)因素采用Logistic進(jìn)行分析，對(duì)危險(xiǎn)因素的療效采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心血管危險(xiǎn)因素分析

通過(guò)Logistic分析之后調(diào)查高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常以及肥胖的危險(xiǎn)因素。結(jié)果表明，這六項(xiàng)危險(xiǎn)因素都能夠顯著促進(jìn)高血壓疾病的發(fā)生（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 心血管危險(xiǎn)因素分析

2.2 干預(yù)危險(xiǎn)因素的療效

對(duì)高血壓患者的高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常以及肥胖的危險(xiǎn)因素進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。治療后，患者高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常均相比于治療前顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后危險(xiǎn)因素肥胖與治療前相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表2。

表2 干預(yù)危險(xiǎn)因素的療效 [n（%）]

3 討 論

原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高且伴心腦腎、血管壁的結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行性損害為主的心血管疾病。近幾年來(lái)，隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的飲食習(xí)慣及生活模式有了很大轉(zhuǎn)變，高血壓、冠心病等病癥呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[5]。在本次研究中可以看出高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常以及肥胖是高血壓患者的六項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素，并且都能夠顯著促使高血壓疾病的發(fā)生（P＜0.05）。這些危險(xiǎn)因素能夠有效促進(jìn)高血壓疾病發(fā)生的作用機(jī)制，并且會(huì)影響到患者體內(nèi)血容量和神經(jīng)調(diào)節(jié)。

患者如果有高鹽飲食就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血容量提高，而糖尿病患者體內(nèi)血液中的葡萄糖含量比較高，從而導(dǎo)致血液中的膠體滲透壓高，因此會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心回血量升高，最終出現(xiàn)血壓升高[6-7]。而缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使得患者心肺功能出現(xiàn)下降，對(duì)交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)造成一定影響，會(huì)誘發(fā)血壓升高。血脂異常和肥胖患者會(huì)增加動(dòng)脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高[8]。吸煙會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)尼古丁含量上升。尼古丁會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈收縮，周圍血管阻力在增加的同時(shí)引發(fā)血壓升高[9]。在本次研究中，通過(guò)對(duì)于高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常以及肥胖的危險(xiǎn)因素進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。治療后，患者高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常均相比于治療前顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后危險(xiǎn)因素肥胖與治療前相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。這表明對(duì)于高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病、吸煙飲酒、血脂異常以及肥胖進(jìn)行有效治療能夠有效控制患者高血壓病情。

綜上所述，對(duì)高血壓合并心血管疾病危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效積極治療能夠顯著提高高血壓疾病的療效。

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Analysis of the current situation with cardiovascular risk factors in hypertension patients

LI Da-bo
(Department of Cardiology, Laibin City Hospital of traditional Chinese medicine the Guangxi Zhuang Autonomous Region,Guangxi Laibin 546100,China)

Objective To study the analysis of risk factors with cardiovascular patients with essential hypertension.Methods In our hospital were retrospectively analyzed clinical data of patients in 2013 December to 2014 December were 70 cases of hypertension and cardiovascular risk factors, the risk factors of hypertension and cardiovascular disease research, and to observe the therapeutic effect of risk factors.Results The risk factors of hypertension complicated with cardiovascular outcomes are mainly high salt diet, diabetes, smoking and drinking, lack of exercise, dyslipidemia and obesity. After corresponding treatment measures, rate compared to before treatment was significantly lower incidence of high salt diet, diabetes, smoking and drinking, lack of exercise, abnormal blood lipid risk factors, with significant difference (P＜0.05). While obesity decreased compared with that before treatment, the difference was not significant (P＞0.05), no statistical significance.Conclusion Hypertension and cardiovascular risk factors are mainly high salt diet, diabetes, smoking and drinking, lack of exercise, dyslipidemia and obesity six. Forhypertension and cardiovascular disease risk factors for effective active treatmentcan significantly improve the therapeutic effect of hypertensive disease.

Hypertension;Cardiovascular disease;Risk factors

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2015.01.065.03