王明明

（河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，河南 鄭州 450000）

淺談患者輸血前感染性指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果及其意義

王明明

（河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，河南 鄭州 450000）

目的 對(duì)患者輸血前感染性指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析并對(duì)其意義進(jìn)行探討總結(jié)。方法 選取我院2011年11月～2014年10月收治的輸血患者150例，測(cè)定患者的丙型肝炎病毒抗體（抗-HCV）、乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒螺旋體抗體（抗-TP）以及艾滋病病毒抗體（抗-HIV），并對(duì)其臨床意義進(jìn)行探討分析。結(jié)果 對(duì)患者的測(cè)定結(jié)果為抗-HCV陽(yáng)性率為0.67%，HBsAg陽(yáng)性率為11.33%，抗-TP陽(yáng)性率為1.33%，抗-HIV陽(yáng)性率為0.67%。同時(shí)，不同年份之間的抗-HCV、HBsAg、抗-TP以及抗-HIV的陽(yáng)性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上在對(duì)患者輸血前進(jìn)行感染性指標(biāo)的檢測(cè)，對(duì)患者預(yù)防感染性疾病發(fā)生有著積極的意義；除此之外，它還能有效降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生并降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，具有極其重要的臨床實(shí)際意義。

輸血；感染性指標(biāo)；檢測(cè)結(jié)果及意義

輸血是臨床上對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)必須使用的一個(gè)重要手段，其中最為重要的是在輸血的過(guò)程中進(jìn)行準(zhǔn)確的血型配置；除此之外，有效降低輸血過(guò)程中感染也是非常重要的一個(gè)問(wèn)題，但是目前臨床上的醫(yī)學(xué)檢測(cè)水平還不能完全準(zhǔn)確無(wú)誤的對(duì)血液制品的感染性傳染源進(jìn)行檢測(cè)[1]。本文主要選取收治的輸血患者150例作為研究對(duì)象，對(duì)其輸血前感染性指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果及意義進(jìn)行探討分析，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年11月～2014年10月收治的輸血患者150例，其中2011年11月～2012年10月收治50例、2012年11月～2013年10月收治50例和2013年11月～2014年10月收治50例。2011年11月～2012年10月收治的50例患者中男26例，女24例，年齡20～76歲，平均年齡（54.4±2.5）歲；包括外科13例，內(nèi)科11例，婦產(chǎn)科7例，腫瘤科5例，感染科14例。2012年11月～2013年10月收治50例患者中男28例，女22例，年齡19～75歲，平均年齡（53.1±2.4）歲；包括外科15例，內(nèi)科14例，婦產(chǎn)科6例，腫瘤科3例，感染科12例。2013年11月～2014年10月收治的50例中男25例，女25例，年齡23～78歲，平均年齡（55.3±2.6）歲；包括外科16例，內(nèi)科15例，婦產(chǎn)科3例，腫瘤科2例，感染科14例。三年收治的患者之間在年齡、性別等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

抗-HCV、HBsAg、抗-TP以及抗-HIV的檢測(cè)均使用ELISA法，每項(xiàng)檢測(cè)均按照試劑說(shuō)明操作，并使用省疾控中心配發(fā)的質(zhì)控物。HBsAg和抗-HCV的陽(yáng)性標(biāo)本復(fù)查時(shí)采用膠體金法；抗-HIV陽(yáng)性標(biāo)本采用免疫印跡法進(jìn)行復(fù)查確證；抗-TP陽(yáng)性標(biāo)本復(fù)查時(shí)用梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)確證[2-3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所得數(shù)據(jù)資料全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間及組內(nèi)比較用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)患者的測(cè)定結(jié)果為抗-HCV陽(yáng)性率為0.67%，HBsAg陽(yáng)性率為11.33%，抗-TP陽(yáng)性率為1.33%，抗-HIV陽(yáng)性率為0.67%。同時(shí)，不同年份之間的抗-HCV、HBsAg、抗-TP以及抗-HIV的陽(yáng)性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 不同年份患者抗-HCV、HBsAg、抗-TP和抗-HIV陽(yáng)性率比較 [n（%）]

3 討 論

輸血治療是感染性疾病潛在傳播的方式之一，所以在輸血過(guò)程中仍然存在著不確定的風(fēng)險(xiǎn)因素，可能給患者和醫(yī)生造成健康風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于輸血感染而導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾時(shí)有發(fā)生，對(duì)患者的身體健康以及醫(yī)院與患者雙方的利益均造成了嚴(yán)重的損害[4]。因此，臨床上在患者輸血前對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)感染性指標(biāo)的檢測(cè)并對(duì)其進(jìn)行全面分析，可有效降低患者輸血過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素和院內(nèi)感染發(fā)生率，對(duì)醫(yī)院的管理具有非常重要的意義。同時(shí)，在患者輸血前對(duì)其檢測(cè)相關(guān)感染性指標(biāo)，可及時(shí)了解患者輸血前的身體狀況，若有突發(fā)情況也可及時(shí)采取相應(yīng)的措施，使輸血感染的發(fā)生率得到有效地降低，還能避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生[5]。本文通過(guò)試驗(yàn)證明，臨床上在對(duì)患者輸血前進(jìn)行感染性指標(biāo)的檢測(cè)，對(duì)患者預(yù)防感染性疾病發(fā)生有著積極的意義；除此之外，它還能有效降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生并降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，具有極其重要的臨床意義。

[1] 陳冬蓮.產(chǎn)前、術(shù)前及輸血前患者相關(guān)傳染性指標(biāo)的檢測(cè)及臨床意義[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2011,12(4):533-534.

[2] 佟雪松.928例患者輸血前感染性指標(biāo)檢測(cè)的結(jié)果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,21(16):498-499.

[3] REGAN F A,HEWITT P,BARBARA J A,et al. Prospective in-vestigation of transfusion transmitted infection in recipients of over20000 units of blood.TTI Study Group[J]. BMJ,2000,320(32):403-406.

[4] 寧立芬,張靜姍,劉 俊,等.1242例受血患者輸血前相關(guān)病原標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果分析[J].臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)版),2012,22(04):555-556.

[5] 黃 波.受血者輸血前血清感染性指標(biāo)的檢測(cè)意義[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,31(2):186-188.

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ISSN.2095-6681.2015.01.056.02