郭薇

也許是由于大家對“醫(yī)生”這個詞的刻板印象，使得多數(shù)人認為只有患上心理疾病的時候才應該去看心理醫(yī)生，其實這種想法并不正確。心理醫(yī)生除了可以“醫(yī)”之外，還可以“咨”，“咨”就是發(fā)展性心理咨詢，當一個人遇到生活中困惑時可以找心理醫(yī)生，通過心理咨詢來發(fā)展出更好的自己。

心理咨詢從來就不是解決實際問題的，它更多地傾向于解決情緒問題。

何時去看心理醫(yī)生

一、當出現(xiàn)以下癥狀時請找心理醫(yī)生來醫(yī)治：

1.情緒低落、興趣或快感喪失、持續(xù)1周左右仍沒有緩解時;

2.情緒不穩(wěn)定、無緣由地感到擔心、害怕有不幸的事情發(fā)生、持續(xù)1周左右仍沒有緩解時;

3.睡眠情況變糟，如入睡困難，無誘因的早醒，并對此狀態(tài)感到苦惱時;

4.因各種身體不適反復就醫(yī)而未發(fā)現(xiàn)軀體性病變時;

5.持續(xù)性的血糖、血壓升高或不穩(wěn)定時;

6.害怕某一場景或事物，面對時產(chǎn)生恐懼感且無法控制，產(chǎn)生回避行為以至對生活產(chǎn)生影響時;

7.經(jīng)歷重大負性生活事件（如分手、離異、親友離世、不可抗力性災害、罹患重病），并沉溺于此生活事件中且持續(xù)感到痛苦而不能自制時;

8.反復做某個動作或反復思考，明知沒有必要又無法控制自己停止，對日常生活帶來嚴重困擾并對此感到痛苦時;

9.出現(xiàn)男女性功能障礙，如早泄、勃起困難、陽痿、冷陰、陰道痙攣等時;

10.出現(xiàn)進食障礙，如神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥等時。

二、當出現(xiàn)以下問題時請找心理醫(yī)生來咨詢：

1.夫妻關系問題，如何能更好地建立親密的夫妻關系，使得夫妻關系更加融洽緊密;

2.親子關系問題，如何與孩子做朋友，怎么尊重孩子才最洽當;

3.職業(yè)規(guī)劃問題，如何更好地實現(xiàn)自我，了解自己的優(yōu)勢才能;

4.教養(yǎng)方式問題，如何真正了解自己的孩子、因材施教，做不盲目的家長;

5.人際溝通問題，好何開拓自己，提高人際溝通能力;

6.學生過度沉溺于網(wǎng)游、電視等問題，如何尋找沉溺的原因，合理引導、解決問題;

7.學生厭學問題，如何改善幫助學生履行好自己的責任和任務;

8.代溝問題，如何與長輩以及子女和諧生活;

9.孕產(chǎn)期的心理調(diào)節(jié)問題，如何適應新角色帶來的焦慮情緒，以及如何預防產(chǎn)后抑郁等;

10.更年期的心理護理問題，如何面對身體變化帶來的情緒問題;

11.離退休的心理調(diào)適，如何調(diào)節(jié)心理落差及角色轉(zhuǎn)變的不適感。

心理問題能一次“根治”嗎？

很多人希望一次心理咨詢就“根治”，這種想法正確嗎？

在面對疾病帶來的痛苦時，人們希望藥到病除、立刻解決疾苦的心情無可厚非，但事實卻往往不遂人愿。能明確定位的軀體疾病的治療都需要療程，看不見摸不著的情緒疾病就更需要通過時間的沉淀來治愈。一般來說，前三次的咨詢都是在共同探索核心問題的過程，表面看來對解決表象問題沒有直接幫助，但正是由于經(jīng)過了這三次時間的深入了解，才使得后續(xù)的治療效果得以實現(xiàn)。

很多人會說，我遇到的問題很簡單，不需要再花費時間去探索了，直接對癥治療不就可以了嗎？

首先心理咨詢不是傳道授業(yè)，而是解惑。很多人在痛苦無助的時候?qū)ふ倚睦磲t(yī)生，希望醫(yī)生能告訴自己該如何做才能不痛苦。然而心理咨詢的特殊性就在于，醫(yī)生從不指教來訪者如何做，而是通過分析情緒產(chǎn)生的原因來實現(xiàn)來訪者的自我成長和自我修復。所以心理咨詢從來就不是解決實際問題的，它更多地傾向于解決情緒問題。

其次，心理治療的本質(zhì)是幫助來訪者穩(wěn)固和提升自我功能，它不是表面的頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，而是直擊核心問題，釜底抽薪般地醫(yī)治由核心問題引發(fā)的一系列表象問題。

第三，心理咨詢的魅力在于最大限度地開發(fā)來訪者的自我治愈潛能，只有在足夠信任的前提下，方有機會表達最真實的自己，并在此基礎上尋找并實現(xiàn)更好的自己。經(jīng)常有來訪者會說：“我能主動來找心理醫(yī)生，就是因為我已經(jīng)做好充分的心理準備了，當然會很信任醫(yī)生，并把全部真實的想法和盤托出?！眮碓L者能有這樣的認知固然很好。由著名精神分析學家榮格提出的人格面具理論可知，人在社會化的過程中會無意識地帶上一層面具，來訪者主觀表達的信任是在意識層面上的信任關系，也就是說在人格面具的基礎上建立的信任關系，并非是推動心理治療的信任關系。

所以，所謂的一次心理咨詢就能“根治”的理論，也只是一種表面治愈的假象，真正需要治療的問題是那些無意識的、在深處滋生蔓延著的心理問題，它會引發(fā)更多的問題和痛苦。

面對心理醫(yī)生如何溝通？

軀體不適時可通過相應的檢查指標來評定病情嚴重程度，但心理失調(diào)或情緒郁結(jié)時卻只能通過與心理醫(yī)生的談話來評估，然而很多人在面對心理醫(yī)生時容易陷入兩種極端，要么羞于開口講述內(nèi)心的真實感受，要么滔滔不絕地說個不停。面對心理醫(yī)生，如何溝通才更高效？

其實無論來訪者是羞于開口，還是說個不停，都是因為來訪者與心理醫(yī)生之間沒有形成良好的信任關系。因為不相信心理醫(yī)生會包容自己的苦惱，從而擔心醫(yī)生如同其他人一般否定或指責自己，以至于不愿開口表達;或因為不相信心理醫(yī)生能理解自己現(xiàn)在所感受的痛苦，而過分細致地表達每個細節(jié)，生怕遺漏任何一個信息。

上面我們已經(jīng)介紹過，心理治療是在醫(yī)生與來訪者之間的相互作用的過程中完成的，其實來訪者只要平心靜氣地在醫(yī)生的引導下去感受彼此，建立好推動心理治療的信任關系，治愈就會自然實現(xiàn)。