溫仲樂，吳 振（新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市人民醫(yī)院：呼吸內科，耳鼻喉科，新疆 吐魯番 838000）

炎琥寧與加替沙星聯用治療成人上呼吸道感染的療效觀察

溫仲樂1，吳 振2（新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市人民醫(yī)院：1呼吸內科，2耳鼻喉科，新疆 吐魯番 838000）

目的：探討臨床對成人上呼吸道感染患者實施炎琥寧聯合加替沙星治療的可行性．方法：將近兩年到我院治療的72例上呼吸道感染患者納入研究，并隨機分成兩組，對照組實施單純加替沙星用藥，觀察組增用炎琥寧治療，研究兩組的治療效果．結果：相比對照組，觀察組的臨床總療效更高，退熱時間更短，有統計學意義（P＜0．05）．兩組施治期間無嚴重不適出現．結論：對成人上呼吸道感染患者實施炎琥寧聯合加替沙星進行治療，療效更顯著，退熱時間更短，且安全性佳，值得在臨床上普及．

炎琥寧；加替沙星；成人上呼吸道感染；療效

0 引言

上呼吸道感染主要是由病毒引起，任何年齡層在任何季節(jié)均可患此?。潆m非嚴重疾病，然而未及時施治，同樣會誘發(fā)多種合并癥，對患者的生理健康構成嚴重危害．加替沙星、炎琥寧是近些年治療本病的常用藥物，二者聯用療效肯定［1］．本研究對我院 72例病例實施加替沙星配合炎琥寧治療，同時設立對照組分析，旨在明確此聯合方案對本病的治療價值，現報道如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 本組72例成人上呼吸道感染病例均由我院2012-05／2014-05期間收錄并治療，其中男性與女性各有 42例和30例，年齡 22～75（平均43．8）歲；所選患者均與上呼吸道感染的判斷指南相符合，排除存在心內科嚴重合并癥、精神障礙、既往有喹諾酮類藥物過敏史者，隨機將患者分成兩組，組間性別、年齡等一般數據的對比均相仿，P＞0．05，具備可比條件．

1．2 方法 對照組（單純加替沙星施治方案）：每次劑量0．4 g，以靜脈滴注方式給藥，滴注前將其與0．9%生理鹽水250 mL混合，1次／d，療程共5 d．觀察組（加替沙星＋炎琥寧方案）：加替沙星用法用量同對照組，炎琥寧每次劑量10～15 mg／kg，以靜脈滴注方式給藥，滴注前與0．9%生理鹽水250 mL混合，每日1次，療程同對照組．

治療期間，同時為兩組患者提供物理降溫、補液和病情監(jiān)測等措施處理．

1．3 療效標準 記錄本實驗兩組患者的退熱時間，統計不良癥狀發(fā)生率．臨床療效［1］：①顯效．治療后基本無發(fā)熱、咽部黏膜充血或水腫等臨床癥狀或體征，經實驗室檢查提示無異常；②有效．治療后癥狀與體征有明顯緩解，實驗室檢查提示好轉；③無效．治療后癥狀與體征相比治療前變化不大，體溫仍未恢復正常．

1．4 統計學處理 采用 SPSS17．0版本統計軟件處理實驗數據，由 χ2和 t分別檢驗計數和計量資料，組間數據采取［n（%）］和±s描述，以 P＜0．05校驗統計學意義．

2 結果

2．1 臨床療效比較 相比對照組，觀察組的臨床總療效更高，退熱時間更短，有統計學意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組臨床治療結局比較 （n＝36）

2．2 不良反應 施治期間，兩組均無嚴重不適出現，僅個別有輕微食欲不振和惡心癥狀，停藥后自行消失．

3 討論

上呼吸道感染是呼吸道病種中相對常見的一種，其通常是由腺病毒、冠狀病毒、副流感病毒和鼻病毒等引起，能夠通過飛沫等傳播，并誘發(fā)肺炎、心肌炎和中耳炎等諸類合并癥，對患者的生活質量、生理健康影響頗大．目前臨床針對本病的治療尚無特效藥［1］，

本研究表明，觀察組經炎琥寧配合加替沙星施治后，其臨床總療效更高，退熱時間相比對照組更短（均 P＜0．05），與上述報道一致［2］．而且此聯合方案對患者不會產生嚴重的毒副作用，安全性可靠，對體弱和高齡患者更具適用性．

綜上所述，對成人上呼吸道感染患者實施炎琥寧配合加替沙星治療，療效更顯著，退熱時間更短，且安全性佳，值得在臨床上普及．

［1］葛 艷，王月田．炎琥寧聯合加替沙星治療成人上呼吸道感染的臨床分析［J］．中國當代醫(yī)藥，2012，19（33）：70－71．

［2］孫鳳武．加替沙星聯合炎琥寧治療成人上呼吸道感染的臨床效果評價［J］．中外健康文摘，2014，2（26）：186－187．

R56

A

2095-6894（2015）02-078-02

2014-12-14；接受日期：2014-12-29

溫仲樂．本科，主治醫(yī)師．研究方向：呼吸道感染的療效觀察．Tel：0995-8511010 E-mail：haodoctor＠sina．com絕大多數醫(yī)院普遍采取廣譜抗生素用藥，如加替沙星，其能夠通過阻滯細菌在細胞分裂期產生的旋轉酶和拓撲異構酶，從而起到抗病毒的作用．并且，葛艷等［1］報道指出，與其他喹諾酮類抗菌藥相比，其絕對生物利用度更高，抗菌性更強，而且毒副作用輕微，一般不會產生耐藥性，然而單純用藥臨床療效有限，僅為86．67%．而炎琥寧是由穿心蓮研制而成的一種中成藥，穿心蓮有清熱解毒、涼血消腫的功效，現代藥理學證實，其對毛細血管的通透性有擴張作用，能夠改善炎性滲出，起到滅菌、消炎和抗病毒的作用，對消除咳嗽癥狀具有幫助作用．孫鳳武［2］報道對 40例患者采用加替沙星配合炎琥寧治療，提示其對臨床療效有明顯的提高作用，達到92．5%，且相比純抗菌藥治療組，聯合用藥組的退熱時間更短．